Інбрія (леводопа)

Що таке Інбрія?

Inbrija - це фірмові ліки, що відпускаються за рецептом і використовуються для лікування хвороби Паркінсона. Він призначається людям, які раптово повертаються до симптомів Паркінсона під час прийому комбінації препаратів, що називається карбідопа / леводопа. Таке повернення симптомів називається "періодом відключення". Це трапляється, коли ефекти карбідопи / леводопи стираються або препарат не діє як слід.

Після прийому Inbrija він потрапляє у ваш мозок і перетворюється на речовину, що називається дофамін. Дофамін допомагає полегшити симптоми хвороби Паркінсона.

Inbrija поставляється у вигляді капсули з порошком всередині. Кожен раз, коли ви купуєте Inbrija, ви також отримуєте інгалятор. Ви поміщаєте капсули в пристрій і вдихаєте Inbrija ротом. Препарат доступний лише в одній кількості: 42 міліграми (мг) на капсулу.

Ефективність

Встановлено, що Inbrija ефективний для лікування періодів хвороби Паркінсона.

У клінічному дослідженні ефекти Inbrija порівнювали з плацебо (лікування без активного препарату) у 226 людей із хворобою Паркінсона. Усі учасники дослідження приймали карбідопу / леводопу, але все ще мали раптові симптоми паркінсонізму.

Інбрія давали людям кожного разу, коли раптово з’являвся симптом. Після прийому препарату Інбрія 58% людей повернулися до періоду хвороби Паркінсона. Період увімкнення - це коли ви не відчуваєте симптомів. З людей, які приймали плацебо, 36% повернулися до періоду Паркінсона.

Inbrija загальний

Inbrija (леводопа) доступний лише як фірмовий препарат. Наразі він недоступний у загальній формі.

Побічні ефекти Inbrija

Inbrija може спричинити легкі або серйозні побічні ефекти. Наступні списки містять деякі ключові побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому Inbrija.Ці списки не включають усіх можливих побічних ефектів.

Щоб отримати додаткову інформацію про можливі побічні ефекти Inbrija, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Вони можуть дати вам поради щодо боротьби з будь-якими побічними ефектами, які можуть турбувати.

Поширені побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти Inbrija можуть включати:

• кашель
• інфекція верхніх дихальних шляхів, наприклад, застуда
• нудота, яка триває довго (див. “Детальні відомості про побічні ефекти” нижче)
• тілесні рідини в організмі, такі як сеча або піт (див. “Подробиці про побічні ефекти” нижче)

Більшість з цих побічних ефектів може зникнути протягом декількох днів або декількох тижнів. Якщо вони важчі або не зникають, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Серйозні побічні ефекти

Серйозні побічні ефекти від Inbrija не є загальними, але вони можуть виникати. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати:

• абстинентний синдром
• гіпотонія (низький кров'яний тиск)
• психоз і галюцинації (бачити або чути щось, чого насправді немає)
• незвичні позиви
• дискінезія (неконтрольовані та раптові рухи тіла)
• засинання під час звичайної діяльності
• аномальні результати лабораторних досліджень, включаючи тести печінки (може бути ознакою ураження печінки)

Примітка: Дивіться розділ «Детальна інформація про побічні ефекти» нижче, щоб дізнатись більше про кожен з цих побічних ефектів.

Деталі побічних ефектів

Ви можете задатися питанням, як часто виникають певні побічні ефекти при застосуванні цього препарату, чи стосуються певні побічні ефекти. Ось деякі подробиці щодо кількох побічних ефектів, які цей препарат може спричинити, а може і не.

Абстинентний синдром

Ви можете відчути синдром відміни після різкого зниження дози Inbrija або припинення прийому. Це тому, що ваше тіло звикає мати Інбрія. Коли ви раптово припините його приймати, ваше тіло не встигає правильно налаштуватися на відсутність.

Симптоми абстинентного синдрому можуть включати:

• висока температура або гарячка, яка триває довго
• спантеличеність
• скутість м’язів
• порушення серцевого ритму (зміни серцебиття)
• зміни дихання

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є симптоми абстиненції. Не починайте приймати Inbrija знову, якщо ви відчуваєте симптоми абстинентного синдрому, якщо це не порадив вам лікар. Вони можуть призначити деякі ліки, щоб допомогти з вашими симптомами.

Гіпотонія (низький кров'яний тиск)

Під час прийому Inbrija у вас може бути низький кров’яний тиск. У клінічному дослідженні 2% людей, які приймали Inbrija, мали низький кров'яний тиск. Жоден з людей, які приймали плацебо (лікування без активного препарату), не мав низького кров'яного тиску.

У деяких випадках низький кров’яний тиск може призвести до втрати рівноваги та падіння. Щоб цього уникнути, повільно вставайте, якщо ви певний час сиділи або лежали.

Симптоми низького кров'яного тиску можуть включати:

• запаморочення
• нудота, яка триває довго
• непритомність
• липка шкіра

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас спостерігаються симптоми низького кров’яного тиску, які не зникають. Вони можуть перевірити ваш артеріальний тиск, щоб з’ясувати, чи є у вас гіпотонія. Крім того, вони можуть допомогти вам скласти план харчування або призначити ліки для підвищення артеріального тиску.

Психоз

Під час прийому Inbrija у вас можуть виникнути психотичні епізоди (включаючи галюцинації). З психотичними епізодами ваше відчуття реальності може бути змінено. Ви можете бачити, чути чи відчувати речі, які не є справжніми. Невідомо, наскільки поширений цей побічний ефект у Inbrija.

