Що таке диференціальний аналіз крові?

Диференціальний аналіз крові дозволяє лікарю визначити, скільки лейкоцитів в організмі. Існує п’ять типів білих кров’яних тілець, і тест також показує, скільки присутні кожен тип.

Результати дають інформацію про стан імунної системи людини та про те, як вона реагує на хвороби та інші загрози.

У цій статті дізнайтеся більше про те, як лікарі використовують диференціальний аналіз крові та як вони інтерпретують його результати.

Кому потрібен диференціальний аналіз крові?

Диференціальний аналіз крові може допомогти діагностувати низку гострих або хронічних станів.

Лікар часто призначає цей тест, намагаючись підтвердити діагноз.

Вони можуть шукати ознаки гострого захворювання, такого як грип або інфекція сечовивідних шляхів (ІМП).

Або вони можуть перевіряти наявність хронічного захворювання, наприклад, аутоімунного розладу або захворювання, що вражає кістковий мозок.

Кістковий мозок відповідає за вироблення білих кров'яних клітин, тому зміни в кількості лейкоцитів можуть вказувати на те, наскільки добре функціонує кістковий мозок.

Лікар може призначити диференціальний аналіз крові, якщо у людини є такі симптоми, як:

• болі в тілі
• озноб
• лихоманка
• головний біль
• біль, особливо в кістках

Хоча диференціальний аналіз крові може свідчити про проблеми з лейкоцитами, це буде не єдиним тестом, який лікарі використовують для постановки діагнозу.

Для проведення тесту медична сестра або медичний працівник бере зразки крові з вени на руці або пальці. Під час тестування немовляти лікар забирає кров з п’яти.

Для диференціального аналізу крові немає необхідності голодувати або робити будь-які спеціальні препарати.

Типи клітин у диференціальному аналізі крові

В організмі існує п’ять типів лейкоцитів:

• Нейтрофіли: За даними Американської асоціації клінічної хімії, нейтрофіли є найпоширенішим типом лейкоцитів. Вони відповідають за знищення бактерій в пошкоджених або інфікованих тканинах.
• Моноцити: Моноцити схожі на нейтрофіли. Вони знищують бактерії, але зазвичай ті, що викликають хронічні інфекції. Моноцити також відіграють певну роль у відновленні пошкоджених тканин.
• Еозинофіли: вони відповідають за лікування інфекцій, викликаних паразитами. Еозинофіли також контролюють реакцію імунної системи на алергічні реакції.
• Базофіли: базофіли - найменш поширений тип лейкоцитів. Їх функція досі незрозуміла, але вони можуть зіграти роль при алергічних реакціях.
• Лімфоцити: Існує три типи лімфоцитів. В-лімфоцити виробляють антитіла для атаки конкретних вірусів, бактерій та інших чужорідних загарбників. Т-лімфоцити допомагають виявити клітини, які потребують імунної відповіді. Природні клітини-вбивці, третій тип, знищують ракові клітини та віруси.

Кожен тип лейкоцитів відіграє важливу роль в імунній системі.

Нормальні діапазони

Коли людина отримує результати диференціальних аналізів крові, їм також слід отримати в лабораторії еталонний діапазон нормальних значень.

Перегляд цього контрольного діапазону може допомогти людині визначити, чи є рівень лейкоцитів у них низьким, нормальним або високим.

Загалом, кількість білих кров’яних тілець вище середнього може свідчити про наявність інфекції.

Деякі лабораторії дають відсоток наявних клітин. Хоча різні лабораторії мають різні діапазони, нижче наведено приклад нормального діапазону:

• Базофіли: 0,5–1,0 відсотка
• Еозинофіли: 1–4 відсотки
• Лімфоцити: 20–40 відсотків
• Моноцити: 2–8 відсотків
• Нейтрофіли: 40–60 відсотків

В інших лабораторіях може бути вказана кількість кожного типу присутніх лейкоцитів. Лабораторії зазвичай виражають ці цифри тисячами.

