Чи може застуда «революціонізувати» лікування раку сечового міхура?
Сучасне лікування деяких форм раку працює не так добре, як сподівалися спочатку дослідники. Але нове лікування на основі вірусів показало багатообіцяючі результати.
Використання вірусів для лікування раку вже давно цікавить дослідників медицини. Зокрема, один тип вірусу - онколітичні віруси - може вбивати пухлинні клітини.
Але поки що Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затвердило лише одне з них: генетично модифікована форма герпесу для лікування меланоми.
Причина того, що віруси можуть бути націленими на пухлини, досить проста. Ракові пухлини непомітні для імунної системи, що дозволяє їм рости і поширюватися.
Але коли вірус потрапляє в ракову клітину і розмножується, це дозволяє побачити рак, що спонукає імунну систему лікувати хворобу, як звичайну застуду.
Меланома - не єдиний тип раку, на який можуть впливати віруси. Нещодавно дослідники випробували подібне лікування пухлин головного мозку.
Нове дослідження виявило багатообіцяючі результати у формі раку сечового міхура.
Дослідники, багато з яких походять з Університету Суррея, Сполучене Королівство, досліджували вплив штаму вірусу застуди на нем'язовий інвазивний рак сечового міхура (NMIBC). Їхні висновки з’являються в журналі Клінічне дослідження раку.
Сучасні методи лікування раку сечового міхура
Рак сечового міхура - сьомий за поширеністю рак серед чоловіків і сімнадцятий за поширеністю серед жінок. На момент постановки діагнозу від 70% до 80% діагнозів раку сечового міхура потрапляє до категорії NMIBC.
"[NMIBC] - це дуже поширена хвороба, яка вимагає нав'язливого і часто тривалого плану лікування", - говорить Хардев Пандха, доктор філософії, провідний дослідник дослідження та професор медичної онкології з Університету Суррея.
"Поточне лікування є неефективним та токсичним для певної частини пацієнтів, і існує нагальна потреба у нових методах лікування", - пояснює він.
Одне лікування, яке видаляє будь-які видимі пухлини, має високий рівень рецидивів пухлини (від 50% до 70%) і високий рівень прогресування (від 10% до 20%) протягом 2–5 років.
Інший варіант імунотерапії - це не впливає на третину пацієнтів і може викликати серйозні побічні ефекти у іншої третини.
Реплікація та атака
Для цього дослідження британська команда вирішила розглянути штам простуди, який називається вірусом коксакі, або коротше CVA21.
Дослідники дали 15 пацієнтам, яким діагностовано NMIBC, дозу CVA21 за тиждень до операції з видалення пухлин.
Дев'ять отримували CVA21 самостійно через катетер у сечовий міхур, тоді як останні шість отримували CVA21 у поєднанні з низькою дозою хіміотерапевтичного препарату, що називається мітоміцин C.
Кожен пацієнт здавав зразки сечі в інші дні, а дослідники отримували зразки тканин після операції.
Зразки сечі показали, що вірус у більшості пацієнтів міг самокопіюватися і атакувати та вбивати ракові клітини. Зразки тканин вказували, що вірус успішно атакував ракові клітини, а не здорові.
"Зниження пухлинного навантаження та збільшення загибелі ракових клітин спостерігалося у всіх пацієнтів", - зазначає професор Пандха. Дослідники вважають, що вірус зміг запалити пухлину сечового міхура, започаткувавши роботу імунної системи.
Найдивовижнішим було те, що під час операції один пацієнт не мав ознак NMIBC. Додатковим позитивним результатом було те, що «жодного значного побічного ефекту не спостерігалося у жодного пацієнта».
Можливо, у дослідженні брала участь лише невелика кількість учасників, але його результати можуть відкрити шлях для майбутніх досліджень вірусу CVA21 та раку.
За словами професора Пандхи, штам застуди "може допомогти революціонізувати лікування цього типу раку".
Ніколь Аннелс, доктор філософії, яка є першим автором статті та науковим співробітником Університету Суррея, додає, що "онколітичні віруси, такі як вірус коксакі, можуть змінити спосіб лікування нами раку" в цілому.
Вона зазначає, що терапія може навіть "сигналізувати про відхід від більш усталених методів лікування, таких як хіміотерапія".
