Що потрібно знати про мультиформну еритему

Мультиформна еритема - це шкірна імунна реакція, яку може викликати інфекція або ліки. Його назва поєднує латинські «еритема» (почервоніння), «мульти» (багато) та «форма» (форми) та описує головний симптом - висип на тілі, де кожна позначка нагадує бичаче око.

Мультиформна еритема може вражати людей будь-якого віку, діти становлять 20 відсотків випадків. Однак найчастіше це відбувається у молодих людей у ​​віці від 20 до 30 років. Це частіше зустрічається у чоловіків, впливаючи на п’ять чоловіків на кожну жінку.

Багатоформна еритема може бути незначною або великою. Багатоформна еритема, як правило, є легким станом, який викликає шкірний висип. Багатоформна еритема може бути більш важкою і, як правило, вимагає більш широкого лікування.

Що таке багатоформна еритема?

Мультиформна еритема - це імунна реакція шкіри, яка розвивається у відповідь на інфекцію, але іноді може виникати внаслідок прийому ліків.

На що це схоже?

Багатоформова еритема представляється як опуклі, схожі на висип ураження червоного, рожевого, фіолетового або коричневого кольору.

Зазвичай він круглий, розміром менше 3 сантиметрів і зовні схожий на бичаче око. Крайнє коло має чітко визначену межу, тоді як центр може бути пухирем.

Люди можуть подумати, що багатоформна еритема схожа на багатоформну мінорну еритему. Однак найбільш суттєвою різницею основного типу є кількість слизу та розмір уражених ділянок.

Висип все ще має форму бичачого ока у основного типу, але вона може бути трохи більшою, і кола можуть стикатися один з одним. Ураження частіше утворюють пухирі та лопаються, і ці ділянки шкіри можуть боліти і сочитися. Залежно від їх локалізації, ураження можуть також виробляти слиз.

При великій мультиформній еритемі принаймні в двох ділянках тіла зазвичай спостерігаються ураження слизом. Однією з таких областей часто є рот.

Де це з’являється?

Багатоформна еритема може вражати стопи, обличчя, вуха або долоні та тильну сторону рук. Спочатку він часто з’являється на руках або ногах перед тим, як рухатися до тулуба.

Багатоформова еритема може виникати в одних і тих же областях, але вона також може вражати рот, губи, горло, очі та статеві органи. Ураження в цих областях зазвичай містять слиз.

Інші симптоми

У людини з мультиформною еритемою також можуть спостерігатися такі симптоми:

• кашель і утруднене дихання, що є ознаками інфекції, що викликає стан
• лихоманка або температура тіла 38 ° C або вище
• загальне почуття нездужання, іноді до появи висипу
• біль і набряки в суглобах
• хворобливі ураження, якщо присутній слиз

Більшість мультиформних уражень еритеми не є болючими, хоча деякі люди можуть відчувати печіння. Однак ураження слизом, такі як порожнини рота, горла, статевих органів або очей, можуть бути болючими.

Причини

У більшості випадків інфекція запускає мультиформну еритему. Дуже рідко ліки можуть викликати цю імунну реакцію.

Вірус простого герпесу

Простий герпес є основною причиною мультиформної еритеми, і вірус присутній у 70 відсотках випадків багаторазової еритеми.

Обидва типи вірусу простого герпесу (ВПГ) можуть спричинити захворювання, але ВПГ-1, який також викликає герпес, відповідає за більшість випадків.

Спалахи герпесу зазвичай трапляються за 7-10 днів до розвитку мультиформної еритеми. Однак можна розвинути мультиформну еритему, не маючи симптомів герпесу.

Пневмонія мікоплазми

Іншою причиною мультиформної еритеми є мікоплазмова пневмонія, заразна респіраторна інфекція Mycoplasma pneumoniae бактерії. У дітей багатоформна еритема є ускладненням від 2 до 10 відсотків випадків пневмонії мікоплазми.

Якщо лікарі підозрюють, що пневмонія мікоплазми є причиною мультиформної еритеми, вони, швидше за все, лікують її негайно.

Інші інфекційні причини

Інші причини мультиформної еритеми включають такі вірусні інфекції, як:

• аденовіруси
• грип або грип
• Епштейна-Барра, що викликає моно
• гепатит
• Коксакі, який може призвести до хвороб рук, ніг та рота
• парвовірус
• ВІЛ

Інші бактеріальні інфекції, які можуть спричинити мультиформну еритему, включають:

• туберкульоз
• Стрептокок, що викликає стрептокок в горлі та інші захворювання

Ліки

У дуже рідкісних випадках ліки можуть призвести до мультиформної еритеми.

Ліки, які пов’язані з мультиформною еритемою, включають:

• силденафіл (Віагра)
• барбітурати, іноді призначаються при тривозі або розладах сну
• гідантоїни, що використовуються для лікування деяких випадків епілепсії
• нестероїдні протизапальні засоби, часто знеболюючі
• пеніциліни
• фенотіазини, для лікування психічних та емоційних розладів
• сульфаніламіди, антибактеріальні засоби, які лікарі можуть використовувати для лікування виразкового коліту

Діагностика

Аналізи крові не є необхідними для діагностики мультиформної еритеми, яку лікарі зазвичай можуть ідентифікувати, дивлячись на висип.

Іноді для виключення інших станів може знадобитися біопсія шкіри. Для цього лікар візьме невелику пробу шкіри з ураженої ділянки і відправить у лабораторію для аналізу.

Лікарі можуть зробити рентген грудної клітки, якщо підозрюють, що причиною є пневмонія мікоплазми.

Люди іноді плутають мультиформну еритему з синдромом Стівенса-Джонсона або токсичним епідермальним некролізом, оскільки шкірні реакції цього типу мають подібні симптоми.

Лікування

Багатоформна еритема, як правило, проходить сама собою, але іноді потрібно лікування. Лікар може призначити місцеві стероїди, якщо симптоми не зникають.

Багатоформна еритема вимагає набагато більшого лікування. Людям із сочиться ураженнями знадобляться пов’язки та знеболюючі засоби. Якщо вони втрачають багато рідини з пухирів, їм також може знадобитися внутрішньовенне введення рідини через внутрішньовенну лінію, можливо, в лікарні, якщо ураження великі.

Якщо ВПГ викликає шкірну реакцію, деякі лікарі пропонують використовувати пероральний противірусний препарат, який називається ацикловір. Ацикловір може бути особливо корисним як метод профілактики повторних випадків мультиформної еритеми, спричиненої ВПГ.

Якщо пневмонія мікоплазми відповідальна за висип, лікарі можуть призначити антибіотики, такі як макролід, тетрациклін або азитроміцин.

Outlook

Мультиформна еритема - це стан шкіри, що розвивається у відповідь на інфекцію або, у рідкісних випадках, на деякі ліки. У своїй незначній формі мультиформна еритема зазвичай покращується через 2 - 4 тижні. Лікарі намагатимуться виявити та лікувати причину мультиформної еритеми, але вони можуть також призначити місцеве лікування висипу.

Багатоформна еритема вимагає більш широкого лікування, яке може включати лікування рани, знеболення та потенційну госпіталізацію.