Що таке лівобічний коліт?
Лівобічний коліт є різновидом виразкового коліту, який є станом, що викликає запалення в товстій кишці. Як випливає з назви, лівобічний коліт вражає ліву частину товстої кишки.
Лівобічний коліт викликає симптоми, подібні до симптомів інших типів виразкового коліту, включаючи діарею та біль у животі. Захворювання не виліковне, але лікування може зменшити симптоми.
Для тих, хто страждає цим захворюванням, доступно кілька методів лікування, але лікування та лікування залежать від випадку.
Що таке лівобічний коліт?
Лівобічний коліт або дистальний виразковий коліт - це форма виразкового коліту, який вражає лише останню частину товстої кишки, відому як дистальний відділ товстої кишки. Дистальний відділ товстої кишки простягається від прямої кишки вгору товстої кишки і зупиняється на згинанні селезінки, що є точкою, де товста кишка згинається.
Дистальний відділ товстої кишки є найпоширенішим місцем розвитку виразкового коліту.
Виразковий коліт є різновидом запального захворювання кишечника. Він розвивається, коли незвична реакція імунної системи організму призводить до запалення в кишковому тракті.
Це запалення призводить до утворення невеликих виразок на слизовій оболонці товстої кишки. Ці виразки утворюють слиз і гній і призводять до інших симптомів.
Лівобічний коліт - хронічний стан. Отримавши діагноз, людина зазвичай продовжує відчувати симптоми протягом усього життя. В даний час не існує відомого ліки від виразкового коліту.
Симптоми
Симптоми лівостороннього коліту дуже схожі на симптоми багатьох інших типів виразкового коліту.
Однак, хоча хронічна діарея є найпоширенішим симптомом виразкового коліту, у людей з лівостороннім колітом частіше виникають запори.
Ці особи можуть скаржитися на постійну потребу у випорожненні кишечника. Це відчуття називається тенезмами, і воно виникає в результаті подразнення та запалення в прямій кишці. Коли люди з виразковим колітом страждають стільцем, це, як правило, дуже мала кількість.
Інші симптоми виразкового коліту включають:
- втрата ваги
- зневоднення внаслідок діареї
- лихоманка
- біль у животі або прямому кишку
- спазми прямої кишки
- запор
У стільці також може бути кров. Кривавий стілець може бути ознакою значних пошкоджень товстої кишки.
Кожен, у кого в крові є стілець, повинен зателефонувати своєму лікарю для призначення зустрічі. Більше, ніж просто невелика смужка крові, може вимагати екстреної медичної допомоги.
Причини та фактори ризику
Єдиної причини виразкового коліту немає, але існує багато теорій про те, чому він виникає.
Деякі дослідники вважають, що виразковий коліт є аутоімунним розладом, спрямованим на травну систему.
Що лікарі знають, так це те, що існує безліч різних факторів ризику виразкового коліту, включаючи:
- історія інфекцій та використання антибіотиків
- сімейний анамнез виразкового коліту або інших розладів травлення
- життя в розвиненій нації
- живуть далі від екватора
Ці фактори ризику не є причиною виразкового коліту, і людина, яка їх переносить, не обов’язково захворіє на виразковий коліт. Однак ці фактори роблять у людини більше шансів на розвиток захворювання.
Діагностика
Правильне діагностування лівостороннього коліту є критичним етапом його лікування. Зазвичай лікарі проводять обстеження, яке називається ендоскопією, і за допомогою камери створюють зображення внутрішньої частини товстої кишки.
Зображення, які знімає ендоскопія, допоможуть лікарю виявити ознаки запалення, такі як почервоніння, затримка води та інші порушення.
При лівобічному коліті ознаки стану зникають, як тільки камера виходить за межі згинання селезінки. Лікарі зазвичай використовують ці знання для розмежування лівобічного коліту та інших форм виразкового коліту.
Лікування
Лікування виразкового коліту лівого боку буде відрізнятися залежно від кількох різних факторів. Тяжкість симптомів і те, наскільки добре людина реагує на ліки, можуть змінити можливості їх лікування.
Ліки
В даний час ліки є першою лінією лікування виразкового коліту. Залежно від того, де в товстій кишці проявляються симптоми, лікар може рекомендувати приймати ліки в різних формах:
- клізма
- ректальна піна
- супозиторії
- таблетки для прийому всередину
- внутрішньовенні крапельниці
Оцінивши ступінь тяжкості симптомів, лікарі призначають один або кілька різних препаратів для лікування лівостороннього коліту.
Ліки від виразкового коліту лівого боку можуть включати:
5-аміносаліцилова кислота
Аміносаліцилати, що містять 5-аміносаліцилову кислоту (5-АСК), допомагають зменшити запалення в товстій кишці, роблячи їх ефективною терапією для людей з лівобічним виразковим колітом.
