БЕЗПРИЧИННА ВТРАТА ВАГИ: ПРИЧИНИ ТА ЧАС ЗВЕРНЕННЯ ДО ЛІКАРЯ - ЕНДОКРИНОЛОГІЯ

Що викликає незрозумілу втрату ваги?

Незрозуміла втрата ваги відбувається, коли люди худнуть, не змінюючи режиму харчування чи фізичних вправ.

Більшість людей добре усвідомлюють небезпечні наслідки набору ваги, і багато статей зосереджуються на способах схуднення. Однак ненавмисна втрата ваги може також поставити під загрозу здоров’я людини або вказати на основний стан здоров’я.

Люди можуть набрати або схуднути у відповідь на сезонні зміни або зіткнувшись із важливими або стресовими змінами в житті, такими як переїзд додому чи початок нової роботи.

Однак людина може побажати звернутися до лікаря, якщо відчуває значну втрату ваги, яка не має чіткого пояснення.

У цій статті дізнайтеся про можливі причини незрозумілої втрати ваги та про те, коли звертатися до лікаря.

Причини

Кілька медичних станів можуть спричинити незрозумілу втрату ваги. Люди можуть допомогти своєму лікарю визначити основну причину, звертаючи увагу на будь-які додаткові симптоми, які вони відчувають.

Наступні проблеми та умови можуть спричинити незрозумілу втрату ваги:

Гіпертиреоз

Людина з гіпертиреозом може відчувати втому, м’язову слабкість і труднощі зі сном.

Гіпертиреоз виникає, коли щитовидна залоза виробляє більше гормонів, ніж вимагає організм. Люди іноді називають цей стан надмірно активною щитовидною залозою.

Щитовидна залоза виробляє певні гормони, які регулюють обмін речовин в організмі, тому надлишок цих гормонів часто змушує організм спалювати більше енергії, ніж зазвичай. Спалювання більше енергії та калорій може призвести до ненавмисної або незрозумілої втрати ваги.

Інші симптоми гіпертиреозу включають:

втома
тремор з рукостисканням
м’язова слабкість
труднощі зі сном
прискорене серцебиття
зміни настрою, такі як підвищення дратівливості або нервозності
діарея
набряк на шиї, званий зобом

Депресія

Симптоми депресії також можуть спричинити втрату ваги.

У проспективному дослідженні 2017 року дослідники вивчили причини незрозумілої втрати ваги у 2677 дорослих. Вони визначили депресію як основну причину у 7% учасників.

На думку дослідників, що стоять за дослідженням 2016 року, є дані, які свідчать про те, що люди з депресією могли пов’язані з пригніченою взаємодією між гіпоталамусом, гіпофізом та наднирковими залозами, що може вплинути на функцію шлунково-кишкового тракту.

Зміни в гіпоталамусі та гіпофізі можуть також вплинути на наднирники, які виробляють кілька гормонів. До цих гормонів відноситься кортизол, який допомагає регулювати кров’яний тиск, рівень глюкози в крові та обмін речовин.

Інші симптоми депресії включають:

стійкі або періодичні почуття смутку, безнадії або апатії
зміни апетиту, такі як їжа більше або менше, ніж зазвичай
ненавмисне зниження ваги або збільшення ваги

Хвороба Аддісона

Хвороба Аддісона найчастіше пов’язана з рідкісним аутоімунним захворюванням, яке шкодить наднирковим залозам і не дає їм виробляти достатню кількість кортизолу та альдостерону.

Люди, які страждають на хворобу Аддісона, можуть помітити зниження апетиту, а також незрозумілу втрату ваги, за даними Національного інституту здоров’я (NIH).

Інші симптоми хвороби Аддісона включають:

втома
нудота
низький кров'яний тиск або гіпотонія
запаморочення
м’язові судоми
аномально затемнені ділянки шкіри або гіперпігментація
низький рівень цукру та натрію в крові
високий рівень калію в крові
низький рівень еритроцитів або анемія
високий рівень лейкоцитів (лейкоцитоз), як правило, через занадто велику кількість еозинофілів

Запальна хвороба кишечника

Біль у животі є загальним симптомом ВЗК.

Запальна хвороба кишечника (ВЗК) відноситься до двох запальних станів шлунково-кишкового тракту з дисфункцією імунної системи: хвороби Крона та виразкового коліту.

Хвороба Крона може спричинити запалення в будь-якій частині шлунково-кишкового тракту, від рота до заднього проходу. Виразковий коліт, навпаки, вражає лише товстий кишечник.

