Втрата рівноваги: все, що вам потрібно знати
Втрата рівноваги часто виникає через проблему з сигналами, які вухо посилає в мозок. Вони зазвичай контролюють наше почуття рівноваги та просторової свідомості.
Однак, якщо у людини спостерігається стан, який вражає мозок або внутрішнє вухо, він може відчувати втрату рівноваги, відчуття обертання, нестійкість, запаморочення або запаморочення.
Втрата рівноваги може статися з ряду причин, включаючи інфекції вух, травми голови, ліки та неврологічні розлади.
Дізнайтеся більше про причини втрати рівноваги, а також про те, як лікарі діагностують та лікують їх, тут.
Причини
Можливі причини втрати рівноваги включають:
Лабіринтит
Лабіринтит - це інфекція внутрішнього вуха, або лабіринту.
Лабіринт, або вестибулярний апарат, - це структура внутрішнього вуха, яка допомагає людям залишатися врівноваженими.
Якщо лабіринт інфікується або запалюється, це може спричинити втрату рівноваги та вплинути на слух. Люди також можуть відчувати запаморочення та нудоту.
У людей може розвинутися лабіринтит після перенесеної інфекції верхніх дихальних шляхів, наприклад, грипу.
Дізнайтеся більше про лабіринтит та як він впливає на баланс тут.
Хвороба Меньєра
Хвороба Меньєра вражає внутрішнє вухо. Рідина накопичується у внутрішньому вусі, ускладнюючи надходження сигналів до мозку.
Це порушення впливає на здатність людини балансувати і чути. Якщо люди страждають на хворобу Меньєра, у них може запаморочитися і дзвін у вухах.
Причина хвороби Меньєра залишається незрозумілою, але експерти вважають, що це може бути пов’язано з:
- генетика
- вірусні інфекції
- аутоімунні стани
- звужені судини
Дізнайтеся більше про хворобу Меньєра тут, включаючи ранні ознаки та тих, хто знаходиться в групі ризику.
Запаморочення
Запаморочення є симптомом різних станів, і воно часто супроводжує втрату рівноваги. Існує два основних типи запаморочення:
- Периферичне запаморочення: Це часто виникає внаслідок захворювання, що вражає внутрішнє вухо, наприклад, інфекція внутрішнього вуха або хвороба Меньєра.
- Центральне запаморочення: Центральне запаморочення зустрічається рідше і може бути наслідком неврологічних розладів, таких як інсульт або розсіяний склероз.
Дізнайтеся все про запаморочення та його причини тут.
Доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення
Люди з доброякісним приступообразним позиційним запамороченням (BPPV) або позиційним запамороченням, як правило, відчувають обертання, коли певним чином повертають голову.
BPPV виникає, коли кристали карбонату кальцію у вусі розсипаються і переміщуються в напівкруглі канали внутрішнього вуха.
Напівкруглі канали використовують рідину для відчуття руху голови. Сипучі кристали заважають руху рідини, і внутрішнє вухо починає надсилати мозку неправильні сигнали про положення голови, що викликає запаморочення.
BPPV може впливати на людей похилого віку та людей, які перенесли травму голови.
Дізнайтеся більше про ознаки та симптоми BPPV у цій статті.
Запаморочення
Почуття запаморочення також називають пресинкопом. Люди можуть відчувати, що вони ось-ось знепритомніють, але не втрачають свідомість.
Пресинкоп може виникнути з багатьох причин - від переживання стресової події до зниження артеріального тиску.
Якщо у людей регулярно виникає запаморочення без відомих причин, вони можуть побажати поговорити з лікарем щодо діагностики основної проблеми.
Дізнайтеся більше про можливі причини запаморочення тут.
Ліки
Деякі препарати можуть спричинити втрату рівноваги як побічний ефект, впливаючи на внутрішнє вухо чи зір, викликаючи у людей відчуття запаморочення або створюючи сонливість.
До ліків, які можуть спричинити проблеми з балансом, належать:
- антидепресанти
- ліки проти тривоги
- такі для артеріального тиску та серцевих захворювань
- ті, що страждають на діабет
- заспокійливі засоби
Вестибулярний нейроніт
Вестибулярний нейроніт - це інфекція внутрішнього вуха, яка може спричинити запаморочення та втрату рівноваги. Це може статися, коли вестибулярний нерв у внутрішньому вусі інфікований або запалений через вірус, такий як грип.
Дізнайтеся більше про типи вушних інфекцій та їх ускладнення тут.
Перилімфний свищ
Перилімфний свищ - це стан, при якому невеликий отвір між внутрішнім вухом і середнім вухом дозволяє рідини просочуватися до середнього вуха.
Свищ може виникнути внаслідок травми голови, хронічних інфекцій вуха або екстремальних змін тиску повітря.
Люди можуть відчувати нестабільність, запаморочення або нудоту, особливо при русі.
Синдром Маль де Дебаркемента
Якщо людина протягом тривалого періоду перебувала на човні або бігала на біговій доріжці, у неї може розвинутися синдром Маль де Дебаркмен (MdDS).
