Що таке збільшення лівого передсердя?

Ліве передсердя - одна з чотирьох камер у серці і розташована у верхній лівій частині. Нижні камери відомі як шлуночки.

Права сторона серця відповідає за перекачування крові до легенів для збору кисню в процесі, який називається оксигенацією, тоді як ліва сторона перекачує кров до решти частини тіла.

Кілька проблем із серцем можуть призвести до набрякання лівого передсердя. Коли це трапляється, це називається збільшенням лівого передсердя. Це пов’язано з кількома станами, включаючи фібриляцію передсердь та серцеву недостатність.

У цій статті дізнайтеся про причини збільшення лівого передсердя та симптоми станів, пов’язаних із збільшенням лівого передсердя, а також про варіанти лікування.

Симптоми

Ліве передсердя розташоване у верхній лівій частині серця.

Стани здоров’я, пов’язані із збільшенням лівого передсердя, не завжди викликають симптоми, і хтось може виявити його лише під час тесту на іншу проблему.

Коли у людей є симптоми, пов'язані з іншими захворюваннями серця, ці симптоми включають:

• задишка або задишка
• втома
• прискорене або нерегулярне серцебиття (серцебиття)
• відсутність апетиту або нудота
• запаморочення або запаморочення
• скупчення рідини та набряк
• збільшення ваги
• біль у грудях
• непритомність

Причини

Розмір лівого передсердя залежить від розміру особини і може змінюватися в міру старіння людини.

Умови, які можуть спричинити збільшення лівого передсердя, включають:

Гіпертонія

Дослідження показали, що існує зв’язок між високим кров’яним тиском і збільшенням лівого передсердя.

Збільшення лівого передсердя може допомогти лікарям прогнозувати серцево-судинні події, такі як інфаркти.

Дослідження виявили зв’язок між збільшенням лівого передсердя та високим кров’яним тиском та гіпертонією, що лікуються та не лікуються.

Діагностика збільшення лівого передсердя може допомогти лікарям визначити ризик серцевого нападу у людей з високим кров’яним тиском.

Проблеми з мітральним клапаном

Оксигенована кров проходить через мітральний клапан від лівого передсердя до лівого шлуночка. Проблеми з мітральним клапаном можуть призвести до збільшення лівого передсердя.

Можливі умови включають:

• Мітральний стеноз - це коли клапан звужується і ускладнює перехід крові з передсердя в шлуночок.
• Мітральна регургітація, це коли кров витікає з лівого шлуночка назад у ліве передсердя. У здорових людей мітральний клапан тече лише в одну сторону, проходячи від передсердя до шлуночка.

Якщо мітральний стеноз або регургітація важкі, крові може бути важко пройти до шлуночка. Ліве передсердя збільшиться, щоб компенсувати підвищений тиск, на який він перебуває.

Дисфункція лівого шлуночка

Проблеми з лівим шлуночком можуть означати, що він не може взяти кров, передану з лівого передсердя.

Знову ж таки, підвищений тиск, який це створює в лівому передсерді, може призвести до його збільшення.

Діагностика

Лікар використовуватиме ехокардіограму для виявлення збільшення лівого передсердя. Цей тест використовує високочастотні звукові хвилі або ультразвук для отримання картин серця.

Для цього тесту людина ляже на стіл, а спеціально навчений технік прикріпить до грудей невеликі металеві диски, які називаються електродами. Технік пропустить над грудьми невеликий зонд, який видає звукові хвилі. Ці звукові хвилі відбиваються від серця і відлунюють назад до зонда, створюючи зображення.

Ехокардіограма не болить, не завдає внутрішньої шкоди і не має побічних ефектів.

Лікар може також рекомендувати для діагностики магнітно-резонансну томографію (МРТ) або комп’ютерну томографію (КТ).

Ускладнення

Збільшення лівого передсердя пов’язане з наступними ускладненнями:

Миготлива аритмія

Фібриляція передсердь або A-фіб відноситься до частих нерегулярних серцебиття, що називається аритмією. Це вражає близько 2,7 мільйона американців.

A-fib може призвести до утворення тромбів, інсульту, серцевої недостатності та інших серцевих проблем.

Кілька досліджень виявили зв'язок між збільшенням лівого передсердя та фібриляцією передсердь. Взагалі, чим більше зростає ліве передсердя, тим вищі шанси людини пережити А-фіб.

Інсульт

Інсульт є третьою причиною смертності в США. Це також може спричинити важкі ускладнення та інвалідність.

Хоча зв'язок між збільшенням лівого передсердя та інсультом складний, наявність A-fib збільшує шанс когось отримати інсульт.

Є також деякі докази збільшення лівого передсердя, що є прогностичним маркером інсульту без будь-яких ознак A-fib.

Серцева недостатність

Коли хтось збільшив передсердя, це також може бути ознакою застійної серцевої недостатності.

Серцева недостатність виникає, коли серце людини не може перекачати достатньо крові для задоволення потреб організму.

Це може призвести до втоми, збільшення ваги та накопичення рідини в легенях, печінці та ногах. По мірі прогресування це може спричинити задишку та порушення серцебиття.

Лікування

Здорова дієта буде корисною людям з високим кров’яним тиском.

Лікування збільшення лівого передсердя не існує. Однак лікарі зосередяться на виявленні та лікуванні основної причини.

Лікування гіпертонії може включати:

• прийом ліків, включаючи бета-адреноблокатори, діуретики, інгібітори АПФ та блокатори кальцієвих каналів
• харчуватися здоровою дієтою з низьким вмістом солі
• обмеження алкоголю
• регулярно здійснюючи вправи
• управління рівнем стресу
• підтримання здорової ваги
• кинути палити

Лікування мітрального стенозу може включати:

• прийом діуретиків для зменшення накопичення рідини
• використання розріджувачів крові для запобігання утворення тромбів
• прийом антиаритмічних препаратів при нерегулярному серцебитті
• перенесена операція з заміни або ремонту мітрального клапана

Лікування мітральної регургітації може включати:

• прийом антикоагулянтів для зменшення ризику утворення тромбів
• після операції з відновлення або заміни мітрального клапана

Лікування дисфункції лівого шлуночка може включати:

• прийом інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)
• прийом бета-блокаторів
• за допомогою імплантованого кардіовертерного дефібрилятора (МКБ)

ICD - це пристрій на акумуляторі, імплантований під шкіру тонкими дротами до серця. Він відстежує частоту серцевих скорочень людини і використовує електричний удар, щоб виправити будь-які небезпечні серцеві ритми.

Профілактика

Деякі зміни способу життя можуть знизити ризик розвитку захворювань, пов’язаних із збільшенням лівого передсердя. До них належать:

• управління високим кров'яним тиском і високим рівнем холестерину
• вживання здорової дієти, багатої фруктами та овочами
• зменшення або усунення алкоголю
• кинути палити
• регулярно здійснюючи вправи
• схуднення при надмірній вазі
• практикуючи належне управління стресом

Outlook

Хоча у багатьох людей, у яких збільшено передсердя, відсутні симптоми, це може бути ознакою основного захворювання серця.

Лікування захворювань серця, пов’язаних із збільшенням лівого передсердя, може варіюватися від простих змін способу життя до хірургічних втручань, тому дуже важливо отримати правильний діагноз.