Нормальні показники нейтрофілів зазвичай становлять від 2500 до 6000 клітин. Людина з дуже низьким рівнем нейтрофілів матиме менше 1000 цих клітин. Лікарі називають це нейтропенією.

Нормальні рівні також залежать від статі, віку та вагітності. З цієї причини важливо ретельно вивчити лабораторні результати, визначаючи, високі чи низькі рівні.

Розуміння результатів

Лікар може пояснити значення диференціальних результатів аналізу крові.

Хоча результати диференціального аналізу крові дають інформацію про всі п’ять типів білих кров’яних тілець, лікар, як правило, зосереджується лише на одному або двох типах.

Залежно від типу клітини, високий або низький рівні можуть вказувати на різні проблеми, такі як:

Базофіли

• Високий: кількість базофілів може вказувати на певні типи лейкемії, включаючи хронічний мієлоїдний лейкоз. Високий рівень може також свідчити про те, що у людини є серйозні алергічні реакції. Люди з запальними розладами, такими як ревматоїдний артрит або виразковий коліт, також можуть мати високий рівень базофілів.
• Низький: низький рівень базофілів, як правило, не свідчить про стан здоров’я. Однак стрес, алергічні реакції, вживання стероїдів та гіпертиреоз можуть спричинити низький рівень базофілів.

Еозинофіли

• Високий: Високий рівень еозинофілів, як правило, виникає внаслідок алергічної реакції, такої як астма, екзема або реакція на ліки. Запальні розлади, такі як целіакія або запальна хвороба кишечника (ВЗК), також можуть спричинити високий рівень еозинофілів.
• Низький: еозинофіли зазвичай присутні в таких низьких кількостях, що низькі показники не мають тенденції вказувати на проблеми. Однак стрес або вживання стероїдів також може спричинити низький рівень еозинофілів.

Лімфоцити

• Високий: високий рівень лімфоцитів може свідчити про гостру вірусну інфекцію, таку як вітряна віспа, герпес або гепатит. Або кількість лімфоцитів може бути високою через бактеріальну інфекцію, таку як туберкульоз чи кашлюк, або стан, такий як лімфолейкоз або лімфома.
• Низький: Низький рівень лімфоцитів може вказувати на аутоімунні розлади, такі як вовчак або ревматоїдний артрит. Наявність ВІЛ, туберкульозу, гепатиту або грипу також може спричинити низький рівень лімфоцитів.

Моноцити

• Високий: Високий вміст моноцитів може бути наслідком хронічної інфекції, наприклад, туберкульозу або грибкової інфекції. Наявність такого захворювання, як ендокардит (бактеріальне запалення серця), ВЗК, моноцитарний лейкоз, юнацький мієломоноцитарний лейкоз, склеродермія або ревматоїдний артрит, також може спричинити високий показник.
• Низький: більшість лікарів не вважають жодного низького рівня моноцитів значним. Однак низькі результати моноцитів за кількома тестами можуть свідчити про лейкоз волосатих клітин або пошкодження кісткового мозку.

Нейтрофіли

• Високий: високий рівень нейтрофілів може свідчити про гостру бактеріальну інфекцію, запалення, загибель тканин (наприклад, після серцевого нападу), стрес на організм або хронічний лейкоз. Рівень також може бути високим, оскільки людина перебуває в останньому триместрі вагітності.
• Низький: Кількість нейтрофілів може бути низькою після побічної реакції на препарат або хіміотерапії. Такі захворювання, як мієлодиспластичний синдром, аутоімунні розлади, рак кісткового мозку та апластична анемія, також можуть спричинити низький рівень нейтрофілів.

Outlook

Диференціальний аналіз крові - один із багатьох лабораторних тестів, який лікар може використовувати для підтвердження діагнозу інфекції чи захворювання.

Значення можуть варіюватися від лабораторії до лабораторії, і людині слід ретельно переглянути їх результати з лікарем.