У MdDS люди відчувають відчуття руху або коливання, навіть коли вони не знаходяться на рухомій поверхні. Вони також можуть відчувати сонливість і їм важко зосередитися.
MdDS зазвичай зникає незабаром після того, як людина повертається на нерухоме місце, але іноді симптоми можуть тривати довше.
Акустична неврома
Акустична неврома, або вестибулярна шваннома, є нераковою пухлиною, яка тисне на нерви внутрішнього вуха, впливаючи на рівновагу та слух.
Акустична неврома може змусити людей відчувати нестабільність або запаморочення і призвести до втрати слуху або дзвону у вусі.
Дізнайтеся більше про те, як акустична неврома впливає на баланс тут.
Інсульт
Якщо людина зазнає втрати рівноваги та координації разом із наступними симптомами, це може бути ознакою стоку.
Той, хто вважає, що вони або хтось із них поруч інсульт, повинен зателефонувати за номером 911 та звернутися за екстреною медичною допомогою. Симптоми включають:
- оніміння в одній стороні тіла
- раптовий початок проблем із зором
- сильний головний біль
- слабкість в області обличчя, рук або ніг
- нудота або блювота
- спантеличеність
- проблеми з розмовою або розумінням інших
Дізнайтеся більше про ознаки інсульту тут.
Симптоми
Люди, які переживають втрату рівноваги, можуть відчувати, ніби рухаються, коли стоять на місці. Вони можуть відчувати нестабільність на ногах або відчувати, ніби простір навколо них обертається.
Вони можуть почуватися розгубленими або дезорієнтованими. Це може змусити людей втратити відчуття того, де вони перебувають.
Втрата рівноваги може відчуватися або виникати з будь-яким із наступних симптомів:
- відчуття, ніби кімната крутиться
- запаморочення
- запаморочення
- почуття непритомності
- «плаваюче» почуття
- хитаючись або відчуваючи труднощі при ходьбі
- нудота
- блювота та діарея
- затуманений зір
- зміна частоти серцевих скорочень
- зміна артеріального тиску
- тривога або паніка
Людина повинна звернутися до лікаря, якщо вона зазнає втрати рівноваги з будь-яким із перерахованих вище симптомів.
Діагностика
Лікар може направити людину до аудіолога або отоларинголога, який спеціалізується на слуху та захворюваннях, що впливають на вуха, ніс та горло, відповідно.
Під час діагностики людям може знадобитися пройти безліч різних видів обстеження, включаючи:
- аналізи крові
- тести слуху
- тести, що вимірюють рух очних м’язів
- тести, що вимірюють мозкову активність
- оцінка постави та рівноваги при стоянні на рухомій поверхні
- сидячи в обертовому кріслі і вимірюючи рухи очей
- вдування теплого і прохолодного повітря в слуховий прохід для контролю реакції
- прикріплюючи електроди до шиї, щоб спостерігати за реакцією м’язів
Лікування
Якщо певний тип ліків спричиняє втрату рівноваги, лікар може зменшити дозування або призначити альтернативні варіанти.
Люди можуть використовувати маневр Епелі для лікування BPPV. Маневр Епелі - це сукупність рухів, спрямованих на витіснення кристалів із напівкругового каналу та повернення їх у правильне положення. Лікар навчить людину, як робити ці рухи.
Якщо у людини є вушна інфекція, яка спричиняє втрату рівноваги, лікар може призначити антибіотики або противірусні препарати.
Для лікування хвороби Меньєра лікар може призначити ліки для лікування нудоти та запаморочення. Ін’єкції або застосування імпульсів вушного тиску також можуть допомогти.
Люди, які страждають на хворобу Меньєра, також можуть змінити спосіб життя, щоб зменшити свої симптоми, такі як відмова від куріння та обмеження прийому солі, алкоголю та кофеїну. Якщо ці методи лікування не працюють, хірургічне втручання може бути варіантом.
За даними Національного інституту неврологічних розладів та інсульту, якщо люди відчувають запаморочення внаслідок події, що викликає, наприклад, при погляді крові, вони можуть уникнути непритомності, якщо:
- стискаючи пальці в кулаки
- напружуючи руки
- схрещуючи ноги або міцно стискаючи стегна
- сидячи, опустивши голову нижче серця
- лежачи, щоб запобігти падінню будь-яких травм
Outlook
Внутрішнє вухо відповідає за підтримання почуття рівноваги у людини, але це складна система. Багато різних станів можуть вплинути на почуття рівноваги у людини, тому найкраще звернутися до лікаря для діагностики основної причини.
Лікування втрати рівноваги може включати прийом ліків, внесення змін у спосіб життя або навіть перенесення операції в деяких випадках.
Деяким людям доведеться тривалий час керувати станом рівноваги, і їм, можливо, доведеться співпрацювати зі спеціалістом, який називається вестибулярним реабілітатором. Разом вони зможуть створити індивідуальний план лікування.
