Що таке тест на толерантність до глюкози?
Тест толерантності до глюкози - це аналіз крові для діагностики цукрового діабету, також відомого як діабет. Тест показує, як організм реагує на глюкозу.
Діабет - це хронічний стан крові, при якому організм не може ефективно переробляти глюкозу через дефіцит інсуліну або стійкість до інсуліну в клітинах. Це призводить до високого рівня цукру в крові.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (ЦДК), цукровий діабет є сьомою причиною смерті в США.
Рання діагностика може бути запорукою ефективного лікування та зменшення ризику довгострокових ускладнень. Найпоширеніший тип - це пероральний тест на толерантність до глюкози (OGTT).
Дізнайтеся про тест на толерантність до глюкози, будь-які ризики процедури та інші способи підтвердження діабету.
Що таке тест?
Тест на толерантність до глюкози може допомогти діагностувати діабет.
Тест на толерантність до глюкози вимірює рівень глюкози в організмі.
Медичний працівник вимірюватиме та порівнюватиме рівень глюкози в крові людини до і після солодкого напою.
Оскільки людина робить тест протягом 2 годин, він може показати лікареві, як організм обробляє глюкозу.
У здорової людини рівень глюкози в крові зросте після вживання солодкої їжі і нормалізується після того, як організм засвоїть глюкозу. У людини з діабетом рівень цукру в крові може залишатися високим.
Тест вимірює цю реакцію.
Чого очікувати
Перед тим, як здати тест, людина повинна поститись протягом 8–12 годин. Вони не можуть їсти та пити, але зазвичай можуть пити трохи води протягом цього часу.
Людина повинна заздалегідь поговорити зі своїм лікарем про:
- будь-які регулярні ліки, які вони приймають
- будь-які режими вправ, яких вони дотримуються
- будь-які інші захворювання, які вони можуть мати
Лікар може порадити, як приймати будь-які звичайні ліки під час голодування.
У день
У той день медичний працівник:
- візьміть пробу крові перед початком дослідження
- попросіть людину вживати солодкий напій, що містить глюкозу та воду
- беруть додаткові зразки крові кожні 30–60 хвилин протягом 2 годин
Результати
Кінцевий результат покаже, чи є у людини чи існує ризик розвитку діабету:
- Звичайний: нижче 140 міліграм на децилітр (мг / дл)
- Предіабет: 140–199 мг / дл
- Діабет: 200 мг / дл або вище
Якщо результат тесту свідчить про переддіабет або діабет, лікар обговорить варіанти лікування для вирішення цього питання.
Різні фактори можуть змінити точність тесту.
Для отримання надійних результатів людина повинна:
- мають відносно стабільне здоров’я
- ефективно керувати будь-якими іншими станами здоров’я
Деякі ліки та інші фактори можуть призвести до високого рівня глюкози в крові.
Іноді людина робить інший тест або повторює тест для підтвердження результатів.
Толерантність до глюкози під час вагітності
Тест на толерантність до глюкози також може допомогти діагностувати гестаційний діабет.
Людина може пройти тест із двох частин:
Скринінговий тест на глюкозу: людина робить аналіз крові без голодування, потім п’є глюкозний напій і через годину робить ще один аналіз крові. Якщо результат становить 140 мг / дл, лікар може рекомендувати повторний тест - тест на толерантність до глюкози.
Тест на толерантність до глюкози: Людина зробить аналіз крові натще, потім вип’є глюкозний напій і зробить подальші аналізи крові через 1, 2, а може і через 3 години.
Якщо рівень цукру в крові високий, і людина раніше не діагностувала діабет, лікар, ймовірно, діагностує гестаційний діабет.
Що таке гестаційний діабет?
Гестаційний діабет починається, коли організм не в змозі виробляти весь інсулін, необхідний йому для вагітності.
Низький рівень інсуліну в поєднанні з гормональними змінами може призвести до інсулінорезистентності. Коли це трапляється, у крові накопичується високий рівень глюкози.
Це може призвести до таких ускладнень:
- високий рівень глюкози в крові у плода та низький рівень після народження
- труднощі під час пологів та необхідність кесаревого розродження
- підвищений ризик розриву піхви під час пологів та кровотечі після пологів
- ризик розвитку діабету 2 типу в майбутньому
Зазвичай лікарі рекомендують провести тест на толерантність до глюкози між 24–28 тижнями вагітності. Особам з більш високим ризиком може знадобитися тест на початку вагітності.
