Провігіл (модафініл)

Що таке Провігіл?

Провігіл (модафініл) - це ліки, що відпускаються за рецептом. Найчастіше застосовується для лікування надмірної сонливості, спричиненої нарколепсією, обструктивним апное сну та роботою у змінні режими.

Провігіл належить до класу ліків, які називаються стимуляторами. Він поставляється у вигляді таблеток для прийому всередину по 100 мг та 200 мг.

Дослідження показують, що Провігіл підвищує здатність не спати в порівнянні з плацебо у людей з нарколепсією, апное сну або розладом сну. Провігіл вважається найкращим варіантом ліків для зменшення сонливості у людей із цими станами.

Чи є Провігіл контрольованою речовиною?

Так, Провігіл - це контрольована речовина. Він класифікується як препарат за рецептом IV. Це означає, що він має загальноприйняте медичне використання, але може також спричинити фізичну або психологічну залежність і може бути зловживаний.

Уряд створив спеціальні правила щодо того, як лікарські препарати за розкладом IV можуть призначатись лікарем, а фармацевт відпускати їх. Ваш лікар або фармацевт може сказати вам більше.

Провігіл загальний

Провігіл доступний у загальній формі, що називається модафініл.

Загальні препарати часто дешевші за фірмові варіанти. У деяких випадках фірмовий препарат та загальна версія можуть бути доступними у різних формах та сильних сторонах.

Провігіл побічні ефекти

Провігіл може спричинити легкі або серйозні побічні ефекти. Наступний список містить деякі ключові побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому Провігілу. Цей список не включає всіх можливих побічних ефектів.

Щоб отримати додаткову інформацію про можливі побічні ефекти Провігілу або поради щодо боротьби з побічним ефектом, що турбує, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Поширені побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти Провігілу можуть включати:

• головний біль
• нудота
• почуття нервозності
• тривожність
• проблеми зі сном
• втрата апетиту
• сухість у роті
• запаморочення
• нежить
• діарея
• розлад шлунку
• біль у спині
• біль у грудях

Деякі люди можуть також відчувати рідше побічні ефекти, такі як:

• прискорене серцебиття
• депресія
• запор
• запаморочення
• тремор
• спантеличеність

Серйозні побічні ефекти

Серйозні побічні ефекти Провігілу не є загальними, але вони можуть виникати. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога. Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати наступне:

Сильна висип

У рідкісних випадках Провігіл може спричинити сильну висип протягом перших кількох тижнів прийому. Це може виникати разом з блювотою та лихоманкою, а також може призвести до проблем з печінкою, легенями, нирками та серцем.

Якщо під час прийому Провігілу з’являється висип, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Якщо висип пов’язаний з Провігілом, вам, ймовірно, доведеться припинити прийом препарату.

Серйозна алергічна реакція

Рідко у людей, які приймають Провігіл, може спостерігатися алергічна реакція. Симптоми можуть включати:

• сильна висип або кропив'янка
• проблеми з диханням або ковтанням
• набряк губ, язика або обличчя
• прискорене серцебиття

Серцеві ефекти

Ці ефекти частіше трапляються у людей із серцевим захворюванням або високим кров'яним тиском, але можуть спостерігатися у людей без серцевих захворювань. Симптоми можуть включати:

• біль у грудях
• серцебиття (биття серцебиття)
• проблеми з диханням
• високий кров'яний тиск, що вимагає лікування ліками

Якщо у вас є ці побічні ефекти, негайно поговоріть зі своїм лікарем. Можливо, лікарю доведеться перевірити вас на наявність серцевих захворювань або відстежувати пульс та артеріальний тиск.

Вплив на психічне здоров'я

Деякі люди, які приймають Провігіл, можуть мати побічні ефекти, пов’язані з настроєм або психічним здоров’ям, такі як:

• тривожність
• депресія
• почуття нервозності
• спантеличеність
• дратівливість

У деяких випадках ці побічні ефекти можуть стати серйозними. Хоча і рідко, у деяких людей виникають думки про самогубство, симптоми психозу (наприклад, марення або галюцинації), манія та агресія. Ці побічні ефекти частіше трапляються у людей, які раніше мали проблеми із психічним здоров’ям.