Симптоми психозу можуть включати:

• галюцинації
• розгубленість, дезорієнтація або дезорганізоване мислення
• безсоння (проблеми зі сном)
• багато мріяв
• параної (думаючи, що люди хочуть тобі нашкодити)
• марення (віра в те, що не відповідає дійсності)
• агресивна поведінка
• збудження або почуття неспокою

Слід лікувати психотичні епізоди, щоб вони не завдавали вам шкоди. Негайно повідомте свого лікаря, якщо у вас є симптоми психозу. Вони можуть призначати ліки для лікування симптомів та психотичних епізодів. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Незвичні позиви

Inbrija може впливати на частини мозку, які контролюють те, що ви хочете робити. Отже, прийом Inbrija може змінити, що і коли ви хочете робити. Зокрема, ви можете відчути надзвичайне бажання робити те, що зазвичай не робите.

Симптоми можуть включати:

• раптове бажання азартних ігор
• компульсивна поведінка (наприклад, їжа чи покупки)
• надмірне бажання сексуальної активності

Невідомо, наскільки поширений цей побічний ефект.

У деяких випадках люди, які приймають Inbrija, не можуть розпізнати їх незвичні потяги. Зверніть особливу увагу, якщо друг або член родини каже, що ви поводитеся не так, як ви. Можливо, у вас виникають незвичні потяги, не знаючи цього.

Скажіть своєму лікарю, якщо ви, ваша сім'я або ваші друзі помічаєте у вас незвичну поведінку. Ваш лікар може зменшити дозу Inbrija, щоб зменшити ризик виникнення цих незвичних позивів.

Дискінезія

Під час прийому препарату Інбрія у вас можуть бути дискінезії (неконтрольовані та різкі рухи тіла). У клінічному дослідженні 4% людей, які приймали Inbrija, мали дискінезію. Для порівняння, 1% людей, які приймали плацебо, мали дискінезію. Ці рухи відбувалися в обличчя, язики та інші частини їхніх тіл.

Симптоми дискінезії можуть включати:

• рухаючи головою вгору-вниз
• вередувати
• не маючи можливості розслабитися
• розгойдування тіла
• м'язові посмикування
• звиваючись

Повідомте свого лікаря, якщо у вас є симптоми дискінезії під час прийому Inbrija. Ваш лікар вивчить вашу конкретну ситуацію, щоб вирішити, чи найкращий препарат для вас Inbrija.

Засинання під час звичайної діяльності

Inbrija може змінити спосіб і час засинання. Ви можете почуватись повністю неспаними, але раптово заснути. Невідомо, наскільки поширений цей побічний ефект.

Приймаючи Inbrija, ви можете раптово заснути під час виконання звичайних завдань, таких як:

• водіння
• використання або поводження з небезпечними предметами, такими як ножі
• їдять
• виконуючи фізичні завдання, наприклад підйом важких предметів
• розмовляючи з людьми

Раптове засипання може бути небезпечним, залежно від того, що ви робите. Наприклад, ви можете серйозно нашкодити собі та іншим, якщо заснете за кермом. Тому слід уникати керування автомобілем та поводження з небезпечними речами, такими як ножі чи інша зброя, під час прийому препарату Інбрія.

Повідомте свого лікаря, якщо раптове засипання впливає на вашу повсякденну діяльність. Вони порадить вам, як найкраще впоратися з цим побічним ефектом. Вони також обговорять, чи Inbrija є правильним ліком для вас.

Раптове засипання може продовжувати відбуватися не один рік після початку прийому Inbrija. Якщо ви припините приймати Inbrija, попросіть свого лікаря про керування автомобілем, роботу з механізмами та підйом важких предметів. Вони можуть порадити вам, чи безпечні ці заняття на даний момент.

Аномальні результати лабораторних досліджень

Inbrija може спричинити помилкові результати деяких лабораторних досліджень, включаючи тести печінки. Ці ненормальні результати можуть бути ознакою ураження печінки. Невідомо, наскільки поширений цей побічний ефект.

Якщо ви вважаєте результат лабораторного дослідження ненормальним (що речовина занадто висока), зверніться до лікаря. Вони можуть переглянути ваші результати, щоб перевірити, чи не щось не так.

Нудота

У клінічному дослідженні 5% людей, які приймали Inbrija, мали нудоту. Для порівняння, у 3% людей, які приймали плацебо, нудота. В обох випадках нудота не була сильною і не викликала серйозних ускладнень.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас нудота більше трьох днів. Вони можуть допомогти вам скласти план харчування, який допоможе полегшити нудоту. Якщо зміни в дієті не допомагають, лікар може призначити ліки для полегшення нудоти.

Темна кольорова сеча

Під час прийому Inbrija у вас може бути темна сеча. Інші тілесні рідини, такі як піт, слина або мокрота, також можуть бути темного кольору. Загалом, це не шкідливо і не чинить негативного впливу на ваш організм.

Якщо у вас продовжує спостерігатися темна кольорова сеча або інші рідини в організмі, і ви починаєте турбуватися, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть запропонувати дослідження крові, щоб переконатися, що Inbrija безпечна для вас.

Депресія (не побічний ефект)

Депресія не повідомлялась як побічний ефект у жодному клінічному дослідженні Inbrija. Однак депресія може бути побічним ефектом хвороби Паркінсона.

Вважається, що близько 35% людей, які страждають на хворобу Паркінсона, можуть мати симптоми депресії. Цей відсоток може змінюватися залежно від віку людей. Зазвичай у молодих людей із хворобою Паркінсона вищий ризик депресії.

Симптоми депресії у людей, які страждають на хворобу Паркінсона, інші, ніж у людей без захворювання. Симптоми депресії, які частіше зустрічаються у людей із хворобою Паркінсона, включають:

• смуток
• надмірна тривожність
• дратівливість
• дисфорія (почуття дуже незадоволене життям)
• песимізм (відчуття, що все погано або очікування найгірших результатів)
• думки про самогубство

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вам здається, що у вас депресія. Вони можуть зв’язати вас із ресурсами та підтримкою, щоб допомогти вам почуватись краще. Якщо вони діагностують у вас депресію, вони можуть призначити препарати для її лікування.

