Рак яєчників: новіші протизаплідні таблетки можуть знизити ризик
Нове масштабне дослідження, опубліковане в BMJ припускає, що новіші протизаплідні таблетки можуть значно зменшити ризик раку яєчників серед молодих жінок.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), у США рак яєчників має найвищий рівень смертності серед усіх гінекологічних раків.
Наприклад, у 2014 році відбулося понад 21 000 нових випадків раку яєчників, принаймні 14 000 з яких призвели до смерті.
Попередні дослідження показали, що комбіновані оральні контрацептиви - тобто протизаплідні таблетки, що містять як естроген, так і гестаген - можуть знизити ризик раку яєчників у жінок репродуктивного віку.
Більше того, ці сприятливі ефекти тривали роками після того, як жінки припинили їх, зазначають дослідження.
Однак ці минулі результати стосувались старих контрацептивів, які мали більшу кількість естрогену та містили старі форми гестагену. Про ефект нових таблеток було відомо небагато.
Нові дослідження мали на меті заповнити цю прогалину в знаннях шляхом вивчення впливу новіших протизаплідних таблеток на ризик раку яєчників.
Ліза Іверсен, науковий співробітник Інституту прикладних наук про здоров'я в Університеті Абердіна, Сполучене Королівство, керувала новим дослідженням. Вона також є відповідним автором статті.
Вивчення контрацептивів та раку яєчників
Іверсен та його колеги дослідили дані щодо майже 1,9 мільйона датських жінок у віці від 15 до 49 років.
Дослідники ознайомилися з кількома датськими національними базами даних та дослідили вплив як комбінованих, так і лише прогестагенних гормональних контрацептивів.
Жінок було згруповано за категоріями "ніколи не користуються", тобто жінки, яким не призначили жодної гормональної контрацепції - "нинішні або останні користувачі", - описуючи жінок, які або приймали протизаплідні таблетки, або припинили їх приймати до 1 року до цього - і, нарешті, «колишні користувачі» - тобто жінки, які припинили вживання більше ніж за 1 рік до дослідження.
Приблизно 86 відсотків пероральних контрацептивів, які використовували жінки, були комбінованими таблетками.
Дослідники враховували такі фактори, як вік жінок та кількість випадків вагітності; вони також застосували так звану модель регресії Пуассона для статистичного аналізу ризику раку яєчників серед різних груп.
Таблетки запобігали 21 відсотку раку яєчників
Дослідники дійшли висновку, що жінки, які ніколи не застосовували гормональні контрацептиви, мають найвищу частоту раку яєчників.
Зокрема, дослідники виявили 7,5 випадків на 100 000 людино-років серед жінок, які ніколи не користувались протизаплідними таблетками, тоді як в інших групах жінок захворюваність становила 3,2 на 100 000 людських років.
Це означає, пояснюють автори, що "використання гормональної контрацепції запобігло 21 [відсотку] раку яєчників у досліджуваній популяції".
Іверсен та його колеги пояснюють: "Застосування сучасних комбінованих гормональних контрацептивів асоціюється із зменшенням ризику раку яєчників у жінок репродуктивного віку - ефектом, пов'язаним із тривалістю застосування, який зменшується після припинення використання". Вони додають:
"На основі наших результатів, сучасні комбіновані гормональні контрацептиви все ще пов'язані зі зниженим ризиком раку яєчників у жінок репродуктивного віку, з подібними схемами, що спостерігаються у старих комбінованих пероральних препаратів".
Дослідники не знайшли жодних суттєвих доказів відмінностей між брендами контрацепції, а також не змогли встановити, чи таблетки, що містять лише гестаген, мають однакові сприятливі ефекти.
"[T] тут недостатньо доказів, що свідчать про подібний захист серед ексклюзивних споживачів продуктів, що містять лише гестаген", - пишуть автори.
Іверсен та його колеги також застерігають, що це дослідження не може встановити причинність. Однак вони підкреслюють той факт, що результати підтверджують попередні дослідження старіших протизаплідних таблеток.
Оральні контрацептиви залишаються дуже популярними у всьому світі, і за підрахунками США за 2014 рік, понад 9 500 000 жінок репродуктивного віку використовували таблетки за останній місяць.
