Дослідження пов’язує нездорові ясна з ризиком раку печінки
Велике дослідження людей, які проживають у Сполученому Королівстві, показало, що ті, хто повідомив про погане здоров’я порожнини рота, такі як болячі або кровоточиві ясна або розхитані зуби, мали на 75% вищий ризик розвитку раку печінки.
Попередні дослідження вже встановили, що ясна та зуби, які мають погане самопочуття, є фактором ризику для ряду довготривалих станів, включаючи інсульт, серцеві захворювання, діабет та деякі види раку.
«Однак, - каже Хайді В.Т. Джордао, з Центру громадського здоров’я при Університеті Королеви в Белфасті, Великобританія, - існують суперечливі дані про зв’язок між поганим здоров’ям порожнини рота та конкретними типами раку шлунково-кишкового тракту, саме це було спрямовано на дослідження . "
Джордао є провідним автором недавнього Об’єднаний європейський гастроентерологічний журнал стаття про дослідження.
Рак травної системи або шлунково-кишкової системи є основною проблемою охорони здоров’я у всьому світі.
Автори посилаються на глобальне дослідження, яке підрахувало, що приблизно 28% нових випадків раку та 37% смертей від раку були пов'язані з раком шлунково-кишкового тракту в 2018 році.
Зростає кількість людей з раком травлення. Серед можливих причин - старіння населення та збільшення «певних факторів ризику навколишнього середовища та поведінки».
Деякі попередні дослідження пов'язували поганий стан порожнини рота з раком травної системи. Однак ступінь впливу куріння, харчування та вживання алкоголю на стосунки залишається незрозумілим.
Дослідження розглядало рак травної системи
Рак травної системи включає, наприклад, рак стравоходу, шлунка, тонкої кишки, товстої кишки, прямої кишки, заднього проходу, печінки, жовчних проток та підшлункової залози.
Для своїх досліджень дослідники включили рак органів травлення до переліку Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) у 10-му перегляді Міжнародної класифікації хвороб (МКБ-10), версія 2016, класифікаційні коди C15 – C26.
Вони спиралися на дані проекту Великобританії Біобанк. Остаточний набір даних включав інформацію про понад 490 000 дорослих з Англії, Шотландії та Уельсу, яким було від 40 до 69 років, коли вони зареєструвались протягом 2006–2010 років.
До складу команди не входили особи, які повідомили про недостатню деталізацію свого здоров'я порожнини рота або які мали в анамнезі рак, коли вони долучились до проекту.
Загалом, аналіз взяв дані про 469 628 людей, серед яких 4069 захворіли на рак шлунково-кишкового тракту протягом середнього спостереження 6 років.
З осіб, у яких розвинувся рак травної системи, 13% повідомили, що на початку досліджуваного періоду вони мали поганий стан порожнини рота.
З іншої інформації, яку надали учасники, дослідники виявили, що ті, хто повідомив про погане здоров'я порожнини рота, частіше страждають ожирінням, а також жінки молодшого віку та "проживають у неблагополучних соціально-економічних районах". Вони також рідше були некурящими і їли більше двох порцій фруктів та овочів щодня.
Дослідники визначили погане самопочуття порожнини рота як "болючі ясна, кровоточивість ясен та / або відсутність зубів". Вони відстежували рівень захворюваності на рак шлунково-кишкового тракту через реєстри раків.
Здоров’я порожнини рота та ризик раку печінки
Аналіз не виявив зв'язку між здоров'ям порожнини рота та загальним ризиком раку шлунково-кишкового тракту.
Однак, коли вони досліджували рак певних органів, вони виявили зв'язок між поганим здоров'ям порожнини рота та гепатобіліарними раками, які виникають у печінці, жовчному міхурі або жовчних протоках.
Найсильнішим із цих зв’язків була гепатоцелюлярна карцинома, найпоширеніша серед ракових пухлин у дорослих, яка починається в печінці.
Аналіз показав, що погане здоров'я порожнини рота пов'язане із 75% вищим ризиком розвитку гепатоцелюлярної карциноми.
За даними Американського онкологічного товариства (АКС), рівень захворюваності на рак печінки в Сполучених Штатах "з 1980 року збільшився більш ніж утричі".
За оцінками АСУ, в США лікарі діагностують близько 42 030 людей з раком, який починається в печінці, і близько 31 780 людей помруть від цих захворювань протягом 2019 року.
Причина посилання незрозуміла
Джордао та його колеги кажуть, що вчені не впевнені, чому погане здоров'я порожнини рота може мати такий міцний зв'язок з раком печінки, а не з іншими видами раку травної системи.
Вони припускають, що кишкові бактерії можуть запропонувати одне пояснення. "Печінка, - пояснює Джордао, - сприяє виведенню бактерій з людського організму".
Можливо, коли такі хвороби, як цироз, рак та гепатит вражають печінку, вони погіршують її функцію, що, в свою чергу, призводить до того, що бактерії живуть довше і потенційно можуть завдати більшої шкоди.
Існує бактерія під назвою Fusobacterium nucleatum що мешкає в роті, але вчені поки не знають, чи відіграє вона роль при раку печінки.
"Тому необхідні подальші дослідження з вивчення мікробіому та раку печінки".
Гайді В. Т. Джордао