Еректильна дисфункція (не є побічним ефектом)

Еректильна дисфункція (ЕД) не повідомлялась як побічний ефект у будь-якому клінічному дослідженні Inbrija. Але у чоловіків із хворобою Паркінсона може бути ЕД.

За оцінками, 79% чоловіків із хворобою Паркінсона мають ЕД, проблеми з еякуляцією або проблеми з оргазмом. Якщо хвороба Паркінсона у чоловіка є більш запущеною, це може спричинити більш серйозну ЕД.

Чоловіки з хворобою Паркінсона, які також страждають від тривоги, депресії або стресу, можуть мати підвищений ЕД порівняно з іншими. Крім того, вживання алкоголю та куріння тютюну може ускладнити ЕД. Слід уникати пиття та куріння, якщо у вас ЕД.

Повідомте свого лікаря, якщо у вас ЕД, яка не зникає. Вони можуть призначити препарати для лікування ЕД.

Пітливість (не побічний ефект)

Надмірне потовиділення не повідомлялося як побічний ефект у будь-якому клінічному дослідженні Inbrija. Але потовиділення може бути симптомом гіпотонії (зниженого артеріального тиску). Низький кров'яний тиск є серйозним побічним ефектом Inbrija.

Низький кров'яний тиск, який впливає на ваш баланс і поставу, називається ортостатичною гіпотензією. Потовиділення є загальним симптомом цього. Інші загальні симптоми ортостатичної гіпотензії включають:

• запаморочення
• нудота
• непритомність

Повідомте свого лікаря, якщо у вас підвищена пітливість або інші симптоми ортостатичної гіпотензії. Вони виміряють ваш артеріальний тиск, щоб з’ясувати, чи є у вас гіпотонія. Якщо ви це зробите, вони можуть допомогти вам скласти план харчування для підвищення артеріального тиску. Якщо воно не збільшується через зміну дієти, лікар може призначити препарати для підвищення артеріального тиску.

Дозування Inbrija

Дозування Inbrija, призначене лікарем, буде залежати від тяжкості стану, яким ви використовуєте Inbrija для лікування, і від того, як ваше тіло реагує на препарат.

Як правило, ваш лікар починає вас з низьких доз. Потім вони з часом відрегулюють його, щоб досягти потрібної суми. Зрештою, ваш лікар призначить найменшу дозу, яка забезпечує бажаний ефект.

Наступна інформація описує дози, які зазвичай використовуються або рекомендуються. Однак обов’язково приймайте дозування, призначене вам лікарем. Ваш лікар визначить найкращу дозу, яка відповідає вашим потребам.

Форми та сильні сторони наркотиків

Inbrija поставляється у вигляді капсули, яку ви вдихаєте за допомогою інгалятора. Він доступний лише в одній концентрації: 42 мг на капсулу.

Дозування при хворобі Паркінсона

Типова доза Inbrija - дві капсули на один "період" хвороби Паркінсона. Перервний період - це коли у вас є симптоми Паркінсона, незважаючи на лікування карбідопою / леводопою.

Ви не повинні приймати більше однієї дози (дві капсули) Inbrija за період вимкнення. Крім того, не приймайте більше п'яти доз (10 капсул) Inbrija на день.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Inbrija слід застосовувати лише тоді, коли у вас вихідний. Якщо у вас немає вихідного періоду, вам не потрібно приймати Inbrija. Якщо у вас є питання щодо того, коли слід приймати Inbrija, поговоріть зі своїм лікарем.

Чи потрібно мені довго використовувати цей препарат?

Inbrija призначений для використання як постійне лікування. Якщо ви та ваш лікар вирішите, що Inbrija є безпечним та ефективним для вас, ви, швидше за все, приймете препарат довго.

Інбрія для хвороби Паркінсона

Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затверджує ліки, що відпускаються за рецептом, такі як Inbrija, для лікування певних станів.

Inbrija схвалена FDA для лікування “періодів поза періодом” хвороби Паркінсона у людей, які приймають комбінацію препаратів, що називається карбідопа / леводопа.

Поза періоди хвороби Паркінсона трапляються, коли ефекти карбідопи / леводопи стираються або препарат не діє як слід. Якщо це трапиться, у вас можуть бути важкі симптоми хвороби Паркінсона, включаючи неконтрольовані рухи. Після закінчення періоду вимкнення карбідопа / леводопа може знову почати добре працювати для вас.

Ефективність

У клінічному дослідженні Inbrija ефективно лікував періоди хвороби Паркінсона у людей, які приймали карбідопу / леводопу. Інбрія полегшила важкі симптоми паркінсонізму, які спостерігалися у людей у ​​кожний вихідний період. У більшості людей, які приймали Inbrija, закінчився період після прийому дози препарату.

У цьому дослідженні 58% людей, які страждали різкими симптомами хвороби Паркінсона і які приймали Інбрію, змогли повернутися на стадію "на стадії" (без симптомів Паркінсона). Для порівняння, 36% людей, які приймали плацебо (лікування без активного препарату), повернулися до свого періоду.

Також у цьому дослідженні ефективність Inbrija вимірювали за допомогою моторної шкали UPDRS Part III через 30 хвилин після прийому дози. Це шкала, яка вимірює, наскільки важкими є фізичні симптоми хвороби Паркінсона у людини. Зниження оцінки означає, що симптоми у людини менш важкі, ніж раніше.

Через 12 тижнів у людей, які приймали Inbrija, знизився моторний бал UPDRS, частина III, на 9,8. Це порівнюється із зниженням балу на 5,9 для людей, які приймали плацебо.

Інбрія та алкоголь

Невідомо взаємодії між Inbrija та алкоголем. Однак Inbrija та алкоголь можуть як викликати запаморочення, так і сонливість при самостійному застосуванні. Крім того, у вас можуть виникнути проблеми з концентрацією уваги та використанням розумного розуміння кожного з них. Вживання алкоголю під час прийому Inbrija може погіршити ці наслідки.

