Рак: Лікування стовбурових клітин, що не продається, входить у клінічне випробування
У першому в своєму роді досліді, проведеному в США, дослідники тестують імунотерапію природних кілерів, отриманих із стовбурових клітин, у людей з невиліковним раком.
Рак слідує за серцевими захворюваннями як другий за величиною вбивця у світі. За оцінками, в 2019 році 606 880 людей помруть від раку.
З появою імунотерапії дослідники сподівались підсилити імунну систему людини для ефективної боротьби та знищення пухлин.Хоча цей вид терапії повністю змінив схему лікування таких видів раку, як меланома, залишається значна кількість людей, пухлини яких можуть уникнути їх імунної системи.
Подібні інгібітори передачі прийомних клітин та контрольних точок у списку імунотерапії є природними клітинами-вбивцями (NK). Ці спеціалізовані лейкоцити оснащені потужним набором інструментів для короткої роботи ракових клітин.
Зараз дослідники з Медичного факультету Каліфорнійського університету (Каліфорнія) проводять клінічне випробування з промисловим співробітником Fate Therapeutics для дослідження клітин NK як окремо, так і в поєднанні з інгібіторами контрольних точок у людей з розвиненими солідними пухлинами.
Один конкретний фактор відрізняє це дослідження від інших, що використовують NK-клітини для подібних цілей.
Це "готове" дослідження імунотерапії NK першим у США використовує клітини, отримані дослідниками з індукованих плюрипотентних стовбурових клітин (iPS).
Використання стовбурових клітин для знищення раку
Вперше вчені розробили клітини iPS в 2006 році, включивши чотири сплячі гени в клітинах шкіри. Це повністю змінило характеристики цих клітин і повернуло їх до стану, подібного до ембріона.
Зараз широко відомий як альтернатива ембріональним стовбуровим клітинам, клітини iPS можуть, як і їхні ембріональні аналоги, перерости в клітини будь-якого типу.
Для вчених, які працюють над клітинною терапією, це забезпечує вирішення основного каменю спотикання у просуванні своїх технологій до клінічного застосування.
У багатьох терапіях використовуються власні клітини пацієнта або клітини донора. Хоча цей тип персоналізованого лікування є опорою сучасних застосувань клітинної терапії, він є дорогим і трудомістким.
З іншого боку, використання клітин iPS дозволяє дослідникам виробляти нескінченний потік клітин. Все, що їм потрібно, - це надійний метод перетворення комірок iPS у певний тип комірок, який їм потрібен.
Таким чином, одна клітина iPS може стати «готовим» джерелом клітин для терапії, які легко виробляти раз за разом.
Ще в 2013 році доктор Ден Кауфман - професор медицини у Відділі регенеративної медицини та директор клітинної терапії в Медичній школі університету Сан-Дієго - і його команда розробили метод розширення великої кількості NK-клітин з людських клітин iPS для раку. терапія.
Вони опублікували метод у журналі Трансляційна медицина стовбурових клітин.
Після великих доклінічних випробувань Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) дало доктору Кауфману та Fate Therapeutics зелене світло в листопаді минулого року для встановлення клінічного випробування I фази для тестування імунотерапії NK, отриманої з iPS, у людей з розвиненими солідними пухлинами.
Перша «готова» імунотерапія раку
Випробування фази I розпочалося в лютому і включатиме до 64 людей із запущеним, не піддається лікуванню раком. Основною метою випробування є оцінка безпеки лікування. Інші цілі - визначити, наскільки пухлини реагують на терапію NK-клітинами, і з’ясувати, як довго клітини перебувають в тілах учасників.
Команда буде вводити клітини один раз на тиждень протягом 3 тижнів, самостійно або в комбінації з одним із трьох інгібіторів контрольних точок, а саме нівлумабом, пембролізумабом або атезолізумабом.
Дослідження є відкритим випробуванням, що означає, що всі учасники дослідження будуть знати, яке лікування вони отримують.
"Це знакове досягнення в галузі медицини на основі стовбурових клітин та імунотерапії раку", - пояснює доктор Кауфман у прес-релізі. "Це клінічне випробування представляє перше використання клітин, продукованих людськими плюрипотентними стовбуровими клітинами, для кращого лікування та боротьби з раком".
"Разом з Fate Therapeutics ми змогли показати в доклінічних дослідженнях, що ця нова стратегія виробництва плюрипотентних клітин-природних клітин-вбивць може ефективно знищувати ракові клітини в культурі клітин та на мишачих моделях", - продовжує він.
Першим, хто отримав лікування в рамках судового розгляду, був Дерек Рафф. Після 10 років ремісії у містера Раффа рак товстої кишки 4 стадії, який прогресує, незважаючи на агресивне лікування.
«Потрапляння до [Національного інституту раку] онкологічного центру для мене значить дуже багато. Мої варіанти не дуже хороші. Деякі люди можуть не вибрати клінічне випробування, але для мене я хочу шанс на лікування ».
Дерек Рафф
Мине деякий час, перш ніж будуть доступні результати випробування, очікуючи, що дослідження розпочнеться до 2022 року. Однак воно відкриває шлях не тільки новому поколінню імунотерапії для лікування раку, але й іншим клітинам, отриманим з iPS. терапії, якої слід дотримуватися. Дивіться цей простір.
