Чи можуть некурці заразитися ХОЗЛ?

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) відноситься до групи захворювань легенів, які блокують потік повітря і ускладнюють дихання. Люди, які не палять, можуть розвинути стан. Симптоми, як правило, подібні для тих, хто палить, і тих, хто ні.

ХОЗЛ ускладнює дихання, оскільки обмежує приплив повітря в легені та з них.

Це пов’язано з тим, що ХОЗЛ може створювати більше слизу та запалення, що блокує дихальні шляхи, призводить до того, що частини легенів стають менш еластичними та пошкоджує повітряні мішки в легенях.

Емфізема та хронічний бронхіт - це захворювання в межах, що охоплюють ХОЗЛ, а деякі випадки астми також можуть призвести до ХОЗЛ.

Деякі симптоми ХОЗЛ включають:

• задишка
• частий кашель, який виділяє багато слизу
• хрипи
• стискання або дискомфорт у грудях
• часті застуди, грип або респіраторні інфекції

Близько 85–90% людей, у яких розвивається ХОЗЛ, курять, але люди, які не палять, можуть також розвинути стан від впливу інших подразників легенів.

Наскільки це часто?

Людина з ХОЗЛ може відчувати задишку, частий кашель та хрипи.

Приблизно 16 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах страждають на ХОЗЛ. Близько 25–30% цих випадків трапляється у людей, які не палять; те саме стосується Європи та Китаю.

Насправді, за даними Національного інституту охорони здоров’я (NIH), кожен шостий із ХОЗЛ ніколи не палив.

В одному дослідженні 2015 року було порівняно випадки ХОЗЛ у 5176 осіб віком від 40 років, які палили та не палили. Люди, які не палили, становили 47% когорти, а 10% з них мали ХОЗЛ.

Дослідники побачили, що ХОЗЛ страждає від жінок, які не палять більше, ніж від чоловіків, які не курять. Близько 70% тих, хто не палив, але страждав на ХОЗЛ, були жінками.

Загальними факторами, якими поділялися учасники, які не палили, але мали ХОЗЛ, були:

• у віці 40 років і старше
• які страждають на астму
• переживши важку респіраторну хворобу в дитинстві

Для жінок фактори ризику включали пасивне паління та джерела палива з біомаси для опалення або приготування їжі.

Фактори ризику

Наступне може збільшити ризик ХОЗЛ серед людей, які не палять:

Гени

Генетика відіграє важливу роль у тому, чи є людина під загрозою ХОЗЛ.

Людина може успадкувати стан, який називається дефіцитом антитрипсину альфа-1 (альфа-1). Це означає, що люди мають два ненормальні гени, успадковані від своїх біологічних батьків.

Приблизно 100 000 людей у ​​США мають альфа-1, хоча багато людей можуть мати цей генетичний компонент і не розвивати захворювання легенів.

Якщо альфа-1 викликає захворювання легенів, це називається генетичним ХОЗЛ.

Люди можуть помітити такі симптоми:

• відчуття задишки у повсякденній діяльності та фізичних вправах
• повторні випадки інфекцій грудної клітки або пневмонії
• алергія
• хрипи
• частий кашель, який виробляє слиз
• бронхоектатична хвороба, при якій стінки дихальних шляхів потовщуються внаслідок запалення

Люди можуть отримати аналіз крові, щоб перевірити, чи є у них альфа-1. Рання діагностика може допомогти запобігти погіршенню стану.

Тривалий вплив забруднюючих речовин

Тривалий вплив забруднювачів на відкритому повітрі, таких як випаровування від дорожнього руху, може спричинити ХОЗЛ серед людей, які не палять.

Забруднювачі приміщень та зовні можуть спричинити ХОЗЛ у людей, які не палять. Забруднення повітря всередині будинку є найпоширенішою причиною ХОЗЛ серед людей, які не палять.

До забруднюючих речовин, які можуть призвести до ХОЗЛ, належать:

• пасивний сигаретний дим
• гази
• отруйні пари
• пил
• промислові пари
• вихлопні гази від дорожнього руху

Інші респіраторні захворювання

Люди з хронічною астмою можуть бути більш схильні до ризику ХОЗЛ, особливо якщо їм важко ефективно управляти станом.

Люди, які мали важкі респіраторні інфекції в дитинстві, також можуть мати вищий ризик ХОЗЛ. Сімейна історія обструктивних захворювань легенів також може збільшити ризик.