Запобігання суїциду

• Якщо ви знаєте когось із безпосереднім ризиком заподіяння собі шкоди, самогубства чи заподіяння шкоди іншій людині:
• Зателефонуйте за номером 911 або за місцевим номером екстреної служби.
• Залишайтеся з людиною, поки не прийде професійна допомога.
• Видаліть будь-яку зброю, ліки та інші потенційно шкідливі предмети.
• Слухайте людину без судження.
• Якщо у вас або когось із ваших знайомих є думки про самогубство, вам може допомогти гаряча лінія профілактики. Національний рядок для запобігання самогубствам працює цілодобово за номером 1-800-273-8255.

Тривалі побічні ефекти

Тривалий прийом Провігілу може збільшити ризик розвитку психологічної та фізичної залежності. Однак цей побічний ефект здається рідкісним і може бути більш вірогідним, якщо препарат застосовується у високих дозах, або якщо він зловживає або зловживає ним.

Зловживання провігілом не є поширеним явищем. Це частіше трапляється у людей, які в анамнезі мали зловживання алкоголем або наркотиками.

У більшості людей, здається, немає симптомів відміни, коли припиняють лікування Провігілом.

Попередження про водіння

Перш ніж керувати автомобілем, приймаючи Провігіл, почекайте, поки не дізнаєтеся, як препарат вплине на Вас. Якщо після прийому ви відчуваєте запаморочення, розгубленість або сонливість, не керуйте автомобілем та не використовуйте небезпечне обладнання.

Хоча Провігіл допомагає зменшити сонливість у людей, які страждають нарколепсією або іншими захворюваннями, він може не забезпечити повного неспання. Крім того, Провігіл може спричинити певні побічні ефекти, такі як запаморочення або сплутаність свідомості, які можуть погіршити Вашу здатність керувати транспортними засобами.

Провігіл використовує

Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) схвалює такі препарати, як Провігіл, для лікування певних станів. На додаток до цих застосувань, Провігіл іноді використовується для цілей, які не схвалені FDA.

Схвалене використання Провігілу

Провігіл схвалений FDA для поліпшення денної сонливості, спричиненої такими захворюваннями:

• нарколепсія
• обструктивне апное сну
• змінна робота розлад сну

Використання, яке не схвалено

Провігіл іноді використовують поза маркою для використання, яке не схвалено FDA. Застосування поза маркою означає, що препарат схвалено для одного застосування, але використовується для іншого. В інших випадках Провігіл може бути зловживаний з метою, яка не схвалена.

Провігіл для СДУГ

Провігіл використовується не за призначенням для лікування розладу уваги та гіперактивності (СДУГ). Однак це не вважається ліками першого вибору для цієї мети.

Хоча деякі дослідження показують, що це може покращити симптоми СДУГ, інші дослідження не показують користі. В даний час Провігіл не рекомендується Американською академією педіатрії для лікування СДУГ.

Провігіл від депресії

Провігіл застосовується не за призначенням при депресії у людей, для яких одні антидепресанти не повністю лікують свій стан. Показано, що прийом Провігілу разом з антидепресантами покращує симптоми втоми та надмірної втоми у людей, які страждають на депресію.

Провігіл для РС

Провігіл іноді призначають поза рецептом для лікування симптомів втоми, спричинених такими захворюваннями, як розсіяний склероз (РС). Аналіз клінічних досліджень показав, що Провігіл може покращити симптоми втоми у людей з РС.

Провігіл від тривоги

Провігіл зазвичай не призначають поза рецептом для лікування тривоги. Однак деякі люди кажуть, що Провігіл надає їм більше уваги, спокою та впевненості у соціальних або стресових ситуаціях. Через це Провігіл може бути зловживаний для лікування соціальної тривоги або тривоги щодо результативності.

Інші люди, які приймають Провігіл, кажуть, що він викликає більше тривоги або погіршує симптоми тривоги.

