Вітамін D може допомогти боротися з колоректальним раком
Нове дослідження робить висновок, що високі дози вітаміну D можуть допомогти перешкодити зростанню запущеного раку прямої кишки в поєднанні з хіміотерапією.
Клінічне випробування під назвою SUNSHINE показало, що великі дози вітаміну D можуть значно уповільнити прогресування метастатичного колоректального раку.
Доктор Кіммі Нг, директор клінічних досліджень Центру лікування раку шлунково-кишкового тракту Дани-Фарбер у Бостоні, штат Массачусетс, каже, що результати дослідження є багатообіцяючими і можуть призвести до нових можливостей лікування в майбутньому.
У випробуванні SUNSHINE, результати якого були представлені в журналі ДЖАМА, дослідники завербували 139 людей з раніше нелікованим метастатичним колоректальним раком та розділили їх на дві групи - високі дози вітаміну D та низькі дози вітаміну D.
Група з високими дозами приймала 8000 міжнародних одиниць (МО) вітаміну D щодня протягом 14 днів, перш ніж перейти на 4000 МО на день. Група з низькими дозами приймала 400 МО щодня протягом усього періоду дослідження. Обидві групи також отримували стандартну хіміотерапію під час випробування.
Дослідники відзначили, що прогресування захворювання у учасників групи з високими дозами зупинялося в середньому приблизно на 13 місяців, тоді як у групи з низькими дозами спостерігалася затримка прогресування близько 11 місяців.
Крім того, вони виявили, що учасники групи з високими дозами рідше перенесли прогресування захворювання або смерть протягом 22,9-місячного періоду спостереження.
"Результати нашого дослідження свідчать про поліпшення результатів для пацієнтів, які отримували добавки з вітаміном D, і ми сподіваємось розпочати більш масштабне дослідження, щоб підтвердити ці захоплюючі та провокаційні висновки", - зазначив д-р Чарльз Фукс, старший автор дослідження та директор Єльський онкологічний центр у Нью-Хейвені, Коннектикут.
Основи та статистика колоректального раку
Як випливає з назви, колоректальний рак починається або в товстій кишці, або в прямій кишці. Хоча люди можуть позначати рак більш конкретно як рак товстої кишки або рак прямої кишки, загальноприйнято групувати їх, оскільки вони мають подібні риси.
Більшість раків прямої кишки починається як наріст, який називається поліпом, який з’являється на слизовій оболонці товстої або прямої кишки, хоча не всі поліпи перетворюються на рак. Коли медичний працівник виявляє поліп під час колоноскопії, він зазвичай видаляє його під час тієї ж процедури та тестує.
Поза раком шкіри колоректальний рак є третім за частотою діагнозом раку серед чоловіків та жінок у Сполучених Штатах. За оцінками Американського онкологічного товариства, у 2019 році буде зареєстровано понад 100 000 нових випадків раку товстої кишки, а також вони очікують понад 44 000 нових випадків раку прямої кишки.
Рівень виживання цього виду раку збільшується протягом останніх декількох десятиліть, частково завдяки скринінгу, який виявляє поліпи. Ідентифікація та подальше видалення будь-яких поліпів означають, що вони не мають шансів перерости в рак.
Потенціал для безпечного та доступного лікування
До початку дослідження SUNSHINE лише 9 відсотків учасників мали достатній рівень вітаміну D. Команда зазначила, що лише ті, хто входив до групи великих доз, розвивались і підтримували адекватні рівні протягом дослідження.
Організм виробляє вітамін D в результаті сонячного світла на шкірі, а також може отримати його з кількох дієтичних джерел.
Доктор Нг сказав, що результати дослідження дуже важливі, оскільки вітамін D широко доступний, безпечний і недорогий. Однак автори також зазначають, що люди не повинні приймати високі дози поза контекстом клінічних досліджень.
"Наскільки нам відомо, це дослідження є першим завершеним рандомізованим клінічним випробуванням добавок вітаміну D для лікування запущеного або метастатичного колоректального раку".
Доктор Кіммі Нг
Дослідження також порушує нові питання. Наприклад, вчені виявили, що люди, які страждають ожирінням, рідше бачили переваги вітаміну D, що також стосувалося людей, пухлини яких містили мутований ген KRAS.
Оскільки в дослідження взяли участь лише 139 людей, вчені прагнуть розширити своє дослідження. Автори пишуть, що їх висновки "вимагають подальшої оцінки у великому багатоцентровому рандомізованому клінічному дослідженні".
