Що слід знати про свербіж при фіброміалгії?

Люди з фіброміалгією зазвичай відчувають біль і скутість, втому, проблеми з мисленням і пам’яттю, порушення сну. Рідше симптоми включають поколювання та головний біль. Для деяких людей свербіж також може бути проблемою.

Експерти точно не знають, що викликає фіброміалгію, але одна з теорій полягає в тому, що нервові шляхи стають надмірно чутливими. Як результат, люди з фіброміалгією відчувають біль інтенсивніше, ніж ті, хто не має захворювання.

Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про зв’язок між фіброміалгією та свербінням, а також про те, як полегшити цей симптом.

Фіброміалгія та свербіж: що є посиланням?

Рідко фіброміалгія викликає свербіж.

Свербіж є відносно рідкісним симптомом фіброміалгії.

У дослідженні, яке вивчало частоту шкірних проблем у людей з фіброміалгією, лише 3,3% людей повідомили, що вони відчували свербіж без встановленої причини.

Інші проблеми зі шкірою, які торкнулись учасників, включали:

• Надмірна пітливість: 32%
• Не подразнює шкіру Запалення: 9,1%
• Відчуття печіння шкіри або слизових оболонок: 3,4%
• Ураження шкіри з різних причин: 1,9%
• Незвичайні шкірні відчуття: 1,7%

Люди з фіброміалгією більш чутливі до болю, відчуттів та дотиків, ніж ті, хто не має розладу. Як наслідок, незначні проблеми зі шкірою можуть спровокувати укол або свербіж.

Діагностичні критерії фіброміалгії

Американський коледж ревматологів надає критерії для діагностики фіброміалгії. На початку 21 століття експерти багато разів модифікували та оновлювали ці критерії, додаючи нові ознаки та симптоми.

В даний час критерії зазначають, що для того, щоб отримати діагноз фіброміалгія, людина повинна мати симптоми, які залишаються на аналогічному рівні принаймні протягом 3 місяців. Вони також повинні відчувати біль, який вражає мінімум сім із 19 областей тіла.

Лікар оцінить кількість областей, де людина відчуває біль, за шкалою 0–19, і це дасть оцінку «Широко розповсюджений індекс болю» (WPI).

Після визначення балу WPI наступним кроком є ​​визначення оцінки тяжкості симптомів (SS). У першій частині балів за шкалою СС лікар оцінює конкретні ділянки від 0 до 3, де 3 є найважчим.

Це такі напрямки:

• втома
• прокинувшись несвіжим
• когнітивні, наприклад, зміни в мисленні чи пам’яті

У другій частині оцінки СС лікар перевіряє інші симптоми, які відчувала людина за минулий тиждень, і відповідно визначає оцінку. Свербіж є одним із багатьох можливих симптомів.

Лікар розрахує остаточне число, використовуючи WPI та загальний бал СС, щоб з’ясувати, чи є у людини фіброміалгія. В рамках діагностики їм також потрібно буде виключити будь-які інші проблеми зі здоров’ям, які можуть пояснити біль та інші симптоми.

Причини

Експерти не знають, чому свербіж виникає при фіброміалгії, але кілька факторів можуть зіграти свою роль.

Центральна нервова система

Зміни в ЦНС можуть призвести до свербіння при фіброміалгії.

Центральна нервова система (ЦНС) включає мозок, спинний мозок та нерви. ЦНС передає інформацію по всьому тілу через мережу нервових клітин.

Вчені вважають, що люди з фіброміалгією відчувають зміни в способі обробки ЦНС їхніх повідомлень про біль.

Ці зміни можуть розвинутися через високий рівень деяких хімічних речовин головного мозку, званих нейромедіаторами, які сигналізують про біль.

Дослідники також вважають, що больові рецептори мозку можуть розвивати м'язову пам'ять болю, що може призвести до того, що вони стануть більш чутливими і надмірно реагують на больові сигнали.

Свербіж може виникати, оскільки фіброміалгія активує певні нервові волокна. Свербіж і біль мають спільний шлях, який проходить через спинний мозок. Біль і свербіж також активують ті самі сенсорні ділянки мозку.

Людина, яка чутлива до болю, також може мати чутливість до свербежу.

Постійний свербіж може започаткувати «цикл свербіння». Спочатку подряпини знімають свербіж, але постійні подряпини пошкоджують шкіру. Ця шкода посилює свербіж, тому людина сильніше дряпається, що призводить до посиленого свербіння.

Хімічний дисбаланс

Люди з фіброміалгією мають незвичний рівень нейромедіаторів дофаміну, норадреналіну та серотоніну в мозку. Ці речовини відіграють роль у регулюванні болю, сну, настрою та мислення.

