Які стадії хвороби Альцгеймера?
Хвороба Альцгеймера - це прогресуючий нейрокогнітивний розлад, який з часом загострюється. Він передбачає поступову втрату пам’яті, а також зміни у поведінці, мисленні та мовних навичках.
Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою формою деменції. Це вражає близько 5,7 мільйонів людей у Сполучених Штатах.
Хоча кожна людина, що страждає на хворобу Альцгеймера, переживає хворобу по-різному, можна поділити її типовий розвиток на ряд стадій.
Однак важливо переконатись, що людина з деменцією має хорошу якість життя за умови захворювання та задовольняє їхні потреби, а не фокусується на тому, на якій стадії вона могла б досягти.
Етапи
В основному хвороба Альцгеймера вражає людей похилого віку, і вона зазвичай прогресує протягом ряду років.
Погляд на хворобу Альцгеймера поетапно може дати більш чітке уявлення про можливі зміни, які можуть вплинути на когось після діагнозу.
Етапи можуть бути лише орієнтовним керівництвом, і за ці роки експерти запропонували безліч різних “постановочних” систем.
Деякі люди вважають, що хвороба має сім стадій, а інші - лише три. Симптоми, які виникають і коли вони з’являються, різняться залежно від людини.
У цій статті ми обговорюємо хворобу Альцгеймера у п’ять стадій:
- Етап 1: доклінічна хвороба Альцгеймера
- 2 етап: легкі когнітивні порушення внаслідок хвороби Альцгеймера
- 3 етап: легка деменція внаслідок хвороби Альцгеймера
- 4 стадія: помірне слабоумство через хворобу Альцгеймера
- 5 етап: важка деменція через хворобу Альцгеймера
Деменція описує сукупність симптомів, які впливають на пам’ять, мислення, вирішення проблем або мову. У тих, хто страждає на деменцію, ці симптоми досить важкі, щоб впливати на повсякденне життя.
Етап 1: Доклінічна хвороба Альцгеймера
Функціональні зміни, що відбуваються внаслідок хвороби Альцгеймера, можуть розпочатися за роки чи навіть десятиліття до встановлення діагнозу.
Ця тривала фаза відома як доклінічна стадія хвороби Альцгеймера. На цьому етапі у людини не буде помітних клінічних симптомів.
Хоча на доклінічній стадії немає помітних симптомів, технології візуалізації можуть виявити відкладення білка, який називається амілоїд бета.
У людей з хворобою Альцгеймера цей білок скупчується і утворює бляшки. Ці згустки білка можуть блокувати передачу сигналів від клітини до клітини та активувати клітини імунної системи, які викликають запалення та руйнують клітини-інваліди.
Інші біологічні маркери або біомаркери можуть показати, чи є у людини більша ймовірність розвитку симптомів Альцгеймера. Генетичні тести також можуть виявити більш високий ризик.
Технологія візуалізації, яка дозволяє виявити скупчення бета-амілоїдів, виявлення біомаркерів та генетичне тестування, може бути важливою в майбутньому, оскільки вчені розробляють нові методи лікування Альцгеймера.
Дослідники вивчають цей доклінічний етап, щоб з’ясувати, які фактори можуть передбачити ризик прогресування від нормального пізнання до 2 стадії хвороби Альцгеймера.
Дослідники також сподіваються, що їх дослідження допоможуть людям із лікуванням Альцгеймера на більш ранній стадії.
Терапії, що модифікують захворювання, можуть бути найефективнішими на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера, і вони можуть уповільнити прогресування захворювання.
2 етап: Легкі когнітивні порушення
Легкі когнітивні порушення (МКР) є більш значним когнітивним зниженням, ніж той, який відбувається як звичайна частина старіння, але це відбувається до більш серйозного спаду деменції. ІМТ мають від 15 до 20 відсотків людей у віці 65 років і старше.
Важливо зазначити, що не у всіх, у кого є ІМП, розвинеться деменція. За даними клініки Мейо, приблизно 10–15 відсотків хворих на ІМС щороку розвиватимуть деменцію.
Людина з MCI може помітити незначні зміни у своєму мисленні та здатності запам’ятовувати речі. У них можуть спостерігатися прогалини пам’яті, коли вони намагаються згадати останні розмови, події чи зустрічі.
Однак зміни пам’яті та мислення на цьому етапі недостатньо серйозні, щоб викликати проблеми у повсякденному житті чи звичних заняттях.
Нормально, що люди стають більш забуваючими з віком або забирають більше часу, щоб продумати слово чи запам’ятати ім’я.
Однак, якщо людина стикається із серйозними проблемами з цими завданнями, це може бути ознакою MCI.