Якщо у вас тривога, поговоріть зі своїм лікарем про те, які варіанти лікування можуть зменшити ваші симптоми. Не приймайте Провігіл, якщо Вам не призначив лікар.

Провігіл для схуднення

Провігіл може спричинити втрату апетиту у деяких людей, які його приймають. Через цей побічний ефект деякі люди неправильно використовують Провігіл як засіб для схуднення.

Не приймайте Провігіл, якщо Вам не призначив лікар. Зловживання цим препаратом може призвести до зловживання та залежності.

Дозування провігілу

Дозування Провігілу, призначене лікарем, залежатиме від кількох факторів. До них належать:

• тип та тяжкість стану, який ви використовуєте для лікування Провігілом
• твій вік
• інші захворювання, які у вас можуть бути

Як правило, ваш лікар розпочинає з низьких доз і коригує їх з часом, щоб досягти потрібної дози. Зрештою вони призначать найменшу дозу, яка забезпечує бажаний ефект.

Наступна інформація описує дози, які зазвичай використовуються або рекомендуються. Однак обов’язково приймайте дозування, призначене вам лікарем. Ваш лікар визначить найкращу дозу, яка відповідає вашим потребам.

Дозування при нарколепсії та апное сну

Для денної сонливості, спричиненої нарколепсією або обструктивним апное сну, типова доза становить 200 мг один раз на день вранці. Іноді застосовують вищі дози - до 400 мг на день. Однак ці дози можуть бути не ефективнішими, ніж 200 мг на день.

Дозування при змінній роботі розлад сну

Для надмірної сонливості, спричиненої розладом сну, типова доза становить 200 мг, прийнятих приблизно за годину до початку робочої зміни.

Дозування для людей з проблемами печінки

Якщо у вас серйозні проблеми з печінкою, лікар, швидше за все, призначить меншу дозу. Рекомендована доза для людей з цим захворюванням зазвичай становить 100 мг на день.

Дозування для людей похилого віку

Люди похилого віку можуть бути більш чутливими до впливу Провігілу, особливо до побічних ефектів. Якщо вам більше 65 років, лікар може призначити меншу дозу.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки пам’ятаєте. Пам’ятайте, що Провігіл не дасть вам спати, тому не приймайте його, якщо ви не плануєте не спати кілька годин. Якщо це близько до сну, пропустіть пропущену дозу і прийміть її наступного дня у звичайний час.

Ніколи не намагайтеся наздогнати, приймаючи дві дози одночасно. Це може спричинити небезпечні побічні ефекти.

Чи потрібно мені довго використовувати цей препарат?

Так, Провігіл зазвичай приймають довгостроково люди, які страждають нарколепсією або апное сну. Це хронічні стани, які часто вимагають тривалого лікування для поліпшення симптомів денної сонливості.

Як приймати Провігіл

Спосіб прийому Провігілу може залежати від того, за що Ви його приймаєте.

Терміни

Якщо ви приймаєте Провігіл для зменшення денної сонливості через нарколепсію або апное сну, ви приймете його вранці.

Якщо ви приймаєте Провігіл від розладу сну в робочій зміні, ви, ймовірно, приймете його за годину до робочої зміни.

Провігіл не даватиме вам спати кілька годин, тому не слід приймати його занадто близько до сну.

Прийом Провігілу з їжею

Ви можете приймати Провігіл з їжею або без їжі. Якщо препарат засмучує ваш шлунок, прийом його разом з їжею може зменшити цей побічний ефект. Однак, якщо ви приймаєте його з їжею, провігілу може знадобитися трохи більше часу, щоб почати працювати.

Чи можна Провігіл подрібнити?

Таблетки Провігіл не можна подрібнювати або розколювати. Якщо у вас виникають проблеми з прийомом Провігілу, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом про варіанти, які можуть полегшити ковтання таблетки.

Як Провігіл з’являється під час тесту на наркотики?

Скринінгові тести на сечі зазвичай не виявляють Провігіл у сечі.

Хоча Провігіл є стимулятором, його хімічний склад відрізняється від складу інших стимуляторів, таких як амфетаміни. Тому, ймовірно, це не призведе до хибнопозитивного результату тесту на амфетаміни. Однак про це існує дуже мало наукової інформації.