Нейромедіатори - це хімічні вісники, які контролюють зв'язок у всьому мозку та тілі.

Дослідження ролі серотоніну в шкірі показало, що ненормальний рівень серотоніну викликав свербіж у мишей.

Дослідники також зазначили, що коли організм виділяє серотонін у відповідь на біль, це активує певні рецептори, що викликають свербіж. Подряпини свербіння викликають виділення серотоніну як знеболюючого засобу, який знову активує рецептори і викликає посилений свербіж.

Лікування селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) може допомогти зменшити свербіж шкіри. Приклади цих препаратів включають сертралін (Zoloft) та флуоксетин (Prozac).

Побічні ефекти лікування

Ліки для лікування фіброміалгії можуть спричинити свербіж у деяких людей. Ці препарати включають знеболюючі засоби, антидепресанти та протисудомні препарати.

Наприклад:

• Ацетамінофен (тиленол): Цей препарат може викликати висип на шкірі, кропив'янку або свербіж у рідкісних випадках.
• Ібупрофен (Адвіл): свербіж є поширеним побічним ефектом ібупрофену.
• Напроксен (Алеве): Багато людей, які приймають ці ліки, відчувають свербіж як побічний ефект.
• Трамадол (Ultram): Свербіж шкіри є поширеним побічним ефектом.
• Дулоксетин (Cymbalta) та мілнаципран (Savella): Деякі люди відчувають печіння, повзання, свербіж, оніміння, поколювання, «шпильки та голки» або поколювання.
• Прегабалін (Lyrica): свербіж - рідкісний побічний ефект прегабаліну.

Якщо людина помічає свербіж після початку прийому ліків від фіброміалгії, їй слід поговорити з лікарем. Свербіж може бути ознакою алергічної реакції.

У деяких випадках свербіння лікар може коригувати дозування або рекомендувати альтернативний препарат.

Домашні засоби

Постійний свербіж може заважати сну, а недосип може погіршити симптоми фіброміалгії. Продовження подряпин також може призвести до зараження.

Наступні заходи можуть полегшити пошкоджену шкіру, спричинену подряпинами.

Зволоження ураженої шкіри не рідше одного разу на день, особливо після ванни або душу.

Уникайте парфумерних продуктів, таких як ароматизоване мило та зволожуючі лосьйони.

Використання охолоджуючих кремів або гелів на шкірі.

Застосування кремів або лосьйонів проти свербежу в короткий термін. Вони повинні містити щонайменше 1% гідрокортизону. Каламін і капсаїцин також можуть допомогти.

Використовуйте знеболюючі креми та лосьйони для шкіри, такі як прамоксин (Каладрил), щоб зменшити свербіж.

Обрізання нігтів і носіння рукавичок на ніч для запобігання подряпин.

Накладання прохолодних, мокрих компресів на уражену ділянку.

Приймаючи теплу ванну з харчовою содою, сирою вівсянкою або колоїдною вівсянкою.

Мінімізація стресу за допомогою терапії або методів розслаблення, таких як медитація або йога.

Прагнучи до комфорту, одягаючи вільний одяг і зберігаючи спальню вночі прохолодною.

Якщо людина з фіброміалгією відчуває постійний свербіж, їй слід поговорити з лікарем про свої симптоми.

Дізнайтеся більше про способи лікування фіброміалгії.

Ліки

Ліки для знеболення можуть допомогти лікувати свербіж у людей з фіброміалгією.

Немає вказівок щодо лікування свербіння у людей з фіброміалгією. Однак лікар може надати лікування, коли встановить причину свербежу.

Ліки для боротьби з болем також часто зменшують свербіж. Ліки для лікування болю при фіброміалгії включають:

Ліки для знеболення: Ацетамінофен, ібупрофен та натрій напроксен можна придбати у вільному продажу. Лікар іноді може призначити трамадол.

Антидепресанти: Дулоксетин і мілнаципран можуть допомогти зменшити біль.

Антисептичні препарати: Габапентин (Нейронтин) та прегабалін також можуть полегшити біль.

Якщо одне ліки викликає свербіж, лікар може порекомендувати інше дозування або альтернативний препарат.

Outlook

Іноді свербіж може бути наслідком фіброміалгії, але це рідко. Коли це трапляється, це може бути незручно і дратувати.

Людина може використовувати різні методи боротьби з сверблячкою. Однак, якщо свербіж постійний і сильний, людина повинна звернутися за допомогою та порадою до свого лікаря.