ЕПІЛЕПСІЯ ТА АУТИЗМ: ЗВ’ЯЗОК, ДОСЛІДЖЕННЯ ТА ЛІКУВАННЯ - АУТИЗМ

Епілепсія та аутизм: чи існує посилання?

Епілепсія та аутизм - відносно поширені стани, які можуть мати великий вплив на життя людини. Вони часто трапляються разом, і дослідники шукали можливий зв’язок між ними.

Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) оцінюють, що певний ступінь аутизму вражає 1 із 59 дітей, або 1,7 відсотка всіх дітей у Сполучених Штатах.

У 2015 році, за даними CDC, 1,2 відсотка населення США мали активну епілепсію.

Якщо вчені знайдуть зв’язок, це може призвести до кращого розуміння обох станів та сприятиме більш ефективному діагностуванню та лікуванню в майбутньому.

У цій статті будуть розглянуті деякі докази зв’язку між аутизмом та епілепсією.

Що таке посилання?

Аутизм та епілепсія часто виникають разом. Вони розглядаються як різні умови, але вони можуть мати деякі спільні риси.

Епілепсія

Аутизм та епілепсія часто трапляються разом.

Епілепсія - це розлад головного мозку. Це неврологічний стан, який може призвести до різного роду судом.

У людини, яка страждає епілепсією, напад трапляється, коли певні мозкові нерви ненормально спрацьовують і викликають наслідки, над якими людина не має контролю.

Існує два основних типи судом.

Фокальні напади: Вони вражають лише одну частину мозку. Близько 60 відсотків людей, хворих на епілепсію, страждають цим типом.

Під час вогнищевого нападу людина може зазнати:

зміни у свідомості
сенсорні зміни, коли вони відчувають або відчувають те, що, здається, відсутнє
повторювані або незвичні способи поведінки, такі як моргання, посмикування або ходьба по колу
аури, або відчуття, що напад станеться

Генералізовані напади: Аномальна активність вражає обидві сторони мозку.

Може статися таке:

Відсутність судом: Людина, здається, ні на що не дивиться, з невеликими м’язовими посмикуваннями.
Тонічні напади: м’язи стають жорсткими, особливо в спині, руках і ногах.
Клонічні напади: Повторювані ривкові рухи впливають на обидві сторони тіла.
Атонічні напади: втрата м’язового тонусу змушує людину падати або опускати голову.
Тоніко-клонічні напади: це може включати поєднання симптомів.

Аутизм

Розлад аутистичного спектра (АСС) - це розлад дитячого розвитку. Характеристики можуть сильно відрізнятися за типом та тяжкістю.

Основними способами впливу аутизму на життя людини є:

Соціальна взаємодія: людині буде важко спілкуватися або взаємодіяти з іншими. Вони можуть реагувати на розмову менш легко, порівняно зі своїми однолітками. Вони можуть відчувати труднощі з розумінням мови тіла, встановленням зорового контакту, інтерпретацією чи проявом емоцій, а також у формуванні стосунків.

Інтереси та діяльність: Людина може демонструвати вузькі та повторювані моделі поведінки, і вони можуть мати менший терпимість до змін, ніж їхні однолітки. Зміни в режимі дня можуть дуже засмутити аутиста.

Інші особливості: Аутизм часто впливає на дрібну та грубу моторику людини, що може впливати на рівновагу та координацію. Ці особливості часто розвиваються до того, як соціальні проблеми стають очевидними.

Дослідження: Чи є посилання?

Епілепсія є наслідком порушення роботи мозку. Аутизм теж, мабуть, походить від проблеми з мозку. Умови впливають на різні структури та функції мозку, але деякі особливості перекриваються.

Це підняло питання про те, чи може існувати біологічний зв’язок.

Вчені та лікарі встановили, що епілепсія частіше зустрічається у людей, які також страждають аутизмом, і що аутизм частіше спостерігається у тих, хто страждає епілепсією. Всі типи судом спостерігались у людей з аутизмом.

До 32 відсотків людей з епілепсією також відповідають діагностичним критеріям аутизму, згідно зі статтею в Дитячі дослідження.
Близько 20–30 відсотків дітей, які страждають на аутизм, розвиваються в епілепсії, перш ніж стати дорослими.

В основі цього посилання може лежати низка факторів та особливостей.

Деякі дослідження виявили, що електрична активність в мозку людей з аутизмом частіше виявляє розряди типу епілепсії, ніж у людей без захворювання.

Фактори ризику як епілепсії, так і аутизму

До факторів, які можуть вплинути на можливість посилання, належать:

Рівень когнітивних здібностей та розвитку: Люди з аутизмом та епілепсією частіше мають труднощі з навчанням та затримки розвитку. Крім того, люди з активною епілепсією та труднощами у навчанні частіше страждають аутизмом.

Наявність іншого нейрогенетичного розладу або іншого захворювання: це збільшує ризик.

