Що потрібно знати про рак легенів
Рак легенів виникає, коли клітини безконтрольно діляться в легенях. Це призводить до зростання пухлин. Вони можуть зменшити здатність людини дихати і поширюватися на інші частини тіла.
Рак легенів - третій за поширеністю рак і основна причина смерті, пов’язаної з раком, у США. Найчастіше це зустрічається у чоловіків, а в США чорношкірі чоловіки мають на 15% більше шансів на його розвиток, ніж білі чоловіки.
Куріння є основним фактором ризику, хоча не кожен, у кого розвивається рак легенів, в анамнезі курить.
Рак легенів може призвести до летального результату, але ефективні діагнози та лікування покращують світогляд.
Ця стаття пояснить, що таке рак легенів, як розпізнати симптоми та доступні варіанти лікування.
Що таке рак легенів?
Рак викликає зміни в здорових клітинах. Клітини ростуть занадто швидко, не відмираючи.
Звичайні клітини в організмі зазвичай гинуть на певному етапі свого життєвого циклу, тим самим запобігаючи накопиченню занадто великої кількості клітин. Однак при раку клітини продовжують рости і розмножуватися. В результаті розвиваються пухлини.
Два основних типи раку легенів - це дрібноклітинний рак легенів і недрібноклітинний рак легенів, залежно від того, як вони з’являються під мікроскопом. Недрібноклітинний рак легенів зустрічається частіше, ніж дрібноклітинний рак легенів.
Будь-яка людина може захворіти на рак легенів, але куріння сигарет і потрапляння в них диму, вдихуваних хімікатів або інших токсинів може збільшити ризик.
Щоб дізнатись більше доказової інформації та ресурсів для здорового старіння, відвідайте наш спеціальний центр.
Типи
Основними видами раку легенів є недрібноклітинний рак легенів і дрібноклітинний рак легенів. Вони розрізняються за розміром клітини, як це видно під мікроскопом.
Недрібноклітинний рак легенів
Близько 84% випадків раку легенів у США є недрібноклітинними. Існує три підтипи:
- аденокарцинома
- плоскоклітинний рак
- великоклітинна карцинома
Дрібноклітинний рак легенів
Близько 13% випадків раку легенів у США є дрібноклітинними. Цей тип має тенденцію до зростання швидше, ніж недрібноклітинний рак легенів.
Симптоми та ознаки
Люди з раком легенів можуть не мати симптомів до пізнішої стадії. Якщо симптоми все-таки з’являються, вони можуть нагадувати симптоми респіраторної інфекції.
Деякі можливі симптоми включають:
- зміни голосу людини, наприклад, охриплість
- часті інфекції грудної клітки, такі як бронхіт або пневмонія
- набряки в лімфатичних вузлах в середині грудної клітки
- затяжний кашель, який може почати посилюватися
- біль у грудях
- задишка і хрипи
З часом людина може також відчувати більш важкі симптоми, такі як:
- сильний біль у грудях
- біль у кістках та переломи кісток
- головний біль
- кашель крові
- згустки крові
- втрата апетиту та втрата ваги
- втома
Дізнайтеся більше про ранні ознаки раку легенів тут.
Етапи
Постановка раку описує, наскільки далеко він поширився по тілу і наскільки важкий. Інсценування допомагає медичним працівникам та окремим людям визначитися з відповідним курсом лікування.
Найбільш основна форма постановки така:
- локалізований, при якому рак знаходиться в обмеженій зоні
- регіональний, при якому рак поширився на сусідні тканини або лімфатичні вузли
- віддалений, при якому рак поширився на інші частини тіла
Подібною до цього є система постановки TNM. Медичні працівники оцінюють розмір та розповсюдження пухлини незалежно від того, впливає вона на лімфатичні вузли та чи поширилася вона в інших місцях.
Існують також конкретні способи визначення недрібноклітинного та дрібноклітинного раку легенів.
Дізнайтеся більше про стадії раку легенів тут.
Стадії недрібноклітинного раку легені
Медичні працівники, як правило, використовують розмір пухлини та розповсюдження, щоб описати стадії недрібноклітинного раку легені наступним чином:
- Окультний або прихований: рак не виявляється при скануванні зображень, але ракові клітини можуть з’являтися в мокроті або слизі.
- Стадія 0: Аномальні клітини є лише у верхніх шарах клітин, що вистилають дихальні шляхи.
- Етап 1: Пухлина присутня в легенях, але вона становить 4 сантиметри (см) або менше і не поширилася на інші частини тіла.
- Стадія 2: Пухлина не перевищує 7 см і може поширитися на сусідні тканини та лімфатичні вузли.
- Стадія 3: Рак поширився на лімфатичні вузли та охопив інші відділи легені та прилеглі ділянки.
- Етап 4: Рак поширився на віддалені частини тіла, такі як кістки або мозок.
Стадії дрібноклітинного раку легені
Дрібноклітинний рак легені має свої категорії. Стадії відомі як обмежені та великі, і вони стосуються того, поширився рак в легенях або поза ними.
На обмеженій стадії рак вражає лише одну сторону грудної клітки, хоча він може вже бути в деяких навколишніх лімфатичних вузлах.