Якщо ви вживаєте алкоголь, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи безпечно вам пити під час прийому Inbrija.

Взаємодії Inbrija

Inbrija може взаємодіяти з кількома іншими ліками. Він також може взаємодіяти з певними добавками.

Різні взаємодії можуть спричинити різні наслідки. Наприклад, деякі взаємодії можуть заважати тому, наскільки добре працює Inbrija. Інші взаємодії можуть посилити побічні ефекти або ускладнити їх.

Інбрія та інші ліки

Нижче наведено список ліків, які можуть взаємодіяти з Inbrija. Цей список містить не всі ліки, які можуть взаємодіяти з Inbrija.

Перш ніж приймати Inbrija, поговоріть зі своїм лікарем та фармацевтом. Розкажіть їм про всі рецепти, рецепти та інші ліки, які ви приймаєте. Також розкажіть їм про будь-які вітаміни, трави та добавки, які ви використовуєте. Обмін цією інформацією може допомогти вам уникнути потенційних взаємодій.

Якщо у вас є питання щодо взаємодії ліків, які можуть вплинути на вас, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Inbrija та деякі ліки від депресії

Інгібітори моноаміноксидази (МАО) - це препарати, що використовуються для лікування депресії. Люди, які приймають певний тип цих препаратів, які називаються неселективними МАО, не повинні приймати Inbrija. Прийом препарату разом із Inbrija може спричинити високий кров'яний тиск, що може призвести до серйозних ускладнень, таких як хвороби серця.

Якщо ви приймаєте неселективний ІМАО, вам слід почекати принаймні два тижні після останньої дози, перш ніж починати прийом препарату Інбрія.

До неселективних ІМАО, які зазвичай використовуються при депресії, належать:

• ізокарбоксазид (Марплан)
• фенелзин (Nardil)
• транилципромін (парнат)

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте неселективний ІМАО. Вони можуть призначити альтернативу препарату Інбрія або антидепресант, який може бути для вас безпечнішим.

Якщо ви приймаєте інший тип МАОІ, який називається МАО-В-інгібітором, ви можете взяти Інбрія. Однак спільний прийом цих препаратів може підвищити ризик розвитку артеріальної гіпотензії (низького кров’яного тиску). Зокрема, це може збільшити ваші шанси на зниження артеріального тиску, що впливає на вашу поставу та рівновагу. Це може змусити вас втратити рівновагу і впасти.

До інгібіторів МАО-В, які зазвичай застосовуються при депресії, належать:

• разагілін (азилект)
• селегілін (Емсам, Зелапар)

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте інгібітор МАО-В. Вони можуть контролювати ваш артеріальний тиск, щоб з’ясувати, чи є у вас гіпотонія. За потреби вони також можуть допомогти вам скласти план харчування або призначити ліки для контролю артеріального тиску.

Примітка: Для отримання додаткової інформації про низький кров’яний тиск див. Розділ “Побічні ефекти Inbrija” вище.

Антагоністи рецептора Inbrija та дофаміну D2

Прийом антагоністів рецепторів дофаміну D2 разом з Inbrija може зробити Inbrija менш ефективним. Це пов’язано з тим, що антагоністи рецепторів D2 та Inbrija мають протилежні ефекти у вашому мозку. Антагоністи рецепторів D2 знижують рівень дофаміну у вашому мозку, тоді як Inbrija підвищує їх.

Антагоністи рецепторів D2 використовуються для лікування психозу. До загальних антагоністів рецепторів дофаміну D2 належать:

• прохлорперазин
• хлорпромазин
• галоперидол (халдол)
• рисперидон (Риспердал)

Інший антагоніст D2, метоклопрамід (Reglan), використовується для лікування шлунково-стравохідної рефлюксної хвороби, яка є хронічною формою кислотного рефлюксу.

Повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте антагоніст рецептора дофаміну D2. Вони можуть поговорити з вами про те, чи можете ви приймати Inbrija, або інший препарат може бути для вас кращим.

Інбрія та ізоніазид

Ізоніазид - це антибіотик, який використовується для лікування туберкульозу (ТБ). Використання Inbrija разом із ізоніазидом може зробити Inbrija менш ефективним. Це пов’язано з тим, що два препарати можуть спричинити протилежні наслідки для мозку. Ізоніазид знижує рівень дофаміну в мозку, тоді як Inbrija підвищує їх.

Негайно повідомте лікаря, якщо вам призначають ізоніазид для лікування туберкульозу під час прийому препарату Інбрія. Ви можете поговорити про те, чи буде для вас кращим інший антибіотик. Якщо найкращим варіантом є ізоніазид, ваш лікар може призначити вам перехід з Inbrija на інший препарат для лікування хвороби Паркінсона.

Інбрія та солі заліза або вітаміни

Прийом Inbrija разом з ліками, що містять солі заліза або вітаміни, може зробити Inbrija менш ефективним. Це тому, що солі заліза та вітаміни можуть зменшити кількість Inbrija, що надходить у ваш мозок.

Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, у тому числі без рецепта. Ви можете поговорити про те, чи слід припиняти прийом препаратів, що містять солі заліза або вітаміни під час прийому Inbrija.

Inbrija та трави та добавки

Деякі люди приймають трав’яну рослину під назвою Mucuna pruriens (Mucuna) для полегшення симптомів хвороби Паркінсона. Мукуна випускається у вигляді таблетки або порошку. І Inbrija, і Mucuna містять леводопу, і обидва збільшують кількість дофаміну в мозку.

Надмірна кількість дофаміну в мозку може бути шкідливою. Це може спричинити серйозні побічні ефекти, включаючи низький кров'яний тиск, психоз та дискінезію (див. Розділ «Побічні ефекти Inbrija» вище).

