Ознаки та симптоми РС у жінок

Розсіяний склероз - це аутоімунний стан, який заважає потоку інформації в центральній нервовій системі. Це викликає різноманітні симптоми і може впливати на жінок інакше, ніж на чоловіків.

Дослідники не знають, що викликає розсіяний склероз (РС). Як тільки воно розвивається, хвороба змушує імунну систему руйнувати тип тканини, який називається мієлін, який ізолює нервові волокна.

Без достатньої кількості мієліну нервам важко передавати і приймати сигнали належним чином.

РС випадково впливає на нерви головного мозку, спинного мозку та очей, а це означає, що це може спричинити широкий спектр непередбачуваних фізичних, психічних та емоційних симптомів, які різняться в залежності від людини.

У цій статті ми обговорюємо деякі найпоширеніші симптоми РС та пояснюємо, чому жінки можуть відчувати симптоми дещо інакше. Ми також охоплюємо діагностику та лікування.

Кредит зображення: Стівен Келлі, 2019

Симптоми РС у жінок

Симптоми РС у жінок подібні до симптомів у чоловіків, але вони можуть включати додаткові проблеми через гормональні зміни.

РС також може по-різному впливати на жіноче статеве здоров'я та функцію сечового міхура.

Симптоми РС у жінок включають:

1. Проблеми із зором

Для багатьох людей проблема зору є першим помітним симптомом РС.

РС може спричинити різні проблеми із зором, які включають:

  • затуманений зір
  • поганий кольоровий зір або контрастний зір
  • хворобливий рух очей
  • сліпота на одне око
  • темна пляма в полі зору

У людей з РС виникають проблеми із зором або тому, що їхні зорові нерви запалюються, або тому, що вони пошкоджують нерви в шляхах, які контролюють зорову координацію та рух очей.

Хоча проблеми із зором через РС можуть бути страшними, більшість з них або вирішуються без лікування, або дуже піддаються лікуванню.

2. Оніміння

Оніміння обличчя, тіла, рук або ніг - ще один поширений симптом РС, і це часто є одним з найперших симптомів захворювання.

Оніміння може варіюватися від легкого та ледь помітного до досить сильного, щоб воно заважало повсякденним справам, таким як тримання предметів та ходьба.

Більшість періодів оніміння від РС проходять без ліків і не стають назавжди інвалідизуючими.

3. Втома

Втома є загальним симптомом РС.

Близько 80 відсотків людей з РС відчувають втому чи незрозуміле виснаження.

Іноді причина втоми пов’язана з іншим симптомом РС. Наприклад, люди з дисфункцією сечового міхура можуть погано спати, тому що їм доводиться прокидатися протягом ночі, щоб сходити у ванну.

Люди з РС, у яких спостерігаються нічні спазми м’язів, можуть погано спати, через день вони відчувають втому. РС також може збільшити ризик депресії, що може спричинити втому.

Інший тип втоми, який видається унікальним для РС, називається знесиленням. Втома людини може бути знесиленою, якщо вона:

  • відбувається щодня
  • погіршується з плином дня
  • трапляється вранці, навіть після міцного сну
  • погіршується при спеці або вологості
  • заважає повсякденній діяльності
  • не пов’язаний з фізичними вадами або депресією

4. Проблеми з сечовим міхуром

Проблеми з сечовим міхуром страждають щонайменше у 80 відсотків людей з РС. Ці проблеми виникають, коли рубці на нервах погіршують нервову сигналізацію, необхідну для роботи сечових сфінктерів та сечового міхура.

РС може ускладнити утримання сечі у сечовому міхурі і може зменшити кількість, яку він може зберігати, викликаючи такі симптоми, як:

  • частіше або термінове сечовипускання
  • нерішучість початку сечовипускання
  • часте сечовипускання протягом ночі
  • неможливість спорожнити сечовий міхур
  • неможливість утримувати сечу або витік сечі

5. Проблеми з кишечником

Багато людей з РС мають проблеми з кишечником, такі як:

  • запор
  • діарея
  • втрата контролю над кишечником

Проблеми з кишечником можуть погіршити інші симптоми РС, особливо проблеми із сечовим міхуром, ригідність м’язів та мимовільний спазм м’язів.

Дослідники вважають, що люди з РС мають проблеми з управлінням кишечником через неврологічні пошкодження, які спричиняє цей стан. Деякі люди з РС також можуть мати проблеми з контролем свого кишечника, коли вони запори.

6. Біль

Деякі дослідження показують, що 55 відсотків людей з РС відчувають клінічно значущий біль, тоді як 48 відсотків живуть із хронічним болем. Жінки з РС можуть частіше, ніж чоловіки, відчувати біль як симптом цього стану.

Гострий біль при РС, здається, обумовлений проблемами з нервами, які допомагають передавати відчуття в центральній нервовій системі.

