Як слід готуватися до колоноскопії?
Колоноскопія - це тип візуалізаційного дослідження, при якому лікар використовує певний обсяг, який називається колоноскоп, для дослідження оболонки товстої кишки.
Лікар може порекомендувати колоноскопію для оцінки товстої кишки на предмет ракових уражень, виявлення ділянок кровотечі або діагностики інших порушень, пов’язаних з кишечником.
Перед процедурою лікар призначить препарат або підготовку до колоноскопії. Хоча існують різні типи препаратів, метою завжди є спорожнення товстої кишки від калових речовин, щоб лікар міг це чітко розглянути.
Процедура колоноскопії передбачає введення тонкої області зі світлом на кінці в пряму кишку. Лікар просуне область застосування через товсту кишку, щоб дослідити її. Вони також можуть видалити зразки тканини для біопсії або видалити наріст тканини, відомий як поліп.
У цій статті ми розглянемо, як підготуватися до призначення колоноскопії та чого очікувати до, під час та після процедури.
Як підготуватися до колоноскопії
Тижневий процес підготовки включатиме кілька різних етапів із наближенням дня колоноскопії.
За тиждень до цього
Лікар, швидше за все, порекомендує конкретні дієтичні зміни протягом тижня, що передує колоноскопії.
Хоча консервовані або варені овочі є прийнятними для вживання, люди повинні уникати таких продуктів протягом цього тижня:
- зерна, включаючи коричневий рис, вівсянку та пшеничний хліб
- горіхи
- насіння, включаючи насіння маку або кунжуту
- цільнозернова кукурудза
- сирі фрукти та овочі
Лікар може також рекомендувати людям припинити прийом певних ліків, які можуть збільшити ризик кровотечі під час колоноскопії. Приклади включають розріджувачі крові, такі як варфарин та клопідогрель, а також нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен.
Людям доведеться припинити прийом цих ліків приблизно за 3 - 7 днів до процедури. Людина ні в якому разі не повинна відмовлятися від прийому ліків без спеціальних рекомендацій лікаря.
За два дні до цього
У цей момент люди повинні пити багато води або інших рідин, щоб уникнути зневоднення, коли вони починають підготовку кишечника. Вживання близько восьми склянок води на 8 унцій на день може допомогти зменшити ризик зневоднення.
Лікар може також рекомендувати уникати їжі, яка є червоною або помаранчевою на даний момент, оскільки це може призвести до того, що товста кишка у людини виглядає як кровотеча.
За 24 години до цього
Вкрай важливо споживати лише прозорі рідини протягом 24 годин до колоноскопії.
Приклади прийнятних прозорих рідин включають:
- прозорий бульйон або бульйон
- кава або чай, але без додавання молока або вершків
- електролітовмісні напої, такі як спортивні напої
- желатин
- фруктове морозиво
- проціджених фруктових соків без м’якоті
Взагалі, якщо є можливість прозріти їжу або напої, це повинно бути прийнятним в рамках чіткої рідкої дієти. Однак людина повинна завжди консультуватися зі своїм лікарем з будь-яких питань щодо конкретних продуктів харчування.
Лікар часто призначає пероральний розчин для пиття, щоб допомогти очистити товсту кишку. Це рішення призведе до частого спорожнення кишечника, поки в товстій кишці не залишиться калових речовин. Приклади пероральних розчинів включають GoLytely, Colyte, NuLytely та TriLyte.
Ці розчини можуть мати різні методи дозування. Іноді лікар призначає випити весь розчин за ніч до колоноскопії. В інших випадках вони рекомендуватимуть випити одну порцію розчину напередодні ввечері, а решту - в день обстеження.
Рішення призначене для того, щоб змусити людину сходити у ванну. Їх дефекація переросте у діарею.
Підготовка кишечника іноді може викликати у людини нудоту, роздуття, спрагу або запаморочення. Якщо це трапиться, особа повинна зробити собі перерву щонайменше на 30 хвилин, щоб випити препарат, і повільно ковтати прозору рідину. Якщо вони можуть терпіти повернення до вживання напоїв, вони повинні.
