Що потрібно знати про рак яєчок
Рак яєчок - відносно рідкісний тип раку, який зустрічається в яєчках або яєчках. Яєчка виробляють тестостерон і зберігають сперму.
Тестостерон контролює розвиток репродуктивних органів та інші фізичні характеристики чоловіків.
У Сполучених Штатах приблизно у 1 з 250 чоловіків протягом життя розвивається рак яєчок. У 2019 році експерти прогнозують, що 9560 чоловіків отримають діагноз рак яєчок.
Середній вік при постановці діагнозу - 33 роки; стан здебільшого вражає чоловіків молодого та середнього віку. У дуже рідкісних випадках це може статися до статевого дозрівання. Лише 8% випадків трапляються після 55 років.
Ранні ознаки
Симптоми раку яєчок часто з’являються на ранніх стадіях, але іноді вони з’являються лише набагато пізніше.
Людина може помітити зміну, або лікар знайде її під час звичайного фізичного огляду.
Поширеним раннім симптомом є безболісна шишка або набряк в яєчку. Зміни відбуваються в яєчках з багатьох причин. Шишка не завжди означає рак, але кожен, хто помітить зміни, повинен звернутися до лікаря.
Також можуть бути:
- різкий біль в яєчку або мошонці
- важке відчуття в мошонці
- різниця в розмірі між яєчками
У деяких випадках гормональні зміни спричиняють зростання грудей та їх біль.
Інші симптоми
На пізніх стадіях, коли рак поширюється на інші органи, людина може помітити:
- біль у попереку, якщо рак поширюється на лімфатичні вузли
- утруднене дихання, якщо це впливає на легені
- біль у животі, якщо вона вражає печінку
- головний біль і сплутаність свідомості, якщо вона досягає мозку
Що викликає біль в яєчках? Дізнайтеся більше тут.
Для отримання додаткової інформації та ресурсів, пов’язаних із здоров’ям чоловіків, відвідайте наш спеціальний центр.
Причини
Більшість раків яєчок починаються в статевих клітинах. Це клітини в яєчках, які виробляють незрілі сперми.
Лікарі не знають, чому клітини яєчок стають раковими, але деякі генетичні фактори можуть збільшити ризик.
Рак яєчок частіше виникає у людей з такими факторами ризику:
- крипторхізм або неопущене яєчко
- сімейна історія раку яєчок
- бути білим, а не чорним чи азіатським
Наявність ВІЛ може збільшити ризик. Вазектомія не збільшує ризик.
Попередити рак яєчок неможливо, оскільки лікарі не знають, що його спричиняє, і оскільки генетичні фактори можуть зіграти свою роль. Людина не може змінити ці фактори.
Що слід розглянути чоловікові перед тим, як пройти вазектомію? Дізнатися більше.
Лікування
Рак яєчок добре піддається лікуванню, особливо на ранніх стадіях. Більшість чоловіків з діагнозом рак яєчок проживуть ще принаймні 5 років після встановлення діагнозу.
Лікування, як правило, передбачає поєднання наступного:
- хірургія
- радіотерапія
- хіміотерапія
- лікування стовбуровими клітинами
- спостереження
Ми розглядаємо ці варіанти більш докладно в розділах нижче:
Хірургія
Хірург видалить одне або обидва яєчка, щоб запобігти поширенню пухлини.
Людина отримає загальний наркоз. Потім хірург зробить невеликий розріз в паху і видалить яєчко через розріз.
Видалення одного яєчка зазвичай не впливає на статеве життя або фертильність людини, але видалення обох яєчок означає, що самець не зможе завагітніти природним шляхом.
Однак доступні й інші варіанти родючості. Наприклад, лікар може запропонувати банківську сперму для подальшого використання, якщо це необхідно.