Незважаючи на те, що Провігіл може не з’являтися в тесті на наркотики, якщо ви спортсмен, важливо знати, що стимулятори часто заборонені. Сюди входить Провігіл.

Наприклад, Національна колегіальна спортивна асоціація перелічує такі стимулятори, як Провігіл, як заборонені під час занять спортом. Обов’язково поговоріть зі своїм тренером, якщо ви приймаєте Провігіл за станом здоров’я.

Взаємодії провігілу

Провігіл може взаємодіяти з кількома іншими ліками. Він також може взаємодіяти з певними добавками, а також деякими продуктами харчування.

Різні взаємодії можуть спричинити різні наслідки. Наприклад, деякі можуть впливати на ефективність дії препарату, тоді як інші можуть спричинити посилення побічних ефектів.

Провігіл та інші ліки

Нижче наведено перелік ліків, які можуть взаємодіяти з Провігілом. Цей список містить не всі ліки, які можуть взаємодіяти з Провігілом.

Перш ніж приймати Провігіл, обов’язково повідомте свого лікаря та фармацевта про всі рецепти, рецепти та інші ліки, які ви приймаєте. Також розкажіть їм про будь-які вітаміни, трави та добавки, які ви використовуєте. Обмін цією інформацією може допомогти вам уникнути потенційних взаємодій.

Якщо у вас є питання щодо взаємодії ліків, які можуть вплинути на вас, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Препарати, що змінюють дію Провігілу

Деякі ліки можуть зменшити активність ферменту, який називається цитохром P450 3A4, у вашому організмі. Прийом цих препаратів із Провігілом може спричинити повільне позбавлення організму від Провігілу. Це може спричинити більше побічних ефектів Провігілу.

Приклади цих ліків включають:

• противірусні препарати, такі як:
• кобіцистат (Tybost)
• дарунавір (презиста)
• ритонавір (Норвір)
• Viekira Pak, Viekira XR (дасабувір, омбітасвір, паритапревір, ритонавір)
• протигрибкові ліки, такі як:
• флуконазол (дифлюкан)
• ітраконазол (Споранокс, Онмел)
• кетоконазол
• антибіотичні ліки, такі як:
• кларитроміцин (біаксин)
• еритроміцин (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• ліки для серця, такі як:
• аміодарон (пацерон, некстерон)
• дилтіазем (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, інші)
• верапаміл (Калан, Верелан)

Препарати, на які може вплинути Провігіл

Провігіл може підвищувати активність ферменту під назвою цитохром Р450 3А4 у вашому організмі. Це може спричинити швидше позбавлення організму від певних ліків. Як результат, ці ліки можуть стати менш ефективними.

Приклади цих ліків включають:

• оральні контрацептиви (розгляньте можливість використання резервного методу контролю за народжуваністю під час прийому Провігілу та протягом одного місяця після його припинення)
• циклоспорин (Neoral, Sandimmune)
• мідазолам
• триазолам (Хальсьон)

Провігіл може зменшити активність ферментів, званих цитохромом P450 2C19, у вашому організмі. Це може привести до того, що ваше тіло повільніше позбавляється певних ліків. Це може спричинити більше побічних ефектів від ліків.

Приклади цих ліків включають:

• кломіпрамін (анафраніл)
• діазепам (валіум)
• омепразол (Prilosec)
• фенітоїн (дилантин, фенітек)
• пропранолол (Inderal LA, InnoPran XL)

Багато інших ліків можуть впливати на прийом разом з Провігілом. Якщо ви приймаєте інші ліки, поговоріть зі своїм лікарем та фармацевтом про те, як уникнути потенційних взаємодій.

Інгібітори моноаміноксидази (MOAI)

Прийом Провігілу з інгібіторами моноаміноксидази (МАО) може призвести до небезпечних побічних ефектів, таких як дуже високий кров'яний тиск, біль у грудях, сильний головний біль та підвищена температура тіла. Провігіл не слід приймати протягом 14 днів після використання МАОІ.