Деякі з симптомів гострого болю, пов'язаних з РС, включають:

  • Невралгія трійчастого нерва, колючий біль в обличчі, який люди можуть сплутати з болем у зубах.
  • Знак Лермітта - коротке відчуття, що нагадує ураження електричним струмом, яке рухається від потилиці вниз по шиї та хребту, як правило, після нахилу вперед.
  • Обійми РС, колючі, стискаючі, болючі або пекучі відчуття навколо тулуба або в ногах, стопах або руках.

Деякі симптоми, про які можуть повідомляти люди з хронічним болем із РС, включають:

  • горіння
  • ниючий
  • шпильки та голки
  • колючий

Багато людей з РС також відчувають хронічний біль як вторинний ефект стану. Наприклад, це може бути пов’язано з:

  • компенсуючи зміни ходи
  • скутість м’язів, судоми та спазми
  • неправильне використання засобів мобільності
  • зміни м’язів внаслідок втрати рухливості

7. Когнітивні зміни

Більше 50 відсотків людей з РС відчувають зміни в пізнанні, а це означає, що вони іноді можуть мати проблеми:

  • обробка нової інформації
  • вивчення та запам'ятовування нової інформації
  • організація інформації та вирішення проблем
  • фокусування та підтримка уваги
  • правильно сприймаючи навколишнє середовище
  • розуміння та використання мови
  • робити розрахунки

Когнітивні симптоми РС, як правило, легкі та помірні та впливають лише на деякі аспекти пізнання.

У рідкісних випадках люди з РС можуть відчувати відключення когнітивних проблем.

8. Депресія

Для людей з РС клінічна депресія є загальним симптомом.

Клінічна депресія є одним із найпоширеніших симптомів РС. Депресія частіше зустрічається у людей з РС, ніж у людей з іншими хронічними захворюваннями.

Хоча майже кожен переживає періоди смутку або горя, клінічна депресія відноситься до симптомів депресії, які тривають мінімум 2 тижні.

Деякі симптоми клінічної депресії включають:

  • втрата інтересу до повсякденної діяльності
  • збільшення апетиту або втрата апетиту
  • смуток
  • дратівливість
  • безсоння або надмірний сон
  • втома
  • почуття провини та нікчемності
  • труднощі з мисленням або концентрацією уваги
  • зміни поведінки
  • думки про смерть або самогубство

Клінічна депресія може також погіршити інші симптоми РС, включаючи:

  • втома
  • біль
  • когнітивні зміни

9. М’язова слабкість

Багато людей з РС відчувають м’язову слабкість. Цей симптом обумовлений пошкодженням нервових волокон, які допомагають контролювати м’язи.

Люди з РС також можуть відчувати м'язову слабкість, оскільки відсутність використання призвела до того, що їхні м'язи з часом декондиціонувались.

М'язова слабкість, пов'язана з РС, може вразити будь-яку частину тіла. Для людей з РС може бути особливо складно ходити та залишатися рухливими, коли м’язова слабкість вражає їхні ноги, щиколотки та стопи.

10. Ригідність м’язів і спазми

РС може спричинити спастичність, яка полягає в ригідності м’язів та мимовільних спазмах м’язів в кінцівках, особливо в ногах.

Деякі ознаки та симптоми спастичності включають:

  • герметичність в суглобах або навколо них
  • хворобливі, нестримні судоми в руках і ногах
  • болі в попереку
  • стегна і коліна, які згинаються і їх важко випрямити
  • стегна і коліна, які скуті, перебуваючи впритул або схрестивши

11. Запаморочення і запаморочення

Деякі люди з РС відчувають запаморочення та відчуття запаморочення, слабкості, слабкості або непритомності.

Рідше вони відчувають запаморочення, через що виникає відчуття, ніби людина чи оточення обертаються.

МС може викликати запаморочення, пошкоджуючи шляхи, які координують просторовий, зоровий та сенсорний вхід, необхідний мозку для підтримання рівноваги в організмі.

Симптоми запаморочення включають:

  • проблеми з балансом
  • хвороба руху
  • нудота і блювота
  • запаморочення
  • відчуття обертання

12. Сексуальні проблеми

Люди з РС часто стикаються із сексуальними проблемами, і їм може бути важко збудитися або отримати оргазм.

РС може зменшити природне вагінальне змащення, що потенційно може зробити статевий акт болючим для жінок.

Хвороба може також спричинити сексуальні проблеми, пошкоджуючи нерви на шляхах статевої реакції, які з'єднують мозок та статеві органи.

Люди з РС також можуть відчувати проблеми із статевим життям в результаті інших симптомів РС, таких як:

  • м’язові спазми і скутість
  • змінюється настрій або самооцінка
  • втома

13. Емоційні зміни

РС може спричинити широкий спектр емоційних симптомів та змін, включаючи:

  • перепади настрою
  • періоди нестримного сміху або плачу
  • дратівливість
  • горе
  • хвилювання, страх і тривога
  • горе, злість або розчарування

Стан непередбачуваний, часто має коливаються симптоми і може стати інвалідизуючим, і все це може когось лякати.