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте або хочете приймати Mucuna під час використання Inbrija. Ви можете обговорити, чи це безпечно, і якщо так, яку дозування Мукуни рекомендується.

Як працює Інбрія

Хвороба Паркінсона є нейродегенеративним захворюванням. Це означає, що це спричиняє загибель клітин (так званих нейронів) у мозку та спинному мозку. Ще невідомо, чому клітини гинуть і чому нові клітини не ростуть на їх місці.

Хвороба Паркінсона змушує втратити більше клітин в частинах тіла, які утворюють дофамін (речовина, необхідна для контролю рухів). Отже, виробляється менше дофаміну, що сприяє розвитку симптомів Паркінсона.

З часом втрата клітин впливає на ваш контроль над рухами тіла. Коли відбувається ця втрата контролю, зазвичай починають з’являтися найпоширеніші симптоми хвороби Паркінсона (включаючи неконтрольовані рухи).

Що робить Inbrija?

Inbrija в основному працює за рахунок збільшення кількості дофаміну в мозку.

Велика кількість дофаміну допомагає вашим клітинам, що залишились, поліпшити свою функцію. Це допомагає полегшити симптоми хвороби Паркінсона і дозволяє краще контролювати свої рухи.

Скільки часу потрібно для роботи?

Inbrija починає працювати протягом декількох хвилин після того, як ви її приймаєте. Для більшості людей гострі симптоми хвороби Паркінсона полегшуються протягом 30 хвилин після прийому препарату Інбрія.

Inbrija застосовується лише для лікування важких симптомів протягом "періоду відключення" хвороби Паркінсона. Ваші симптоми можуть повернутися після стирання ефекту Inbrija. У цьому випадку знову прийміть Inbrija, як рекомендував лікар (див. Розділ «Дозування Inbrija» вище).

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас більше п’яти періодів хвороби Паркінсона на день. Спільно ви можете вирішити, чи добре діє ваш поточний щоденний препарат від Паркінсона чи спробувати інший препарат.

Вартість Інбрії

Як і у всіх ліків, вартість Inbrija може варіюватися. Щоб дізнатись актуальні ціни на Inbrija у вашому районі, відвідайте WellRx.com. Вартість, яку ви знайдете на WellRx.com - це те, що ви можете сплатити без страховки. Фактична ціна, яку ви заплатите, залежить від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Важливо зазначити, що Inbrija може бути доступний лише в спеціалізованих аптеках. Це аптеки, яким дозволено перевозити спеціальні ліки (препарати, які є складними, мають високі ціни або важко приймаються).

Фінансова та страхова допомога

Якщо вам потрібна фінансова підтримка для оплати Inbrija або якщо вам потрібна допомога у розумінні вашого страхового покриття, доступна допомога.

Acorda Therapeutics Inc., виробник Inbrija, пропонує програму під назвою Служба підтримки рецептів. Ця програма може допомогти знизити вартість ваших ліків. Щоб отримати додаткову інформацію та дізнатися, чи маєте ви право на підтримку, зателефонуйте 888-887-3447 або відвідайте веб-сайт програми.

Передозування Inbrija

Використання більше рекомендованої дози Inbrija може призвести до серйозних побічних ефектів.

Симптоми передозування

Симптоми передозування можуть включати:

• серцево-судинні проблеми, включаючи аритмію (швидкий або аномальний пульс) та гіпотонію (низький кров'яний тиск)
• рабдоміоліз (розпад м’язів)
• проблеми з нирками
• психоз (див. розділ «Побічні ефекти Inbrija» вище)

Що робити при передозуванні

Якщо ви вважаєте, що вжили занадто багато Inbrija, зателефонуйте своєму лікарю. Ви також можете зателефонувати до Американської асоціації центрів боротьби з отрутою за номером 800-222-1222 або скористатися їхнім онлайн-інструментом. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчої невідкладної допомоги.

Альтернативи Inbrija

Для лікування хвороби Паркінсона доступні інші препарати. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші.

Поширені альтернативи Inbrija, які лікують "поза епізодами", включають:

• апоморфін (Апокін)
• сафінамід (Xadago)

Загальні альтернативи лікування Inbrija для лікування хвороби Паркінсона включають:

• карбідопа / леводопа (Sinemet, Duopa, Rytary)
• праміпексол (Mirapex, Mirapex ER)
• ропінірол (Requip, Requip XL)
• ротиготин (Neupro)
• селегілін (зелапар)
• разагілін (азилект)
• ентакапон (Комтан)
• бензтропін (когентин)
• тригексифенідил

Якщо ви зацікавлені в пошуку альтернативи Inbrija, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть розповісти вам про інші ліки, які можуть вам допомогти.

Інбрія проти Апокина

Ви можете здивуватися, як Inbrija порівнює з іншими ліками, призначеними для подібних цілей. Тут ми розглянемо, як Інбрія та Апокін однакові та різні.

Використовує

Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) схвалила як Inbrija, так і Apokyn для лікування людей, які страждають на "періоди поза періодом" хвороби Паркінсона. Позачергові періоди трапляються, коли у людей, які приймають ліки від Паркінсона, раптово розвиваються важкі симптоми хвороби Паркінсона.

Тільки люди, які приймають карбідопу / леводопу для лікування Паркінсона, повинні приймати Inbrija. Застосовується для лікування будь-яких симптомів Паркінсона.

Апокін може застосовуватися у людей, які приймають будь-яке лікування Паркінсона. Застосовується для лікування зменшених рухів тіла в періоди поза Паркінсоном.

Inbrija містить препарат леводопу. Апокін містить препарат апоморфін.

І Inbrija, і Apokyn збільшують активність дофаміну в мозку. Це означає, що вони мають подібний ефект у вашому організмі.

Лікарські форми та прийом

Inbrija поставляється у вигляді капсули з порошком, який ви вдихаєте. Він доступний одним складом: 42 мг. Типова доза Inbrija становить 84 мг (дві капсули) на один період хвороби Паркінсона.

