Чи можуть люди з діабетом 2 типу припинити прийом метформіну?

ЗВ'ЯЗОК РОЗШИРЕНОГО ВИПУСКУ МЕТФОРМІНУ

У травні 2020 року Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) рекомендувала деяким виробникам подовженого випуску метформіну вилучити деякі з своїх таблеток з ринку США. Це пов’язано з тим, що в деяких таблетках метформіну з пролонгованим вивільненням був виявлений неприйнятний рівень ймовірного канцерогену (збудника раку). Якщо ви зараз приймаєте цей препарат, зателефонуйте своєму лікарю. Вони порадить, чи слід продовжувати приймати ліки, чи потрібен новий рецепт.

Метформін, як правило, є безпечним та ефективним засобом лікування діабету 2 типу. Однак це може спричинити побічні ефекти, і деякі люди можуть захотіти поглянути на інші варіанти.

Діабет 2 типу виникає, коли клітини організму перестають належним чином реагувати на інсулін. Як результат, рівень глюкози або цукру в крові підвищується занадто високо.

Деякі фактори способу життя можуть збільшити ризик діабету 2 типу, зокрема:

• надмірна вага або ожиріння
• зайняття низьким рівнем фізичних навантажень
• неправильно харчуватися

Метформін - це пероральний препарат, який допомагає управляти наслідками діабету 2 типу. У людей з переддіабетом препарат також може допомогти запобігти або затримати початок захворювання. Лікарі призначають метформін майже 120 мільйонам людей у ​​всьому світі.

У цій статті ми розглядаємо побічні ефекти метформіну та те, чому людина з діабетом 2 типу може захотіти припинити його прийом. Ми також розглядаємо ризик не приймати метформін та деякі альтернативні варіанти.

Побічні ефекти прийому метформіну

Метформін може спричинити проблеми з травленням.

Метформін є ефективним засобом лікування діабету 2 типу. Це допомагає знизити рівень глюкози в крові шляхом:

• роблячи клітини організму більш чутливими до інсуліну
• уповільнення вивільнення глюкози, що зберігається в печінці
• уповільнення всмоктування глюкози з їжею в кишечнику

Однак метформін має ряд потенційних побічних ефектів. Деякі з них поширені, а інші - рідко.

Поширені побічні ефекти метформіну включають:

• проблеми з травленням, такі як діарея, блювота та метеоризм
• дефіцит вітаміну В-12
• незначна втрата ваги

Перш ніж припинити лікування метформіном, людині слід поговорити з лікарем. Прийом ліків під час їжі зменшує ризик проблем з травленням.

Близько 30 відсотків людей, які довго приймають метформін, відчувають дефіцит вітаміну В-12. Симптоми можуть включати:

• слабкість
• задишка
• пошкодження нервів

Чи безпечно їсти грейпфрут, приймаючи метформін? Дізнайтеся більше тут.

Рідше побічні ефекти

У деяких людей метформін призводить до зниження рівня глюкози в крові, і медичним терміном для цього є гіпоглікемія.

Гіпоглікемія частіше виникає, якщо людина приймає інсулін, а також метформін.

Існує також дуже низький ризик розвитку стану, який називається молочнокислим ацидозом, що є наслідком скупчення молочної кислоти. Цей стан може загрожувати життю.

Деякі люди, які приймають метформін, також можуть мати ризик пошкодження нирок. Дослідження 2018 року свідчить про те, що метформін може зменшити функцію нирок у людей як із хронічними захворюваннями нирок, так і з діабетом 2 типу.

Чи викликає метформін випадання волосся? Натисніть тут, щоб дізнатись більше.

Інші міркування

Вправи можуть зменшити резистентність до інсуліну та покращити симптоми діабету 2 типу. Однак деякі дослідження показують, що прийом метформіну в короткостроковій перспективі може зменшити позитивний вплив фізичних вправ на чутливість до інсуліну.

Причини зупинки метформіну

Регулярні фізичні вправи та схуднення можуть допомогти зменшити потребу в метформіні.

Через побічні ефекти метформіну та інших протидіабетичних препаратів, людина може віддати перевагу лікуванню діабету 2 типу шляхом зміни способу життя.

Навіть люди, які не відчувають побічних ефектів, можуть уникнути тривалого вживання ліків.

Багато людей з діабетом 2 типу виявляють, що вони можуть управляти своїм станом лише шляхом зміни способу життя. До них можна віднести:

• Змінення дієти: Огляд 2017 року показав, що зміна дієти може значно зменшити симптоми діабету 2 типу та запобігти ускладненням.
• Втрата ваги: ​​У дослідженні 2018 року майже половина учасників відмінили діабет 2 типу та відмовились від протидіабетичних препаратів після 12-місячної програми схуднення.
• Регулярні фізичні вправи: Дослідження 2014 року показує, що один сеанс вправ може допомогти тимчасово поліпшити симптоми діабету 2 типу.