РС також може спричинити емоційні зміни, пошкоджуючи нервові волокна мозку. Деякі ліки, які люди приймають для лікування РС, також можуть спричинити зміни настрою.

Наприклад, кортикостероїди можуть мати багато емоційних побічних ефектів, зокрема:

  • тривожність
  • дратівливість
  • агітація
  • плаксивість
  • неспокій
  • страх

14. Складність ходьби

У людей з РС можуть виникнути проблеми з ходою або тим, як вони ходять, через кілька факторів. Симптоми РС, які впливають на те, як людина гуляє, включають:

  • скутість м’язів і спазми
  • оніміння або інші сенсорні проблеми в стегнах, ногах, щиколотках або стопах
  • втома
  • м’язова слабкість
  • втрата рівноваги

15. Гормональні ефекти

Існує кілька доказів того, що РС може впливати на жінок інакше, ніж на чоловіків через гормональні зміни, в тому числі такі, що відбуваються під час:

Менструація

Потрібні додаткові дослідження, щоб зробити тверді висновки, але НМСС стверджує, що деякі дослідження виявили, що жінки з РС мають гірші симптоми протягом тижня після початку періоду.

Дослідження, що використовували МРТ, також показали, що активність захворювання на РС може змінюватися залежно від різних гормональних рівнів під час менструації.

Вагітність

Вагітність може зменшити ризик спалаху симптомів РС, особливо протягом другого та третього триместру.

Дослідники вважають, що вагітність має захисний ефект проти РС, підвищуючи рівень сполук, які допомагають зменшити запалення та наслідки захворювання.

Жінки, які вагітні, також мають більш високий рівень циркулюючих кортикостероїдів, іншого типу імунодепресантів.

Хоча вагітність може тимчасово зменшити деякі симптоми РС, загострення, як правило, повертаються протягом перших 3 - 6 місяців після пологів. Однак у довгостроковій перспективі не доведено зв’язку між вагітністю та вищим ризиком інвалідності.

Вагітність може тимчасово зменшити ризик спалахів, вагітність також призводить до великого фізичного навантаження на організм, що може погіршити певні симптоми РС.

Крім того, деякі ліки, які люди використовують при РС, не безпечно приймати під час вагітності та можуть погіршити симптоми.

Будь-яка людина з РС, яка вагітна або планує завагітніти, повинна обговорити свої ліки зі своїм лікарем.

Деякі симптоми РС, які вагітність часто загострюється, включають:

  • втома
  • проблеми з ходою
  • проблеми із сечовим міхуром та кишечником

Менопауза

Симптоми РС можуть погіршуватися після менопаузи, можливо тому, що зниження рівня естрогену негативно впливає на прогресування захворювання.

Однак важко сказати, чи погіршуються симптоми РС через менопаузу, чи це природний результат старіння або прогресування стану.

Необхідно набагато більше досліджень, щоб зрозуміти взаємозв'язок між менопаузою та симптомами РС.

Більш рідкісні симптоми

Хоча наведені вище симптоми є найпоширенішими, РС впливає на всіх по-різному. До менш поширених симптомів РС належать:

  • проблеми з мовленням
  • судоми
  • втрата слуху
  • проблеми з ковтанням
  • тремор
  • проблеми з диханням
  • сверблячий
  • головний біль

РС у жінок

За даними Національного товариства розсіяного склерозу (NMSS), щонайменше в два-три рази більше жінок, ніж чоловіків, отримують діагноз РС.

Загалом, схоже, РС впливає на чоловіків та жінок однаково. Однак лікар не може передбачити, які симптоми отримає людина з РС, ступінь тяжкості симптомів або прогресування захворювання.

Причиною цього є те, що хвороба випадково атакує мієлін, і нерви, на які вона впливає, можуть відрізнятися від людини до людини.

Хоча чоловіки та жінки з РС часто відчувають подібні симптоми, певні фактори, такі як менструація, вагітність та менопауза, можуть впливати на симптоми РС у жінок.

Outlook

РС - це аутоімунне захворювання, яке випадковим чином вражає частини центральної нервової системи, в результаті чого з’являються непередбачувані фізичні, когнітивні та емоційні симптоми.

Хоча РС, як правило, вражає більше жінок, ніж чоловіків, зазвичай це спричиняє подібні симптоми. Однак жінки можуть відчувати різницю в симптомах через гормональні зміни, такі як ті, що відбуваються під час менструації або менопаузи.

Проблеми із зором і випадкове локалізоване оніміння часто є першими симптомами захворювання. Депресія, проблеми із сечовим міхуром, когнітивні зміни та біль також є одними з найпоширеніших симптомів РС.

Ліки від РС не існує, але різні препарати та додаткові методи лікування зазвичай можуть допомогти впоратися із симптомами або навіть уповільнити прогресування стану.

Кожен, хто відчуває симптоми, повинен звернутися до лікаря для встановлення правильного діагнозу.

none:  еректильна дисфункція - передчасна еякуляція конференції сон - порушення сну - безсоння