Огляд 2019 року свідчить про те, що ректальна терапія 5-АСК може бути більш ефективною, ніж пероральна терапія при лікуванні лівостороннього коліту.
Кортикостероїди
Хоча 5-ASA корисний у більшості випадків, деякі люди погано реагують на нього. У цих випадках лікарі використовують кортикостероїди, щоб допомогти впоратися із запаленням.
Люди часто можуть використовувати пероральні кортикостероїди разом із 5-ASA для більш ефективного лікування.
Імунодепресанти
Імунодепресанти націлені на білки в імунній системі, що викликають запалення при виразковому коліті.
Біопрепарати
Біопрепарати - це ліки, спрямовані на білок імунної системи, який називається фактором некрозу пухлини (ФНО), щоб зменшити запалення в товстій кишці.
Госпіталізація
Важкі випадки коліту можуть вимагати госпіталізації. У лікарні людина отримуватиме внутрішньовенні ліки та стероїди для зменшення симптомів.
У рідкісних випадках - як правило, таких, що стосуються серйозних пошкоджень, запалень або кровотеч у ураженій області - лікарі можуть рекомендувати видалити частину товстої кишки.
Ускладнення
Лівобічний коліт може спричинити ускладнення, включаючи токсичний мегаколон та анемію.
Токсичний мегаколон є частим ускладненням запального захворювання кишечника, що змушує кишку розширюватися в міру наростання запалення. Симптоми включають біль у животі, лихоманку, зневоднення та гіпотрофію.
Токсичний мегаколон збільшує ризик розриву товстої кишки. Лікарі зазвичай лікують стан за допомогою ліків та внутрішньовенних рідин. Іноді вони можуть рекомендувати операцію.
Анемія може бути подальшим ускладненням лівобічного коліту, оскільки втрата крові із запаленої кишки може призвести до низького рівня еритроцитів. Лікарі можуть лікувати стан за допомогою препаратів заліза або переливання крові.
Управління
Багато людей вносять зміни в дієту та спосіб життя, щоб допомогти їм керувати симптомами лівобічного коліту.
Більшість лікарів рекомендуватимуть різноманітну дієту, щоб підтримати лікування лівостороннього коліту. Деякі люди також виявляють, що дієта з високим вмістом клітковини і низьким вмістом рафінованих вуглеводів може полегшити запалення в товстій кишці. Детальніше про найкращу дієту при виразковому коліті читайте тут.
Дослідникам потрібно провести більше досліджень, щоб перевірити, чи ефективні будь-які природні методи для симптомів виразкового коліту.
Деякі люди використовують пробіотики при виразковому коліті, щоб зменшити симптоми. Однак дослідження повідомляють, що якість плацебо-контрольованих доказів пробіотиків, що покращують симптоми, від низької до дуже низької.
Деякі люди вважають, що голковколювання допомагає їм керувати симптомами, хоча дослідження не підтвердили його ефективності.
Інші природні добавки та дієти, які деякі люди використовують при виразковому коліті, включають:
- омега-3 жирні кислоти
- куркума
- фолієва кислота та продукти, багаті фолієвою кислотою
Люди повинні заздалегідь обговорити з лікарем будь-які домашні засоби та альтернативні методи лікування будь-якого виду виразкового коліту.
Докладніше про лікування виразкового коліту.
Інші типи коліту
Лівобічний коліт може викликати симптоми, подібні до симптомів інших форм виразкового коліту. Важливо розуміти різницю між типами коліту та тим, як вони можуть вплинути на людину.
Виразковий проктит
Медичні працівники часто розглядають виразковий проктит як вихідну точку для всіх форм виразкового коліту. Часто для людей, у яких розвивається виразковий коліт, спочатку діагностують виразковий проктит.
Симптоми та дискомфорт виразкового проктиту, як правило, слабкі та викликають мало ускладнень.
Тотальний коліт
На відміну від лівобічного коліту, загальний коліт вражає всю товсту кишку. Це часто викликає сильний біль у животі, хронічну діарею та втрату ваги. Тотальний коліт викликає великі кровотечі і часто призводить до токсичного мегаколону.
Проктосигмоїдит
Проктосигмоїдит вражає пряму кишку і сигмоподібну кишку - найнижчий сегмент товстої кишки, який знаходиться близько до прямої кишки.
У людей, які страждають на проктосигмоїдит, може спостерігатися кривава діарея та постійне відчуття необхідності користуватися ванною кімнатою. Помірний біль і судоми в животі також часто зустрічаються.
Outlook
Дослідникам ще потрібно багато чого дізнатись про виразковий коліт, включаючи виразковий коліт лівого боку. Незважаючи на те, що лікування від цього захворювання не існує, багато людей можуть значно зменшити свої симптоми або привести до стану ремісії за умови належного лікування.
Спільна робота з лікарем - найкращий спосіб створити керований план лікування та зменшити ризик ускладнень.