Хто ризикує?
До факторів ризику гестаційного діабету належать:
- перенесений гестаційний діабет під час вагітності раніше
- сімейний анамнез діабету
- мають ожиріння або інші захворювання, пов’язані з діабетом
- гіпертонія
- будучи фізично неактивним
- старший вік
Якщо людина набирає більше ваги, ніж зазвичай під час вагітності, це може бути ознакою гестаційного діабету, за даними Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK).
Дослідження, опубліковане в 2015 році, зазначає, що гестаційний діабет щороку вражає 14 відсотків вагітностей.
Лікування
Якщо результати свідчать про те, що рівень цукру в крові високий, лікар може рекомендувати наступне:
- дотримуючись здорової дієти, яка підходить для гестаційного діабету
- отримувати достатню кількість фізичних вправ
- контроль рівня цукру в крові
- відвідувати частіші обстеження та звертатися за медичною допомогою, якщо рівень глюкози зростає
- в деяких випадках вживання інсуліну
Медичний працівник проконсультує щодо потреб кожної людини та плану лікування, оскільки діабет впливає на всіх по-різному.
Ризики та побічні ефекти
Більшість людей не відчувають побічних ефектів від тестування на глюкозу, і серйозні ускладнення трапляються рідко.
Оскільки це передбачає голодування та дослідження крові, тест на толерантність до глюкози може спричинити нудоту, запаморочення, задишку та піт у деяких людей.
Лікар використовує голку для забору крові, тому ін’єкція може спричинити помірний біль для деяких.
До більш серйозних, але менш поширених ризиків належать:
- надмірна кровотеча
- непритомність
- збір крові під шкірою
- інфекція
Інші тести на діабет
Тест на толерантність до глюкози - не єдиний спосіб діагностувати діабет. Лікарі використовують інші тести для діагностики та контролю стану.
Гемоглобін А1С
Цей тест вимірює середній рівень глюкози в крові протягом 2–3 місяців. Він показує відсоток цукру в крові, прикріпленого до гемоглобіну, білка, який несе кисень в еритроцитах. Нормальні рівні - 5,6% або нижче, 5,7–6,4% - припущення про цукровий діабет, 6,5% і вище - цукровий діабет.
Глюкоза в плазмі натще
Цей тест вимірює рівень глюкози в крові, поки людина голодує. Людина не зможе нічого їсти чи пити, крім ковтків води, принаймні за 8 годин до цього.
Рівень глюкози 126 мг / дл або вище вказує на діабет. Рівень переддіабету становить 100–125 мг / дл, а нормальний - нижче 100 мг / дл.
Випадковий тест на цукор у крові
Лікар бере пробу крові в будь-який час, і не обов’язково під час голодування. Люди, які мають серйозні симптоми діабету, можуть пройти цей тест. Якщо рівень глюкози в крові в будь-який час становить 200 мг / дл, це свідчить про наявність діабету.
Хворі на діабет повинні регулярно контролювати рівень глюкози в крові, використовуючи домашній комплект для тестування або постійний монітор глюкози.
Винос
Тестування на толерантність до глюкози є важливим діагностичним інструментом для виявлення діабету. Якщо рівень глюкози в крові перевищує 140 мм / дл, це може свідчити про діабет.
Поточні рекомендації рекомендують регулярно проводити скринінг для людей віком від 45 років або молодших для тих, хто має такі фактори ризику, як ожиріння, попередній гестаційний діабет або сімейний анамнез діабету.
Q:
Коли слід вперше проходити тест на толерантність до глюкози?
A:
Чоловіки або невагітні жінки можуть отримувати ОГТТ, якщо рівень глюкози в крові натще перевищує норму, але не досяг рівня, що свідчить про діабет.
Потім ОГТТ допоможе підтвердити, чи має людина переддіабет або діабет. Жінкам, які вагітні та мають низький ризик розвитку гестаційного діабету (GDM), лікар зазвичай виконує ОГТТ на 24-28 тижні терміну вагітності, коли виконується ОГТТ.
Для тих, у кого виявлено підвищений ризик розвитку ГРМ, ОГТТ слід робити раніше під час вагітності. Щодо тестування на цукровий діабет загалом, ваш лікар зможе направити вам відповідне тестування, а також призначити будь-які зміни, які, можливо, вам знадобиться провести у вашій медичній допомозі, якщо це необхідно.
Стейсі Семпсон, DO Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