Відмова від куріння та зменшення або відмова від алкоголю також можуть допомогти контролювати симптоми.

Клацніть тут, щоб дізнатись більше про те, як люди можуть підходити до лікування діабету.

Ризики зупинки метформіну

Коли людина вирішить припинити прийом метформіну або будь-якого іншого протидіабетичного препарату, існує ризик посилення симптомів.

Тому дуже важливо, щоб люди керували своїми симптомами шляхом стійких змін способу життя, що включають дієту, контроль ваги та регулярні фізичні вправи.

Якщо його не лікувати, високий рівень глюкози в крові може призвести до ускладнень, таких як:

• погіршення зору або діабетична ретинопатія
• проблеми з нирками або діабетична нефропатія
• пошкодження нервів або діабетична нейропатія
• проблеми з серцем
• проблеми сексуального здоров'я
• проблеми з ногами

Дізнайтеся більше тут про симптоми та ускладнення діабету.

Безпечно зупиняючи метформін

Лікар може порадити безпечну зупинку метформіну.

Поговоріть з лікарем, перш ніж припинити прийом метформіну або будь-якого іншого протидіабетичного препарату.

Людина може безпечно припинити вживання цього препарату, якщо зможе ефективно управляти своїм діабетом 2 типу шляхом стійких змін способу життя.

Вони повинні включати:

• дієта
• управління вагою
• регулярні фізичні вправи

Лікар часто використовує певні критерії, щоб визначити, чи безпечно людині припинити прийом метформіну.

Ці критерії включають:

• рівень глюкози в крові натщесерце або перед їжею 80–130 міліграм на децилітр (мг / дл)
• з випадковим рівнем глюкози в крові або після їжі нижче 180 мг / дл
• з результатом гемоглобіну А1с менше 7 відсотків

Лікар може дати пораду щодо правильного вибору дієти та планів фізичних вправ. Вони також можуть допомогти поставити реалістичні цілі та забезпечити моніторинг та підтримку.

За необхідності вони можуть направити людину до дієтолога чи іншого спеціаліста.

Альтернативні варіанти

Люди, яким не подобаються побічні ефекти метформіну, можуть запитати свого лікаря про інші варіанти.

Прандін (репаглінід)

Це швидко працює, щоб знизити рівень цукру в крові, але це може призвести до збільшення ваги у людей, які раніше не вживали подібних препаратів, і втрати контролю рівня цукру в крові, що може призвести до гіпоглікемії.

Він також може взаємодіяти з іншими ліками.

Людям з серйозними проблемами з нирками, можливо, доведеться починати з меншої дози, ніж інші люди, згідно з Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA).

Канагліфлозин (інвокана)

Цей препарат знижує рівень цукру в крові та знижує ризик серцево-судинних захворювань, але також може збільшити ризик необхідності ампутації у людей із:

• захворювання периферичних судин, що вражає судини кистей і стоп
• нейропатія або пошкодження нервів, що може призвести до проблем у всьому тілі, включаючи ноги

Дапагліфлозин (Фарксига)

Це знижує рівень цукру в крові та зменшує ризик розвитку атеросклеротичних або серцево-судинних захворювань, тому може бути підходящим для людей з діабетом, які мають ризик ускладнення цього типу.

Емпагліфлозин (Jardiance)

Люди можуть використовувати це самостійно або з іншими препаратами, такими як метформін. Це знижує рівень цукру в крові таким чином, що не включає інсулін, а також може допомогти зменшити масу тіла та артеріальний тиск.

Це може допомогти захистити серцево-судинну систему та здоров'я нирок, і це не збільшує ризик переломів кісток або ампутації, згідно з оглядом, опублікованим у 2018 році.

Актос (піоглітазон)

Це знижує рівень цукру в крові, і це може зменшити ризик серцевого нападу або інсульту, але це може мати негативні наслідки.

Сюди входять вищий ризик серцевої недостатності, збільшення ваги, переломів кісток та набряків. Набряк - це набряк через скупчення рідини. Якщо це відбувається на легенях, це може ускладнити дихання.

Зазвичай це не перший вибір для людей із серцевою недостатністю.

Трав’яні варіанти

Люди використовують все більшу кількість лікарських рослин для лікування діабету.

До них належать:

• Гіркого гарбуза (Momordica charantia)
• Пажитник (Trigonellafoenum-graceum)
• Гурмар, або коров'як (Gymnemasylvestre)
• Нім (Azadirachtaindica)

Це традиційні засоби для лікування діабету, які люди застосовували протягом тривалого часу, і дослідження показують, що деякі можуть допомогти знизити рівень цукру в крові.

Однак дослідники зазначають, що недостатньо інформації про те, як вони взаємодіють з іншими методами лікування.

Людина не повинна міняти наркотики або використовувати рослинні препарати для лікування діабету, не звертаючись до лікаря, оскільки це може бути небезпечно.