Вік: Епілепсія, як видається, найчастіше з’являється у людей з аутизмом у ранньому дитинстві, а також у підлітковому та молодому віці

Стать: Деякі дослідження виявили вищу частоту епілепсії у жінок з аутизмом порівняно з чоловіками. Однак інші результати не підтверджують цього висновку.

Діти та дорослі, які страждають як на аутизм, так і на епілепсію, як правило, мають більш серйозні симптоми аутизму, більшу гіперактивність та менший коефіцієнт інтелекту (IQ) у порівнянні з тими, у кого немає епілепсії.

Можливі пояснення

В одному огляді, який зосереджувався на зв’язку між аутизмом та епілепсією, розглядались різні висновки про електричну активність мозку за допомогою ЕЕГ. Огляд з’явився в журналі Дитячі дослідження.

Тести ЕЕГ показали подібну мозкову активність у людей з епілепсією та аутизмом.

Лікарі часто використовують ЕЕГ для діагностики епілепсії. ЕЕГ може реєструвати напади, але вона також може виявляти епілептиформну активність. Це ще одна електрична діяльність мозку, пов’язана з епілепсією.

Результати свідчать про те, що епілептиформна активність частіше зустрічається у людей з аутизмом, навіть якщо у них ніколи не було нападу. Неясно, що лікування цих аномалій ЕЕГ допоможе при симптомах аутизму.

Згідно з оглядом, деякі дослідження виявили високий рівень епілептиформних ЕЕГ з аутизмом, навіть коли діагнозу епілепсії не було. Деякі вчені вважають, що ці аномалії можуть бути пов’язані з причиною аутизму.

Однак огляд не міг зробити вагомих висновків, і досі немає чітких доказів зв'язку.

Одна з можливостей полягає в тому, що аутизм та епілепсія мають генетичні фактори, що перекриваються. Дослідження потенційного зв'язку триває.

У статті, опублікованій ResearchGate у 2015 році доктор Салліанн Уейкфорд зазначила, що люди з епілепсією часто демонструють поведінку, подібну до тієї, що характерна для аутизму.

Вона зазначила, що люди з тривалою епілепсією часто відчувають труднощі із соціальною взаємодією, але питання, чи є для когось ознакою аутизму чи результатом життя зі стигматизуючим станом здоров'я.

Вейкфорд також виявив, що, хоча люди з епілепсією часто мають соціальні риси, що нагадують аутизм, вони часто не мають основних когнітивних особливостей аутизму, таких як повторювана поведінка.

Однією з причин цього може бути те, що епілепсія та аутизм мають деякі генетичні особливості, але не всі.

Коли звертатися до лікаря

Веб-сайт Аутизм говоритьпропонує лікарям та іншим, хто опікується людьми з аутизмом, шукати такі «червоні прапори» як ознаки того, що може бути присутнім епілепсія:

Якщо людина з аутизмом виявляє певні ознаки, наприклад, якийсь час дивиться в космос або робить мимовільні рухи, їм слід звернутися до лікаря для оцінки.

заклинання незрозумілого вдивляння
мимовільні рухи
плутанина без видимої причини
сильний головний біль
сонливість і порушення сну
зміни у здібностях чи емоціях без ясних причин

Деякі дослідники спостерігали, що діти у віці 18–24 місяців, які страждають на аутизм, можуть втратити вже навчені навички, якщо з’явиться епілепсія.

Поява епілепсії може вплинути на:

мовні та комунікативні навички
навички мислення та міркування
поведінки

Ця втрата навичок називається регресією. Однак ця регресія трапляється не у всіх випадках, і висновки суперечливі.

Кожен, хто має симптоми епілепсії, повинен звернутися до невролога. Правильний діагноз та лікування можуть допомогти контролювати незвичну мозкову діяльність та запобігати судомам.

Лікування епілепсії та аутизм

Лікарі призначають різні методи лікування епілепсії та аутизму, але якщо існує посилання, це може мати наслідки для майбутніх варіантів лікування.

Вчені також вивчили, чи може лікування епілепсії у дітей з аутизмом принести користь як епілепсії, так і аутизму.

Однак залишається незрозумілим, чи корисні ліки для лікування епілепсії людям з аутизмом, у яких немає епілепсії, але ЕЕГ демонструє активність типу епілепсії.

На думку авторів згаданого огляду, існує потреба у більш якісному дослідженні того, чи можуть ліки від епілепсії мати загальну користь для людей з аутизмом.

Клінічні випробування також повинні показати, що таке лікування є безпечним та ефективним, перш ніж лікарі зможуть його призначити.

Коли дитина з аутизмом та епілепсією отримує лікування епілепсії, вчені кажуть, що це не впливає на діагноз аутизму. Деякі, однак, спостерігали поліпшення пізнання, спілкування та поведінки під час лікування.