Приклади ІМАО включають:

• ізокарбоксазид (Марплан)
• лінезолід (Zyvox)
• фенелзин (Nardil)
• селегілін (ельдеприл)
• транилципромін (парнат)

Варфарин

Прийом Провігілу разом з варфарином (Кумадін, Янтовен) може змусити ваше тіло повільніше позбавлятися від варфарину. Це може посилити ефекти варфарину та збільшити ризик розвитку побічних ефектів, таких як кровотеча.

Провігіл, трави та добавки

Провігіл може взаємодіяти з певними добавками або рослинами, які ви приймаєте. Приклади таких включають:

• акація ригидула
• гіркий апельсин
• зелений чай
• гуарана
• горденин
• Індійський зміїний корінь
• октодрин
• Звіробій
• йохімбе

Марихуана

Прийом Провігілу разом з марихуаною може змінити вплив марихуани на вас. Провігіл змінює ферменти у вашому тілі, які контролюють, наскільки швидко організм позбавляється від хімічних речовин марихуани, які змушують вас піднятися. Це може посилити або зменшити ефекти та побічні ефекти марихуани.

Провігіл та продукти харчування

Провігіл може взаємодіяти з певними продуктами, які ви можете їсти.

Фруктові соки

Вживання деяких фруктових соків, таких як грейпфрутовий сік та апельсиновий сік, під час прийому Провігілу може змінити спосіб роботи організму з наркотиками. Це може збільшити кількість Провігілу в організмі та збільшити ризик розвитку побічних ефектів.

Їжа та напої, що містять кофеїн

Кофеїн у продуктах та напоях може посилити стимулюючий ефект Провігілу. Це може збільшити ризик виникнення пов’язаних із стимуляторами побічних ефектів, таких як тривога, нервозність, проблеми зі сном та інші.

Прикладами продуктів харчування та напоїв, що містять кофеїн, є:

• кава
• шоколад
• сода
• чай (наприклад, чорний, зелений та улун)

Провігіл та алкоголь

Під час прийому Провігілу слід уникати вживання алкоголю.

Алкоголь може змусити вас відчувати втому та сонливість. Це може зменшити ефекти Провігілу, який зазвичай використовується, щоб допомогти Вам почуватися менш втомленими та сонливими.

Зловживання провігілом

У деяких людей, які приймають Провігіл, можуть змінюватися настрій або мислення, що змушує їх почуватися більш цілеспрямованими та впевненими в собі. Хоча це не часто, деякі люди можуть також відчувати ейфорію. Деякі люди називають це "високим".

Цей ефект може призвести до зловживання або зловживання Провігілом для немедичних цілей. Зловживання або зловживання частіше трапляються у людей, які в минулому зловживали алкоголем або наркотиками.

Альтернативи Провігілу

Доступні інші препарати, які можуть лікувати ваш стан. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші. Якщо ви зацікавлені знайти альтернативу Провігілу, поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатись більше про інші ліки, які можуть вам допомогти.

Приклади інших ліків, які можна використовувати для зменшення денної сонливості у людей, які страждають нарколепсією, апное сну або розладом сну в робочі години, включають:

• амфетамін (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
• Аддералл (солі амфетаміну та декстроамфетаміну)
• армодафініл (Нувігіл)
• декстроамфетамін (Декседрин, ProCentra, Zenzedi)
• лісдексамфетамін (Вивансе)
• метилфенідат (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
• оксибат натрію (Xyrem)

Примітка: Деякі з перелічених тут препаратів використовуються поза маркою для лікування цих специфічних станів.

Провігіл проти Нувігілу

Ви можете здивуватися, як Провігіл порівнює з деякими препаратами, такими як Нувігіл. Провігіл і Нувігіл - дуже схожі ліки. Насправді Нувігіл називають «ізомером» Провігілу. Це означає, що їх хімічний склад практично ідентичний, але хімічні речовини розташовані дещо інакше.

Загальна назва Нувігілу - армодафініл.