Інші наслідки видалення яєчок можуть включати:
- втрата статевого потягу
- труднощі з досягненням ерекції
- втома
- припливи
- втрата м’язової маси
Лікар може призначити добавки тестостерону - у вигляді гелю, пластиру або ін’єкції - для допомоги у вирішенні цих проблем.
Також можна відновити зовнішній вигляд яєчок, маючи протез. Хірург імплантує це в мошонку. Він наповнений солоною водою.
Людині, яка перенесла операцію на ранніх стадіях, може не знадобитися подальше лікування.
Хірургія лімфатичних вузлів
Якщо рак дійшов до лімфатичних вузлів, як правило, до навколо великих кровоносних судин у задній частині живота, хірург повинен їх видалити. Хірург може зробити це як відкриту або лапароскопічну операцію.
Ця процедура не вплине безпосередньо на фертильність, але будь-яке пошкодження нерва може вплинути на еякуляцію. Це може означати, що сперма не виходить через уретру, а натомість надходить до сечового міхура.
Це не небезпечно, але менша кількість сперми може вплинути на фертильність.
Радіотерапія
Променева терапія пошкоджує ДНК всередині клітин пухлини і руйнує їх здатність до розмноження. Таким чином, він може видалити рак і запобігти його поширенню або поверненню.
Людині, яка перенесла операцію, може знадобитися променева терапія, щоб забезпечити видалення залишкових ракових клітин. Якщо рак поширився на лімфатичні вузли, лікар може також рекомендувати променеву терапію.
Можуть виникнути такі тимчасові побічні ефекти:
- втома
- висипання
- скутість м’язів і суглобів
- втрата апетиту
- нудота
Ці симптоми повинні пройти після закінчення лікування.
Хіміотерапія
Хіміотерапія використовує ліки, щоб знищити ракові клітини та зупинити їх ділення та зростання.
Лікар може рекомендувати хіміотерапію, якщо у людини рак яєчок, який поширився на інші частини тіла. Лікар призначить лікування перорально або у вигляді ін’єкції.
Хіміотерапія атакує здорові та ракові клітини, що може призвести до таких побічних ефектів:
- нудота і блювота
- втрата волосся
- виразки у роті
- втома і загальне відчуття нездужання
Ці симптоми зазвичай зникають після закінчення лікування.
Лікування стовбуровими клітинами
У деяких випадках терапія стовбуровими клітинами може дозволити людині отримувати більш високі дози хіміотерапії, яку в іншому випадку було б занадто небезпечно застосовувати.
Протягом тижнів до лікування спеціальна машина збирає стовбурові клітини з крові людини. Медичні працівники будуть заморожувати та зберігати ці клітини.
Людина отримує високу дозу хіміотерапії, після чого вони отримують стовбурові клітини у вену, як при переливанні.
Ці клітини закріплюються в кістковому мозку і починають виробляти нові клітини крові. Це дозволяє тілу людини відновлюватися після вищих доз хіміотерапії.
До недоліків цього виду терапії належать:
- Через високу дозу хіміотерапії вона є ризикованою і може спричинити небезпечні для життя негативні наслідки.
- Це може передбачати тривале перебування в лікарні.
- Це може коштувати дорого, і медична страховка може не покривати його.
Дізнайтеся більше тут про стовбурові клітини та їх використання у дослідженнях та медицині.
Спостереження
Лікар проводитиме спостереження після того, як людина пройде лікування від раку яєчок, щоб перевірити наявність ознак повернення раку.
Спостереження не передбачає активного лікування, але людина буде відвідувати регулярні зустрічі та проходити обстеження.
Чому розвивається рак? Дізнайтеся більше тут.
Діагностика
Для діагностики раку яєчок лікар порекомендує:
Аналізи крові: Вони можуть вимірювати рівень альфа-фетопротеїну, хоріонічного гонадотропіну людини та лактатдегідрогенази. Це речовини, які можуть припустити наявність пухлини.
УЗД: це може виявити наявність та розміри пухлини.