Приблизно третина людей з цим типом дізнаються, що вони страждають на рак, коли він перебуває в обмеженій стадії. Медичні працівники можуть розглядати це за допомогою променевої терапії як єдину область.
На великій стадії рак поширився за межі однієї сторони грудної клітки. Це може вплинути на інші легені або інші частини тіла.
Приблизно дві третини людей з дрібноклітинним раком легенів дізнаються, що вони хворіють, коли він уже перебуває в екстенсивній стадії.
Показники виживання
За даними Американського онкологічного товариства, шанси вижити протягом 5 років і довше після отримання діагнозу рак легенів такі.
Відсотки відображають шанси людини вижити з раком легенів порівняно з шансами людини вижити без раку легенів.
Недрібноклітинний рак легенів
Дрібноклітинний рак легенів
Скринінг
Проходження регулярного скринінгу може бути гарною ідеєю для людей з високим ризиком розвитку раку легенів. Скринінг проводиться за допомогою КТ з низькими дозами.
Американська асоціація легенів рекомендує проводити обстеження, якщо людина відповідає всім наступним критеріям:
- віком 55–80 років
- має історію важкого паління (30 упаковок років, тобто одна пачка на день протягом 30 років або дві пачки на день протягом 15 років)
- в даний час палить або кинув палити протягом останніх 15 років
Страхування часто охоплює цей скринінг, якщо людина віком 55–80 років і має приватне медичне страхування або віком 55–77 років, має Medicare та відповідає всім іншим критеріям.
Однак людям слід проконсультуватися зі своєю страховою компанією перед тим, як записатися на скринінг на рак легенів.
Діагностика
Якщо у людини є якісь симптоми, які можуть свідчити про рак легенів, або якщо скринінг показує щось незвичне, медичний працівник, швидше за все, порекомендує деякі діагностичні тести.
Тести зображень
Рентген, КТ, МРТ або ПЕТ-сканування можуть виявити ділянки легеневої тканини з раком.
Якщо рак поширився, тести візуалізації також можуть виявити зміни в кістках та інших органах. Сканування також може допомогти відстежити хід лікування.
Відбір проб тканин
Медичний працівник, можливо, захоче взяти біопсію, щоб перевірити наявність ракових клітин. Вони зроблять це за допомогою тонкої голки або бронхоскопа.
Бронхоскоп - це тонкий освітлений приціл з камерою на кінці, яка потрапляє в легені через рот або ніс. Медичний працівник може використовувати його для пошуку пошкоджень та взяття проб.
Для менш доступних уражень вони можуть використовувати більш інвазивну хірургічну процедуру, таку як торакоскопія або торакальна хірургія за допомогою відео, для видалення легеневої тканини.
Інші зразки
Лабораторні тести також можуть виявити, чи присутній рак у:
- плевральний випіт - це рідина, яка накопичується навколо легенів
- мокротиння
- крові
Ця інформація може допомогти підтвердити наявність раку та, якщо вона є, визначити її тип та стадію.
Лікування
Лікування буде залежати від різних факторів, включаючи:
- тип раку
- місце і етап
- загальний стан здоров’я людини
- їхні індивідуальні уподобання
Всі варіанти лікування можуть мати негативні наслідки. Людина повинна поговорити зі своїм медичним працівником про найбільш підходящий для неї вибір, включаючи плюси і мінуси кожного варіанту.
Деякі варіанти лікування включають:
- операція з видалення частини або всієї легені
- хіміотерапія, що стосується медикаментозного лікування, яке може вбивати ракові клітини та зменшувати пухлини
- променева терапія, яка використовує промені високої енергії для знищення ракових клітин
- радіочастотна абляція, при якій медичний працівник вводить тонку голку і використовує електричний струм для знищення ракових клітин
- цілеспрямована терапія, яка націлена на специфічну поведінку для запобігання росту пухлини
- імунотерапія, яка допомагає організму боротися з раковими клітинами
- паліативна терапія, включаючи знеболення, кисневу терапію та іншу допомогу, яка може знадобитися людині для управління своїми симптомами
Медичний працівник працюватиме з людиною та коригуватиме план лікування у міру зміни потреб.
Outlook
Рак легенів може призвести до летального результату, але нові методи лікування означають, що багато людей зараз виживають і одужують від раку легенів, особливо якщо їм рано поставлять діагноз.
Деякі фактори, що впливають на ймовірність позитивного результату, включають:
- загальний стан здоров’я людини
- їх вік
- стадія раку при постановці діагнозу
- тип раку, який вони мають
Неможливо точно передбачити, як рак вплине на людину, але медичний працівник може допомогти людині зрозуміти, чого він може очікувати, дивлячись на результати тестів та інші фактори.
Резюме
Рак легенів є потенційно смертельним типом раку, але люди, які отримують ранню діагностику, часто мають великі шанси на виживання.
Люди з високим ризиком розвитку раку легенів, можливо, захочуть пройти регулярний скринінг. Це може виявити ранні ознаки та дозволити лікування до того, як рак пошириться.
Кожен, хто побоюється щодо ризику раку легенів, повинен поговорити зі своїм медичним працівником.