Використовує

І Provigil, і Nuvigil схвалені FDA для однакових цілей. Вони обидва використовуються для лікування денної сонливості, спричиненої:

• нарколепсія
• обструктивне апное сну
• змінна робота розлад сну

Лікарські форми

Провігіл і Нувігіл доступні у вигляді таблеток для прийому всередину, які зазвичай приймають один раз на день.

Побічні ефекти та ризики

Провігіл та Нувігіл викликають дуже схожі загальні та серйозні побічні ефекти.

Поширені побічні ефекти

Приклади більш поширених побічних ефектів, які можуть бути викликані як Провігілом, так і Нувігілом, включають:

• головний біль
• нудота
• почуття нервозності
• тривожність
• проблеми зі сном
• втрата апетиту
• сухість у роті
• запаморочення
• діарея
• розлад шлунку

Серйозні побічні ефекти

Провігіл та Нувігіл також мають багато спільних серйозних побічних ефектів, таких як:

• сильний висип
• серйозна алергічна реакція
• наслідки для психічного здоров'я, такі як тривога, депресія та розгубленість
• серцеві ефекти з такими симптомами, як біль у грудях, серцебиття та проблеми з диханням

Ефективність

Провігіл та Нувігіл вважаються першочерговими варіантами ліків для зменшення сонливості у людей з нарколепсією, апное сну та розладом сну. Однак їх ефективність не була безпосередньо порівняна в клінічних дослідженнях.

Однак аналіз клінічних досліджень вказує на те, що Провігіл і Нувігіл можуть однаково ефективно працювати для зменшення сонливості у людей з апное сну.

Витрати

Провігіл і Нувігіл - це фірмові препарати. Вони також доступні у загальних формах. Загальна назва Нувігілу - армодафініл. Загальні препарати, як правило, дешевші, ніж фірмові препарати.

Торгова марка та загальні версії Provigil виявляються дорожчими, ніж торгові марки та загальні версії Nuvigil. Який би препарат ви не прийняли, сума, яку ви заплатите, буде залежати від вашого плану медичного страхування.

Провігіл проти Вивансе

Ви можете здивуватися, як Провігіл порівнює з деякими препаратами, такими як Вивансе. Провігіл і Вивансе (лісдексамфетамін) є стимулюючими препаратами, але вони впливають на мозок дещо по-іншому.

Провігіл підвищує неспання та настороженість. Vyvanse може спричинити неспання, а у людей із синдромом дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ) може також викликати почуття спокою та зосередженості.

Використовує

Провігіл схвалений FDA для лікування денної сонливості, спричиненої нарколепсією, апное уві сні та розладом сну. Для цих цілей препарат Vyvanse використовується поза маркою.

Vyvanse схвалений FDA для лікування СДУГ. Він також схвалений для лікування розладу переїдання. Для цих цілей Провігіл використовується поза маркою.

Лікарські форми

Провігіл випускається у вигляді пероральної таблетки, яку зазвичай приймають один раз на день. Vyvanse випускається у формі капсули та жувальної таблетки, кожна з яких приймається один раз на день.

Побічні ефекти та ризики

Провігіл і Вивансе - це стимулюючі препарати. Як результат, вони мають кілька подібних побічних ефектів.

Провігіл та ВивансеПровігілВивансеПоширені побічні ефекти

• нудота
• блювота
• тривожність
• проблеми зі сном
• втрата апетиту
• діарея
• розлад шлунку
• сухість у роті
• запаморочення

• слабкість
• відсутність координації
• спантеличеність
• втома

(кілька унікальних поширених побічних ефектів)Серйозні побічні ефекти

• серйозна алергічна реакція
• наслідки для психічного здоров'я, такі як тривога або депресія
• серцеві ефекти, такі як біль у грудях або серцебиття
• фізична та психологічна залежність *
• зловживання та зловживання *

• серйозна, іноді небезпечна для життя, висип

• симптоми абстиненції при припиненні прийому ліків

* Цей ризик може бути вищим при застосуванні Вивансе, ніж при застосуванні Провігілу.