Ви приймаєте Апокін, вводячи його під шкіру (підшкірна ін’єкція). Апокін доступний в одній дозі: 30 мг. Рекомендована доза становить від 2 мг до 6 мг за період відсутності Паркінсона.

Побічні ефекти та ризики

Inbrija та Apokyn мають деякі подібні побічні ефекти та інші, які відрізняються. Нижче наведено приклади цих побічних ефектів.

Поширені побічні ефекти

Ці списки містять приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть виникати при застосуванні препарату Inbrija, препарату Апокін та обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

• Може статися з Inbrija:
  • кашель
  • інфекція верхніх дихальних шляхів, наприклад, застуда
  • тілесні рідини в організмі, такі як сеча або піт
• Може статися з Апокином:
  • надмірне позіхання
  • сонливість
  • запаморочення
  • нежить
  • блювота, яка триває довго
  • галюцинації (побачити або почути щось, чого насправді немає)
  • спантеличеність
  • набряки на ногах, щиколотках, ступнях, кистях або інших частинах тіла
  • реакції в місці ін’єкції, такі як синці, набряки або свербіж
• Може траплятися як з Inbrija, так і з Apokyn:
  • нудота, яка триває довго

Серйозні побічні ефекти

Ці списки містять приклади серйозних побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні Inbrija, Apokyn або обох препаратів (при індивідуальному прийомі).

• Може статися з Inbrija:
  • аномальні результати лабораторних досліджень, включаючи тести печінки (може бути ознакою ураження печінки)
• Може статися з Apokyn:
  • алергічна реакція
  • згустки крові
  • падіння
  • серцеві проблеми, включаючи інфаркт
  • порушення серцевого ритму
  • фіброзні ускладнення (зміни в тканинах)
  • приапізм (тривала, болісна ерекція)
• Може траплятися як з Inbrija, так і з Apokyn:
  • психоз
  • незвичні позиви
  • дискінезія (неконтрольовані та раптові рухи тіла)
  • засинання під час звичайної діяльності
  • абстинентний синдром з такими симптомами, як лихоманка або порушення серцевого ритму
  • гіпотонія (низький кров'яний тиск)

Ефективність

Ці препарати безпосередньо не порівнювались у клінічних дослідженнях. Однак дослідження показали, що і Inbrija, і Apokyn є ефективними для лікування періодів хвороби Паркінсона.

Витрати

Inbrija та Apokyn - це фірмові препарати. В даний час не існує загальних форм жодного препарату. Фірмові ліки зазвичай коштують дорожче загальних препаратів.

За підрахунками WellRx, Inbrija та Apokyn зазвичай коштують приблизно однаково. Ціна, яку ви заплатите за Inbrija чи Apokyn, буде залежати від вашого плану страхування, вашого місцезнаходження та аптеки, якою ви користуєтесь.

Важливо зазначити, що Inbrija та Apokyn можуть бути доступні лише в спеціалізованих аптеках. Це аптеки, яким дозволено перевозити спеціальні ліки (препарати, які є складними, мають високі ціни або важко приймаються).

Як приймати Inbrija

Inbrija поставляється у вигляді капсули з порошком, який ви вдихаєте. Приймайте Inbrija відповідно до вказівок лікаря або фармацевта. На веб-сайті Inbrija є демонстраційне відео та покрокові інструкції, які допоможуть вам правильно прийняти Inbrija.

Вам слід приймати Inbrija лише вдихаючи його. Важливо, щоб ви не відкривали та не ковтали капсулу Inbrija. Капсули слід розміщувати лише в інгаляційному пристрої Inbrija. Пристрій використовуватиме порошок всередині капсул, щоб дозволити вдихнути препарат.

Не використовуйте капсули Inbrija ні в одному інгаляторному пристрої, крім інгалятора Inbrija. Також не вдихайте будь-які інші ліки за допомогою інгалятора Inbrija.

Попросіть свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є проблеми з прийомом Inbrija. Вони проведуть вас усіма кроками, щоб переконатися, що ви зробили це правильно.

Коли приймати

Вам слід приймати Inbrija на початку періоду хвороби Паркінсона. Однак не приймайте більше п'яти доз (10 капсул) Inbrija за один день. Якщо після прийому п’яти доз препарату Інбрія на день у вас все ще залишаються періоди, зателефонуйте своєму лікарю. Ви можете обговорити, чи потрібні вам інші щоденні ліки для лікування хвороби Паркінсона, щоб вам не довелося вживати Inbrija так часто.

Не припиняйте приймати інші щоденні ліки для лікування Паркінсона під час або після прийому Inbrija.

Інбрія і вагітність

Клінічних досліджень Inbrija у вагітних жінок немає. У дослідженнях на тваринах Inbrija мав негативний вплив на немовлят. Немовлята народилися з вродженими вадами, включаючи проблеми з органами та кістками. Однак дослідження на тваринах не завжди відображають те, що відбувається у людей.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти під час прийому Inbrija. Ви можете обговорити ризики та переваги прийому Inbrija.

Інбрія та контроль народжуваності

Невідомо, чи безпечно застосовувати Inbrija під час вагітності. Якщо ви сексуально активні, і ви або ваш партнер могли завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем про потреби контролю за народжуваністю під час використання Inbrija.

Інбрія та годування груддю

Немає клінічних досліджень, які б розглядали вплив препарату Інбрія під час годування груддю. Але лабораторні дослідження показують, що Inbrija проникає в грудне молоко людини. Крім того, дослідження показують, що Inbrija може призвести до того, що ваше тіло виробляє менше молока. Невідомо, чи ці проблеми можуть бути шкідливими для вас чи вашої дитини.

Скажіть своєму лікарю, якщо ви годуєте груддю або плануєте годувати грудьми під час прийому Inbrija. Ви можете поговорити про те, чи безпечно вам приймати Inbrija під час грудного вигодовування.