Біопсія: Лікар бере невеликий зразок тканини з яєчка для дослідження за допомогою мікроскопа. Біопсія може визначити, є рак чи ні.
Види раку яєчок
Якщо тести показують, що рак яєчок присутній, лікар також повинен знати, який це тип раку і на якій стадії він знаходиться, перш ніж обговорювати план лікування з людиною.
Існує два основних типи раку яєчок:
Семінома: Цей тип росте повільно і містить лише клітини семіноми. Існує два підтипи: класичний та сперматоцитарний.
Несемінома: Це може включати різні види ракових клітин. Існує кілька підтипів, включаючи ембріональну карциному, карциному жовткового мішка, хіокарциному та тератому.
Інші пухлини, які не є раковими, включають стромальні пухлини, пухлини клітин Лейдіга та пухлини клітин Сертолі.
Постановка раку
Стадія раку також вплине на варіанти лікування:
Локалізований: рак знаходиться лише в яєчку і не поширився.
Регіональний: рак досяг лімфатичних вузлів живота.
Віддалений: рак поширився на інші частини тіла, такі як легені, печінка, мозок та кістки.
Самообстеження
Найкращий час для перевірки на рак яєчок - це коли шкіра мошонки розслаблена, як правило, після теплого душу або ванни.
Щоб виконати самоперевірку:
1. Акуратно тримайте мошонку в долонях обох рук. Встаньте перед дзеркалом і подивіться на наявність набряків на шкірі мошонки.
2. Спершу відчуйте розмір і вагу яєчок.
3. Натискайте навколо яєчок пальцями і великими пальцями та пам’ятайте про будь-які ущільнення або незвичні набряки.
4. Помацайте кожне яєчко окремо. Помістіть вказівний і середній пальці під одним яєчком, а великими пальцями зверху. Акуратно проведіть яєчко між великими і великими пальцями. Він повинен бути гладким, овальної форми і дещо твердим, без грудочок і набряків. Зверху і ззаду кожного яєчка має бути трубчастий відділ, який називається придатком яєчка, де зберігається сперма.
Повторюйте цей процес раз на місяць, перевіряючи наявність розмірів, ваги або відчуття яєчок.
У багатьох чоловіків одне яєчко висить нижче іншого або одне яєчко більше, ніж інше, але доки ці пропорції не змінюються з часом, це не викликає занепокоєння.
Рак також може вразити пеніс. Дізнайтеся більше тут.
Профілактика та перспективи
В даний час неможливо запобігти раку яєчок, оскільки відсутні відомі фактори ризику способу життя. Однак, якщо є сімейна історія, генетичне тестування може допомогти виявити iyt на ранній стадії, якщо це станеться. Регулярні самообстеження також можуть призвести до ранньої діагностики.
Перспективи для когось із раком яєчок на ранніх стадіях є прекрасними, 95% людей виживають принаймні ще 5 років після діагностики.
Близько 11% людей отримують діагноз після поширення раку на інші органи. За даними Американського товариства клінічної онкології, 74% з цих людей проживуть щонайменше ще 5 років.
Усвідомлення будь-яких змін може полегшити виявлення раку яєчок на ранніх стадіях. Завдяки оперативному лікуванню існує прекрасний прогноз для цього типу раку.
Q:
Чи існують якісь впливи навколишнього середовища або поведінка, які збільшують ризик раку яєчок, або це пов’язано лише з генетичними факторами?
A:
Немає доведених факторів, пов’язаних із способом життя, які підвищують ризик розвитку раку яєчок.
Існує кілька доказів того, що вплив певних хімічних речовин під час пожежогасіння або технічного обслуговування літаків та вплив пестицидів може збільшити ризик раку яєчок.
Однак у цій галузі потрібні додаткові дослідження, і фактори навколишнього середовища, ймовірно, пов’язані лише з невеликим відсотком раку яєчок.
Яміні Ранчод, доктор філософії, магістр Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