Ефективність

Цілями, для яких використовуються як Provigil, так і Vyvanse, є:

• лікування СДУГ
• зниження денної сонливості у людей з нарколепсією чи іншими розладами

Для лікування СДУГ ці препарати не порівнювались безпосередньо в клінічних дослідженнях. Однак, згідно з аналізом клінічних досліджень, Вивансе виявляється більш ефективним, ніж Провігіл, для лікування СДУГ у дорослих.

Ці ліки також не порівнювались безпосередньо в клінічних дослідженнях, спрямованих на зменшення денної сонливості у людей з нарколепсією чи іншими розладами. Однак важливо зауважити, що Провігіл є першочерговим препаратом для цього застосування, тоді як Вивансе - альтернативний варіант лікування.

Витрати

Провігіл і Вивансе - це фірмові препарати. Провігіл також доступний у загальній формі, що називається модафініл, але Вивансе не доступний як загальний препарат. Загальні препарати, як правило, дешевші, ніж фірмові препарати.

Провігіл коштує дорожче, ніж Вивансе. Однак загальна версія Провігілу коштує дешевше, ніж Вивансе. Фактична сума, яку ви сплачуєте, буде залежати від вашого плану медичного страхування.

Як працює Провігіл

Незрозуміло, як Провігіл працює для підвищення неспання та зменшення сонливості. Препарат діє в мозку, збільшуючи кількість певних хімічних речовин, таких як дофамін. Здається, це також впливає на месенджер-глутамат у певних ділянках мозку.

Ці дії можуть призвести до стимуляції мозкової діяльності, що може призвести до того, що ви почуватиметеся менш втомленими.

Скільки часу потрібно для роботи?

Провігіл починає діяти протягом 30 - 60 хвилин після його прийому. Якщо ви приймаєте його під час їжі, препарат може зайняти трохи більше часу, щоб почати діяти.

Провігіл і вагітність

На людях проведено недостатньо досліджень, щоб переконатися, як цей препарат може вплинути на плід. Деякі дослідження на тваринах показали негативні наслідки для плода, коли мати приймає цей препарат. Однак дослідження на тваринах не завжди передбачають реакцію людей.

У жінок, які приймали Провігіл, спостерігався повільний ріст плода та спонтанний аборт. Однак незрозуміло, чи причиною був Провігіл.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Цей препарат слід застосовувати лише під час вагітності, якщо користь виправдовує потенційний ризик.

Якщо ви все-таки приймаєте Провігіл під час вагітності, ви можете зареєструватися в реєстрі, який допоможе зібрати інформацію про ваш досвід. Реєстри впливу на вагітність допомагають медичним працівникам дізнатись більше про те, як певні ліки впливають на жінок та їх вагітність. Щоб зареєструватися, телефонуйте за номером 1-866-404-4106.

Провігіл та годування груддю

Невідомо, чи провігіл проникає через грудне молоко.

Якщо ви годуєте дитину грудьми, поговоріть зі своїм лікарем. Можливо, вам доведеться вирішити, припиняти грудне вигодовування або припинити прийом цього препарату.

Загальні запитання

Ось відповіді на деякі поширені запитання про Провігіл.

Провігіл є стимулятором?

Так, Провігіл є стимулятором.

Скільки часу потрібно для роботи?

Для більшості людей, як правило, потрібно від 30 до 60 хвилин, щоб почати працювати. Якщо ви приймаєте Провігіл з їжею, це може зайняти трохи більше часу.

У чому різниця між Modalert та Provigil?

Модалерт - інша назва Провігілу. Ця форма Провігілу продається в країнах за межами Північної Америки. Modalert не продається в США.

Що робити, якщо Провігіл перестане працювати?

Для більшості людей, які приймають Провігіл за призначенням лікаря, він продовжує діяти, навіть якщо приймати його протягом тривалого періоду часу.

Однак якщо ви відчуваєте, що це вже не працює для вас, поговоріть зі своїм лікарем. Можливо, їм доведеться збільшити дозування або розглянути інший препарат.

Передозування провігілом

Прийом занадто великої кількості цього препарату може збільшити ризик серйозних побічних ефектів.