Поширені запитання про Інбрія

Ось відповіді на деякі поширені запитання про Інбрія.

Що означає мати “період вимкнення” хвороби Паркінсона?

Поза періоди хвороби Паркінсона - це моменти, коли щоденні ліки для лікування хвороби Паркінсона стираються або не працюють належним чином. Коли це трапляється, симптоми вашого Паркінсона раптово повертаються.

Люди, хворі на хворобу Паркінсона, приймають ліки, щоб збільшити кількість дофаміну в мозку. Дофамін - речовина, необхідна для контролю рухів вашого тіла. Без дофаміну ваше тіло не може нормально рухатися. Це призводить до появи симптомів Паркінсона.

Ліки для збільшення кількості дофаміну в мозку зазвичай добре працюють протягом тривалого періоду часу. Але іноді вони трохи перестають працювати. У цей час, коли вони не працюють, у вас можуть бути симптоми Паркінсона. Ці часи, коли ваші ліки не працюють, називаються періодами Паркінсона.

Чи зможу я отримати Inbrija у своїй місцевій аптеці?

Можливо, ні. Ви можете отримати Inbrija лише в спеціалізованих аптеках, які мають дозвіл на придбання спеціальних ліків. Це препарати, які є складними, мають високі ціни або їх важко прийняти.

Попросіть свого лікаря, якщо ви не впевнені, де можна взяти Inbrija. Вони можуть порекомендувати спеціалізовану аптеку у вашому районі, де вона продається.

Чи замінить Inbrija мою регулярну дозу карбідопи / леводопи?

Ні, не буде. Inbrija використовується лише для лікування періодів хвороби Паркінсона. Його не слід приймати щодня, щоб замінити вживання карбідопи / леводопи.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є сумніви щодо прийому як карбідопи / леводопи, так і препарату Інбрія. Ваш лікар може пояснити важливість обох методів лікування для повного контролю ваших симптомів хвороби Паркінсона.

Чи повинен я дотримуватися певної дієти під час використання Inbrija?

Цілком можливо, що ваш лікар може порекомендувати вам дотримуватися певної дієти, приймаючи Inbrija.

Дієти, багаті білками або вітамінами, можуть зробити Inbrija менш ефективним при вживанні одночасно з препаратом. Це пов’язано з тим, що білки та вітаміни можуть зменшити кількість Inbrija, що надходить у ваш мозок. Інбрія повинна дістати ваш мозок, щоб працювати у вашому тілі.

Ваш лікар може запропонувати змінити час прийому дози Inbrija, щоб не приймати її приблизно в той самий час, коли ви їсте їжу, багату на вітаміни або білки.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є питання щодо того, що слід їсти. Можливо, вам дадуть план харчування, якого слід дотримуватися під час прийому Inbrija.

Чи можна проковтнути капсулу Inbrija?

Ні, ти не можеш. Ковтання капсули Inbrija може зробити її менш ефективною. Це тому, що менше Inbrija зможе дістатися до вашого мозку.

Капсули Inbrija слід поміщати в інгаляційний пристрій Inbrija, який постачається разом із капсулами. У пристрої капсули випускають порошок, який ви вдихаєте.

Попросіть свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є питання щодо прийому Inbrija. Вони можуть пояснити, як користуватися інгалятором, щоб переконатися, що ви правильно приймаєте Inbrija. Ви також можете відвідати веб-сайт Inbrija, щоб переглянути демонстраційне відео та отримати покрокові інструкції щодо правильного прийому Inbrija.

Чи будуть у мене симптоми абстиненції, якщо я раптово припиню приймати Inbrija?

Можливо. У вас можуть бути симптоми абстиненції, якщо ви різко зменшите дозу Inbrija або припините її приймати. Це тому, що ваше тіло звикає до Інбрії. Коли ви раптово припините його приймати, ваше тіло не встигає правильно налаштуватися на відсутність.

До симптомів відміни, які можуть виникнути при застосуванні Inbrija, належать:

• гарячка, яка дуже висока або триває тривалий час
• спантеличеність
• жорсткі м’язи
• порушення серцевого ритму (зміни серцебиття)
• зміни дихання

Скажіть своєму лікарю, якщо ви відчуваєте симптоми абстиненції після того, як ви зменшите дозу Inbrija або припините її приймати. Вони можуть призначити ліки, щоб допомогти з вашими симптомами.

Чи можу я приймати Inbrija, якщо у мене хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) або астма?

Можливо, ні. Inbrija може спричинити проблеми з вашим диханням і може посилити симптоми хронічних (довгострокових) захворювань легенів. Тому Inbrija не рекомендується людям з астмою, ХОЗЛ або іншими хронічними захворюваннями легенів.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас хронічне захворювання легенів. Вони можуть допомогти вам знайти ліки, які можуть вам більше підходити.

Запобіжні заходи Inbrija

Перш ніж приймати Inbrija, поговоріть зі своїм лікарем про історію вашого здоров’я. Inbrija може не підійти для вас, якщо у вас є певні захворювання. До них належать:

• Психоз. Inbrija може викликати симптоми психозу, які трапляються, коли ваше відчуття реальності змінюється. Ви можете бачити, чути чи відчувати речі, які не є справжніми. Перш ніж приймати Inbrija, повідомте свого лікаря, якщо у вас раніше були симптоми психозу. Якщо у вас є, прийом Inbrija може не підійти вам.
• Порушення контролю імпульсів. Inbrija може впливати на частини мозку, які контролюють те, що ви хочете робити. Це може зробити вас більш охочим робити те, що ви зазвичай не робите, наприклад, азартні ігри та покупки. Порушення контролю імпульсу також впливають на те, що люди хочуть робити і коли вони хочуть це робити. Тож прийом Inbrija може посилити ці незвичні потяги, якщо у вас в анамнезі є порушення імпульсного контролю.
• Дискінезія. Якщо у вас раніше були дискінезії (неконтрольовані або раптові рухи тіла), Inbrija може бути для вас не безпечним. Прийом Inbrija може збільшити ризик розвитку дискінезії, якщо у вас вже було таке захворювання.
• Глаукома. Якщо у вас є глаукома (очне захворювання, яке впливає на ваш зір), Inbrija може бути не безпечним для вас. Це пов’язано з тим, що Inbrija може спричинити підвищення внутрішньоочного тиску (підвищення тиску в очах), що може погіршити вашу глаукому. Якщо у вас є глаукома, ваш лікар контролюватиме ваш очний тиск під час прийому Inbrija, щоб перевірити, чи підвищується тиск. Якщо ваш очний тиск високий, лікар може попросити вас припинити прийом Inbrija та спробувати інші ліки.
• Хронічні (тривалі) захворювання легенів. Inbrija не рекомендується людям з астмою, хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ) або іншими хронічними захворюваннями легенів. Inbrija може спричинити проблеми з вашим диханням та може посилити симптоми цих захворювань легенів.

Примітка: Для отримання додаткової інформації про потенційні негативні ефекти Inbrija див. Розділ “Побічні ефекти Inbrija” вище.

Термін дії, зберігання та утилізація Inbrija

Коли ви отримаєте Inbrija з аптеки, фармацевт додасть термін придатності до етикетки на упаковці. Ця дата, як правило, становить 1 рік з дати, коли вони відпустили ліки.

Термін придатності допомагає гарантувати, що Inbrija діятиме протягом цього часу. Поточна позиція Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) полягає у тому, щоб уникати використання ліків із простроченим терміном дії. Якщо у вас є невикористані ліки, термін придатності яких минув, поговоріть зі своїм фармацевтом про те, чи зможете ви його використовувати.

Зберігання

Як довго ліки залишаються корисними для використання, може залежати від багатьох факторів, включаючи те, як і де ви зберігаєте ліки.

Капсули Inbrija слід зберігати при кімнатній температурі (від 68 до 77 ° F або від 20 до 25 ° C) у щільно закупореній та світлостійкій тарі. Якщо ви подорожуєте, ви можете збільшити діапазон температур до 15 до 30 ° C від 59 до 86 ° F.

Капсули Inbrija не слід зберігати в інгаляторі Inbrija. Це може скоротити час, коли капсули залишаються хорошими. Непогані капсули можуть нашкодити вам.

Викиньте пристрій для інгаляції після того, як ви використали всі капсули в картонній упаковці. Ви отримуєте новий інгалятор щоразу, коли отримуєте поповнення рецепту Inbrija.

Утилізація

Якщо вам більше не потрібно приймати Inbrija і залишити ліки, важливо безпечно утилізувати їх. Це допомагає запобігти випадковому вживанню наркотиків іншими людьми, включаючи дітей та домашніх тварин. Це також допомагає запобігти шкоді препарату для навколишнього середовища.

Веб-сайт FDA містить кілька корисних порад щодо утилізації ліків. Ви також можете попросити свого фармацевта отримати інформацію про те, як розпоряджатися ліками.

Професійна інформація для Inbrija

Наступна інформація надається клініцистам та іншим медичним працівникам.

Показання

Inbrija призначений для лікування "поза періодів" хвороби Паркінсона. Його показання обмежені пацієнтами, які отримують лікування карбідопою / леводопою.

Механізм дії

Механізм дії, за допомогою якого Inbrija зменшує симптоми періодів хвороби Паркінсона, невідомий.

Inbrija містить леводопу, яка є попередником дофаміну. Леводопа перетинає гематоенцефалічний бар’єр. У мозку леводопа перетворюється на дофамін. Вважається, що дофамін, який досягає базальних гангліїв, зменшує симптоми епізодів хвороби Паркінсона.

Фармакокінетика та метаболізм

За наявності карбідопи одноразове введення Inbrija 84 мг досягає пікової концентрації протягом 30 хвилин після введення. Його нормалізована на дозу пікова концентрація становить приблизно 50% пероральних таблеток леводопи з негайним вивільненням.

Біодоступність Inbrija становить приблизно 70% пероральних таблеток леводопи з негайним вивільненням. Потрапляючи в систему, Inbrija 84 мг досягає об'єму розподілу 168 л.

Більшість Inbrija зазнає ферментативного метаболізму. Основні шляхи метаболізму включають декарбоксилювання допа-декарбоксилазою та О-метилювання катехол-О-метилтрансферазою. За наявності карбідопи одноразове введення Inbrija 84 мг має термін напіввиведення 2,3 години.

Не повідомляється про різницю у піковій концентрації (Cmax) та площі під кривою (AUC) між чоловіками та жінками, які приймають Inbrija. Не спостерігається різниці між людьми, які палять, і тими, хто не палить.

Протипоказання

Застосування Inbrija протипоказано пацієнтам, які приймають неселективні інгібітори моноаміноксидази (МАО). Це також протипоказано пацієнтам, які приймали неселективні ІМАО протягом двох тижнів.

Поєднання Inbrija та неселективних МАО може спричинити сильний високий кров'яний тиск. Якщо пацієнт починає приймати неселективний ІМАО, лікування препаратом Інбрія слід припинити.

Зберігання

Капсули Inbrija повинні залишатися в оригінальній упаковці. Упаковка та контейнер слід зберігати при температурі від 20 до 25 ° C від 68 до 77 ° F. Під час подорожі цю температуру можна підвищити до 15 до 30 ° C до 59-86 ° F.

Зберігання капсул Inbrija в інгаляційному пристрої Inbrija може змінити стабільність препарату. Пацієнтів слід попередити про зберігання капсул в оригінальних контейнерах.

Застереження: Medical News Today доклав усіх зусиль, щоб переконатись, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься у цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.