Які ускладнення псоріатичного артриту?
Псоріатичний артрит - це тип артриту, який частіше вражає людей, хворих на псоріаз. Люди з псоріатичним артритом мають болі в суглобах та хронічне запалення. Стан також може спричинити ускладнення від легкого ступеня до потенційно небезпечного для життя.
Хоча більшість людей, у яких розвивається псоріатичний артрит (ПСА), уже хворіють на псоріаз, розвинути його можна без попереднього псоріазу. Псоріаз - це аутоімунний стан, який вражає шкіру.
Аналіз 2015 року показав, що оцінки поширеності PsA серед людей, хворих на псоріаз, коливаються від 6% до 41%, залежно від визначень, які використовували експерти.
У цій статті дізнайтеся про можливі ускладнення псоріатичного артриту.
Діабет
Діабет є можливим ускладненням PsA.
Результати дослідження 2018 року в м Ревматологія припускають, що PsA збільшує ризик розвитку діабету 2 типу у людини.
Дослідники порівнювали людей з ПСА із хворими на псоріаз та серед загальної популяції.
Ризик діабету 2 типу у людей з ПСА був приблизно на 40% вищим, ніж у людей серед загальної популяції, і більш ніж на 50% вищим у порівнянні з хворими на псоріаз.
Проблеми зі здоров’ям очей
За даними Фонду артриту, у 7% і 25% людей з ПСА розвивається увеїт, який є запаленням увеї - середнього шару ока між сітківкою та склерою. Увеїт болісний, а також може загрожувати зору людини. PsA також може впливати на шкіру навколо очей.
Стероїди можуть допомогти зменшити запалення та захистити очі, але вони також мають побічні ефекти. Важливо обговорити ризики та переваги з лікарем.
У деяких людей також розвиваються очні інфекції, такі як кон'юнктивіт, який люди часто називають рожевим оком.
Проблеми з серцево-судинною системою
Псоріаз викликає хронічне запалення. З часом це запалення може пошкодити судини, збільшуючи ризик серцевих захворювань, інсульту та інфарктів.
За даними авторів огляду 2018 року, люди з ПСА мають навіть більший ризик серцево-судинних захворювань, ніж ті, хто хворий лише на псоріаз.
Здоровий спосіб життя може допомогти зменшити ризик серцевих проблем. Здоровий для життя спосіб життя включає:
- підтримання здорової ваги
- бути фізично активним
- харчуватися збалансовано та різноманітно
Депресія
Сильний біль у суглобах є загальним симптомом PsA. Для деяких людей біль у суглобах може впливати на рухливість та здатність виконувати повсякденні справи, наприклад друкувати, працювати, доглядати за дітьми або готувати їжу. Це також може вплинути на психічне здоров’я людини.
У деяких людей з хронічним болем виникає депресія або тривога. Депресія, спричинена болем, може бути більш стійкою до лікування, ніж типова депресія, згідно з аналізом 2017 року.
В іншому аналізі 2017 року, в якому брали участь 185552 людини з псоріатичним артритом, поширеність депресії становила 21,2%.
Проблеми зі здоров’ям легенів
Хронічне запалення може завдати шкоди легеням, що може призвести до проблеми зі здоров’ям легенів, яка називається інтерстиціальна хвороба легенів (ІЛТ).
ІЛД відноситься до групи легеневих захворювань, які викликають утворення рубців на легенях. З часом це утворення рубців призводить до скутості в цих органах, що може ускладнити дихання.
Інтерстиціальна пневмонія є потенційно небезпечним для життя ускладненням ІЛД. Аналіз 2018 року показав, що 2% з 392 людей, хворих на псоріаз, мали інтерстиціальну пневмонію. Однак лише п’ята частина учасників також мала ПСА.
Проблеми зі шлунком та травленням
Хронічне запалення може ускладнити травлення, викликаючи такі проблеми, як діарея та запор. Люди з ПСА також більш вразливі до запальних захворювань кишечника (ВЗК).
Дослідження, проведене у 2013 році серед жінок, показало, що особи, які страждають як на псоріаз, так і з Пса, мають вищий ризик хвороби Крона, ніж у тих, хто страждає лише на псоріаз.
Проблеми з печінкою та нирками
PsA також збільшує ризик захворювань нирок та неалкогольної жирової хвороби печінки.
Ризик захворювань печінки може бути вищим у людей з іншими факторами ризику захворювання печінки, такими як ожиріння та метаболічний синдром.
Оскільки вживання алкоголю може пошкодити печінку, лікар може порекомендувати зменшити кількість алкоголю.
Профілактика
Для запобігання ускладнень псоріатичного артриту людям, хворим на псоріаз, слід співпрацювати з лікарем, який спеціалізується на їх стані.
Псоріаз - це складна хвороба. Багато людей із захворюванням помічають, що фактори навколишнього середовища, такі як їжа, сезонні зміни чи інфекції, викликають симптоми. Контроль над цими факторами може зменшити ризик спалаху псоріазу, а також мінімізувати симптоми PsA.
Комплексне лікування псоріазу, включаючи використання ліків від псоріазу, може допомогти. Автори дослідження 2019 року заявляють, що націлювання на специфічні маркери запалення може покращити результати псоріазу, хоча немає жодних доказів того, що ця стратегія знижує загальний ризик розвитку ПСА.
Не завжди можливо запобігти PsA або його ускладненням. Для людей, у яких розвиваються болі в суглобах, незважаючи на стратегії профілактики, лікування може мінімізувати ризик серйозних пошкоджень суглобів та інших ускладнень.
Лікар може порекомендувати:
- протизапальні ліки
- кортикостероїди
- світлотерапія
- препарати, що називаються антиревматичними препаратами, що модифікують захворювання (DMARD)
- біологічні ліки, що зменшують запалення
Деякі стратегії способу життя, такі як регулярні фізичні вправи, повноцінне харчування та підтримка здорової ваги тіла, можуть зменшити ризик серйозних ускладнень.
Людям, у яких розвиваються ускладнення, може знадобитися прийняти додаткові стратегії, щоб запобігти цим ускладненням, що спричиняють серйозні проблеми зі здоров’ям.
Наприклад, людині з діабетом може знадобитися їсти дієту з низьким глікемічним індексом або використовувати інсулін для контролю рівня цукру в крові. Людині з серцевими захворюваннями може знадобитися приймати ліки від артеріального тиску.
Резюме
Псоріатичний артрит - серйозне аутоімунне захворювання, яке змушує імунну систему організму атакувати здорові тканини суглобів.
Комплексна медична допомога може значно зменшити ризик серйозних ускладнень, полегшуючи управління симптомами.
Більшості людей з псоріатичним артритом потрібно співпрацювати з ревматологом або спеціалістом з аутоімунних захворювань, щоб отримати найкращу допомогу.