Ті, хто страждав на туберкульоз (ТБ), також можуть бути більш схильні до ризику, оскільки це захворювання може спричинити постійні рубці на легенях, а також бронхоектатичну хворобу та фіброз (рубці в легенях).

Дослідження показують, що люди з історією туберкульозу втричі частіше хворіють на ХОЗЛ, ніж люди, які не хворіли на туберкульоз.

Секс

В одному дослідженні було розглянуто 5176 дорослих з Канади у віці від 40 років і старше, щоб порівняти показники ХОЗЛ серед людей, які курять, і тих, хто цього не робив. Когорта складала 47% людей, які ніколи не палили, і 53% людей, які курили в той час.

Дослідження показало, що ХОЗЛ серед людей, які не курять, страждає 7,4% жінок порівняно з 5% чоловіків. Подібні випадки ХОЗЛ були у чоловіків та жінок, які курили.

Крім того, вплив палива з біомаси постраждав більше жінок, ніж чоловіків. Дослідження визначило вплив палива з біомаси як 10 і більше років впливу від використання деревини, вугілля або вогню в приміщенні, що спалює гній, як основного джерела опалення або інструменту для приготування їжі.

Цікаво, що одне дослідження 2015 року, яке розглядало випадки ХОЗЛ серед людей з Кореї, які не палили, показало, що цей стан страждає більше від чоловіків, ніж від жінок.

До факторів ризику ХОЗЛ у людей, які не курять, також належали:

• мають нижчі показники освіти
• робота в ручній праці
• мають анамнез туберкульозу або бронхоектазів
• бути старшим
• маючи недостатню вагу

Вік

Деякі дослідження показали, що старший вік може збільшити ризик ХОЗЛ.

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), згідно з дослідженнями 2013 року, люди віком від 65 до 74 років частіше хворіли на ХОЗЛ.

Профілактика

Людина повинна проконсультуватися з лікарем, якщо відчуває постійний кашель або задишку.

Люди, які не палять, можуть допомогти зменшити ризик розвитку ХОЗЛ, ніколи не кидаючи палити та намагаючись триматися подалі від пасивного куріння.

Уникнення забруднюючих речовин, які можуть дратувати легені, також є одним з найкращих способів запобігання ХОЗЛ. Тримання подалі від пилу, токсичних випарів, важких вихлопних газів та сильних хімічних речовин може допомогти.

Якщо люди працюють в середовищі з частим впливом отруйних парів, вони повинні постійно носити належний захисний одяг та маски для обличчя.

Якщо люди помічають будь-які проблеми з диханням, такі як постійний кашель або задишка, їм слід звернутися до лікаря для обстеження. Рання діагностика може допомогти зменшити прогресування захворювання легенів.

Люди також можуть спробувати захиститися від зараження грипом або грудною інфекцією, що може збільшити ризик ХОЗЛ. Уникнення великої натовпу людей у ​​зимові місяці та отримання щорічної вакцини проти грипу може допомогти зменшити цей ризик.

Outlook

Деякі дослідження показали, що тяжкість ХОЗЛ нижча у людей, які не палять, ніж у тих, хто палить.

Дослідження Данії 2013 року показало, що люди, які не палять, але мають ХОЗЛ, мали менш важкі симптоми, ніж ті, хто курить. Перша група також мала менший ризик ускладнень, таких як проблеми з серцем.

Одне дослідження 2015 року показало, що люди, які не палять, мають ХОЗЛ легше, ніж ті, хто курить.

Хоча в даний час не існує ліків від ХОЗЛ, існує безліч варіантів лікування та змін способу життя, які людина може спробувати допомогти керувати станом. Якщо люди помічають будь-які ознаки ХОЗЛ або задишку, їм слід звернутися до свого лікаря, оскільки рання діагностика може допомогти запобігти прогресуванню стану.

Варіанти лікування, як правило, включають:

• бронходилататори, які допомагають розслабити дихальні шляхи, щоб полегшити дихання
• легенева реабілітація - програма, яка допомагає людям керувати фізичними вправами, харчуванням та загальним самопочуттям
• додаткове надходження кисню
• хірургічне втручання, якщо симптоми важкі, а ліки не допомагають

Лікування може допомогти полегшити симптоми, допомогти людям залишатися в тонусі та активними та допомогти зупинити погіршення стану.