ВЗК може зменшити здатність організму правильно перетравлювати їжу або засвоювати поживні речовини, що може призвести до недоїдання.

Втрата ваги є загальним симптомом обох станів, особливо серед молодих людей. Інші симптоми ВЗК включають:

часта діарея
болі в животі
кров’янистий стілець через кровотечу з шлунково-кишкового тракту
втома
лихоманка

Втрата м’язів

Втрата м’язів, також відома як м’язова атрофія, відбувається, коли м’язи стискаються або втрачаються. Цей стан може спричинити незрозумілу втрату ваги.

Можливі причини втрати м’язів включають:

бездіяльність через травму
недоїдання
старіння
удар
розсіяний склероз (РС)
бічний аміотрофічний склероз (БАС)

Люди часто можуть запобігти втраті м’язів за допомогою правильного харчування та регулярних фізичних вправ. Фізична терапія після травми або інсульту може допомогти змінити або запобігти втраті м’язів.

Ревматоїдний артрит

Ревматоїдний артрит (РА) є аутоімунним розладом, що викликає запалення в суглобах.

Хоча за оцінкою Фонду артриту дві третини людей, які страждають на РА, страждають від надмірної ваги або ожиріння, люди, які страждають на РА, можуть втратити вагу.

Ця втрата ваги може статися через те, що хронічне запалення, яке викликає РА, змушує організм використовувати більше енергії. Крім того, у людей, які страждають на РА, може спостерігатися втрата м’язів, оскільки запалення в суглобах перешкоджає регулярним фізичним навантаженням.

Деякі ліки, які люди приймають для лікування РА, можуть викликати побічні ефекти, такі як діарея та втрата апетиту, що також може сприяти втраті ваги.

Рак

Хоча симптоми раку, як правило, різняться залежно від типу, стадії та локалізації захворювання, незрозуміла втрата ваги іноді є ознакою раку.

Рак відноситься до будь-якого захворювання, при якому аномальні та мутовані клітини швидко розмножуються і врешті-решт вражають здорові тканини.

Втрата ваги особливо поширена при раку легенів та раку, який вражає травний тракт, наприклад:

рак підшлункової залози
колоректальний рак
рак печінки
рак шлунка
карцинома жовчних проток
рак стравоходу

Інші ранні симптоми раку, на які слід звернути увагу, включають:

втома
лихоманка
біль
проблеми з травленням
зміни функції кишечника або сечового міхура
шкірні зміни
постійний кашель

Інші можливі причини

Людина може також зазнати незрозумілого зниження ваги в результаті:

захворювання нирок або печінки
розлад вживання алкоголю або наркотиків
виразка шлунка
целіакія

Безпричинна втрата ваги у жінок проти чоловіків

Будь-яка людина може зазнати незрозумілого зниження ваги, незалежно від своєї статі. Однак чи є людина чоловіком чи жінкою, це може збільшити ризик для певних станів, які можуть спричинити цей симптом.

Згідно з дослідженням 2018 року, дорослі жінки у віці від 25 до 29 років або старше 35 років мають значно вищий ризик, ніж чоловіки, хворі на хворобу Крона. Після 45 років у чоловіків значно вищий ризик виразкового коліту, ніж у жінок.

У порівнянні з чоловіками у жінок також набагато частіше розвивається гіпертиреоз та РА.

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), депресія страждала майже вдвічі більше жінок, ніж чоловіків у період з 2013 по 2016 рік.

Однак Американське онкологічне товариство заявляє, що чоловіки мають більший ризик розвитку раку шлунка. Чоловіки також схильні до більш високого ризику, ніж жінки, для розвитку раку підшлункової залози.

Коли звертатися до лікаря

Якщо людина несподівано втрачає більше 5% базової маси тіла протягом 6–12 місяців, їй слід поговорити зі своїм лікарем.

Хоча вага тіла може коливатися природним чином, людина повинна звернутися до лікаря, якщо протягом 6–12 місяців вона втрачає більше 5% від базової маси тіла, не вносячи жодних змін у свій раціон харчування та фізичні вправи.

Лікар, можливо, зможе діагностувати основну причину незрозумілої втрати ваги, провівши фізичний огляд та переглянувши історію хвороби людини.

Вони також можуть використовувати аналізи крові, включаючи гормонні панелі, або візуалізаційні дослідження, щоб виключити певні захворювання, такі як гіпотиреоз, РА або рак.