З дозволу лікаря, можливо, можна додати розчин порошку, що не є червоним, синім або фіолетовим, до препарату, щоб поліпшити його смак.
Під час підготовки кишечника людина може скористатися:
- залишаючись біля ванної кімнати, щоб вони могли легко ходити в туалет
- носити еластичні штани, які легше стягнути
- пити прозору рідину після ковтання препарату, щоб усунути неприємний смак
- нанесення вазеліну навколо анального отвору або використання дитячих серветок для зменшення подразнення заднього проходу
Випорожнення кишечника з часом стане ясним або жовтим. Ця зміна сигналізує про те, що товста кишка людини, ймовірно, не має калу.
У разі проблем із запорами лікар також може порекомендувати використовувати пом’якшувач стільця для полегшення випорожнення стільця.
Чого очікувати при призначенні колоноскопії
До моменту призначення колоноскопії лікар очікує, що людина пропускатиме лише прозору рідину до жовтого відтінку після дотримання рекомендацій щодо випивання розчину для приготування колоноскопії.
Лікар окремої особи пояснить процедуру. Людина також зустріне медперсонал, який перебуватиме разом із ним під час колоноскопії, а також представників анестезії, які надаватимуть седативний ефект. Це хороша можливість для людини задати будь-які питання стосовно процедури, включаючи ризики та вигоди.
Член медичного персоналу введе внутрішньовенний (IV) катетер у вену людини, щоб він міг отримувати ліки під час процедури.
Потім людина перейде до колоноскопічного набору. Анестезіолог почне давати ліки через внутрішньовенне введення, що призведе до того, що людина піде спати. Здебільшого вони все одно будуть дихати самостійно протягом усієї процедури.
Лікар введе колоноскоп через пряму кишку і просуне його до початку обстеження. Вони будуть шукати порушення в оболонці товстої кишки і, якщо виявлять щось підозріле, наприклад, поліп, можуть взяти біопсію або видалити, якщо це можливо.
В ідеалі підготовка товстої кишки у людини буде настільки ефективною, що лікар може просунути колоноскоп досить далеко в товсту кишку, щоб побачити, де з’єднуються тонка і товста кишка.
Коли лікар закінчить обстеження, він зніме область застосування. Анестезіолог припинить введення ліків, і людина прокинеться.
Незвично почуватись після процедури сонливою або грубим. З цієї причини у людини завжди повинен бути хтось інший, щоб відвезти їх додому із зустрічі.
Результати після призначення колоноскопії
Після колоноскопії людини лікар поговорить з ним про будь-які первинні висновки. Це може включати огляд зображень з колоноскопії.
Однак, можливо, буде зачекано кілька днів, перш ніж будуть отримані результати біопсії товстої кишки. Лікар повинен мати можливість порадити людині про те, як довго їм доведеться чекати.
Якщо колоноскопія позитивна, тобто наявні ракові або передракові клітини, лікар може рекомендувати подальші втручання. Сюди можна віднести додаткові колоноскопії або навіть хірургічне втручання.
Ризики колоноскопії
Ризиків колоноскопії, як правило, мало.
Найбільш серйозним потенційним ускладненням є розрив слизової оболонки кишечника, хоча це трапляється рідко. Сльоза може дозволити вмісту кишечника пролитися в живіт, що дуже небезпечно. Якщо відбувається розрив, для відновлення підкладки буде потрібно хірургічне втручання.
Інші можливі ризики включають кровотечу з місця біопсії або видалення поліпів. Деякі люди можуть також відчувати побічні реакції або на препарат для колоноскопії, або на ліки, які вони мали під час процедури.
Outlook
Хоча підготовка до колоноскопії може бути неприємною, для забезпечення успішного обстеження є життєво важливим процесом.
Якщо лікар не бачить достатньої кількості товстої кишки, він може рекомендувати провести ще одну колоноскопію, щоб переконатися, що вони нічого не пропустили. Як результат, найкраще дотримуватися початкового плану підготовки.
Лікар дасть подальші рекомендації, якщо колоноскопія покаже наявність ракової тканини.