Симптоми передозування

Симптоми передозування Провігілу можуть включати:

• дратівливість
• тривожність
• агітація
• спантеличеність
• нервозність
• проблеми зі сном
• нудота
• блювота
• діарея
• галюцинації
• підвищення артеріального тиску
• прискорене серцебиття
• біль у грудях

Що робити при передозуванні

Якщо ви вважаєте, що ви або ваша дитина вжили занадто багато цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за порадою до Американської асоціації центрів контролю отруєнь за номером 1-800-222-1222 або через їхній Інтернет-інструмент. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчої невідкладної допомоги.

Термін дії провігілу

Коли Провігіл відпускають з аптеки, фармацевт додає термін придатності до етикетки на пляшці. Ця дата, як правило, становить один рік з дати відпуску ліків.

Ці дати встановлені, щоб гарантувати ефективність препарату протягом цього часу.

Поточна позиція Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) полягає у тому, щоб уникати використання ліків із простроченим терміном дії. Однак дослідження FDA показало, що багато ліків все ще можуть бути корисними після закінчення терміну придатності, зазначеного на пляшці.

Як довго ліки залишаються хорошими, може залежати від багатьох факторів, включаючи те, як і де зберігається ліки. Провігіл слід зберігати при кімнатній температурі.

Якщо у вас є невикористані ліки, які минули після закінчення терміну придатності, поговоріть зі своїм фармацевтом про те, чи зможете ви все ще використовувати його.

Попередження провігілу

Перш ніж приймати Провігіл, поговоріть зі своїм лікарем про історію здоров’я. Провігіл може не підійти вам, якщо у вас є певні захворювання. До них належать:

• Умови психічного здоров’я. Провігіл іноді може спричиняти такі побічні ефекти, як депресія, манія або психоз. Якщо у вас в минулому був стан психічного здоров’я, можливо, ви ризикуєте отримати ці побічні ефекти.
• Серцеві захворювання. Провігіл може спричинити деякі побічні ефекти для серця, такі як прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску та біль у грудях. Якщо у вас є серцеве захворювання, лікар може захотіти контролювати ваше серце до або під час лікування цим препаратом.

Професійна інформація для Provigil

Наступна інформація надається клініцистам та іншим медичним працівникам.

Механізм дії

Провігіл є стимулятором, що відрізняється ефектами порівняно з іншими стимуляторами центральної нервової системи, такими як амфетамін або метилфенідат. Провігіл не має альфа-адренергічних ефектів, але альфа-адренергічний антагоніст празозин може зменшити ефекти бодрствовання Провігілу.

Зворотне захоплення допаміну провігілом не має агоністичної дії на рецептори дофаміну. Антагоністи дофаміну не блокують неспання від Провігілу.

Дослідження на тваринах показують, що Провігіл підвищує глутамінергічну активність в таламусі та гіпокампі.

Фармакокінетика та метаболізм

Провігіл легко всмоктується при прийомі всередину і досягає пікової концентрації у плазмі крові за 2-4 години. Піковий рівень може затримуватися приблизно на годину, коли препарат приймають під час їжі.

Провігіл в основному виводиться через печінку. Провігіл індукує цитохром Р450 3А4 і цим шляхом індукує власний метаболізм.

Виведення Провігілу зменшується приблизно на 60 відсотків у людей з важкими захворюваннями печінки.

Період напіввиведення Провігілу становить близько 15 годин.

Протипоказання

Провігіл протипоказаний людям, які раніше мали реакцію гіперчутливості до Провігілу або Нувігілу (армодафінілу).

Зловживання та залежність

Провігіл - речовина, контрольована за Списком IV. Дослідження показують, що Провігіл може викликати ейфорійні ефекти та почуття, що відповідають іншим стимуляторам, включаючи метилфенідат. Люди, які в анамнезі вживали алкоголь або наркотики, можуть мати більший ризик зловживання Провігілом.

Хоча може виникнути наркотична залежність, симптомів відміни не виявлено.

Зберігання

Provigil слід зберігати при кімнатній температурі: від 20 ° C до 25 ° C (від 68 ° F до 77 ° F).

Застереження: MedicalNewsToday доклав усіх зусиль, щоб переконатися, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься у цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.