Симптоми MCI включають:
- частіше забуваючи речі
- забуття зустрічей, розмов або останніх подій
- нездатність приймати рішення або почуття пригніченості при цьому
- стаючи дедалі нездатнішими судити про час чи послідовність кроків для виконання завдання
- бути більш імпульсивним або демонструвати дедалі поганіші оцінки
- зміни стають помітними для друзів та сім'ї
Люди з MCI також можуть відчувати депресію, дратівливість, агресію, апатію та тривогу.
На сьогоднішній день жоден лікарський засіб чи терапія не має дозволу на лікування ІРЦ. Однак проводяться дослідження з метою визначення методів лікування, які можуть допомогти поліпшити симптоми або запобігти або затримати їх прогресування до деменції.
3 етап: Легка деменція
Легка стадія деменції - це момент, коли лікарі, як правило, діагностують хворобу Альцгеймера.
Окрім того, що проблеми з пам’яттю та мисленням стають помітними для друзів та сім’ї, вони також можуть впливати на повсякденне життя.
Симптоми легкої деменції через хворобу Альцгеймера включають:
- труднощі з запам’ятовуванням нещодавно вивченої інформації
- задаючи одне і те ж питання неодноразово
- виникають проблеми з вирішенням проблем та виконанням завдань
- знижена мотивація до виконання завдань
- переживання судового рішення
- ставати замкнутим або нехарактерно дратівливим чи злим
- виникають труднощі з пошуком правильних слів для опису предмета чи ідеї
- загублення або втрата предметів
Етап 4: Помірна деменція
Коли людина страждає на деменцію середньої тяжкості через хворобу Альцгеймера, вона стає все більш розгубленою та забудькуватою. Можливо, їм знадобиться допомога у повсякденних завданнях та догляді за собою.
Симптоми помірної деменції через хворобу Альцгеймера включають:
- втратити місце розташування та забути дорогу навіть у знайомих місцях
- блукаючи у пошуках оточення, яке почувається більш знайомим
- не згадати день тижня чи сезон
- заплутати членів сім'ї та близьких друзів або прийняти незнайомців за сім'ю
- забувши особисту інформацію, таку як адреса, номер телефону та історія освіти
- повторення улюблених спогадів або вигадування історій, щоб заповнити прогалини в пам’яті
- потрібна допомога у вирішенні, що одягнути за погодою чи сезоном
- потребує допомоги у купанні та догляді
- іноді втрачаючи контроль над сечовим міхуром або кишечником
- стати надмірно підозрілим до друзів та сім'ї
- бачити або чути речі, яких там немає
- ставши неспокійним або збудженим
- мають фізичні спалахи, які можуть бути агресивними
5 етап: Важка деменція
На цьому етапі психічне функціонування продовжує занепадати, тоді як рух та фізичні можливості можуть значно погіршитися.
Симптоми важкої деменції через хворобу Альцгеймера включають:
- нездатність говорити та спілкуватися злагоджено
- потребує повної допомоги щодо особистого догляду, харчування, одягання та користування ванною кімнатою
- неможливість сидіти або тримати голову вгору або ходити без сторонньої допомоги
- ригідність м’язів і аномальні рефлекси
- втрата здатності ковтати
- неможливість контролювати сечовий міхур і випорожнення
Людина з важкою хворобою Альцгеймера має високі шанси померти від пневмонії. Пневмонія - часта причина смерті людей, хворих на хворобу Альцгеймера, оскільки втрата здатності ковтати означає, що їжа та напої можуть потрапити в легені та спричинити інфекцію.
Інші поширені причини смерті серед людей із хворобою Альцгеймера включають зневоднення, недоїдання та інші інфекції.
Прогресія
Не всі стадії хвороби Альцгеймера переживають однаково, і швидкість та ступінь прогресування залежать від конкретної людини.
У людини можуть бути відсутні всі перераховані вище симптоми, а специфічні симптоми, такі як агресивність, можуть ненадовго з’явитися, а потім зникнути. Етапи також можуть перекриватися.
Ліки можуть на деякий час уповільнити прогресування, і вони можуть допомогти при симптомах пам’яті та інших когнітивних змінах.
Фактори, які можуть вплинути на прогресування захворювання, включають:
Вік: Люди з симптомами Альцгеймера, які розвиваються до 65 років, можуть швидше прогресувати.
Генетичні фактори: Гени людини можуть впливати на швидкість прогресування захворювання.
Фізичне здоров’я: Люди, які погано керують захворюваннями серця, цукровим діабетом або рецидивуючими інфекціями, і ті, хто переніс кілька інсультів, можуть швидше погіршувати стан.
Продовжуючи бути активними, залучатись до занять та регулярно займатися фізичними вправами, людина може довше підтримувати свої здібності.
Інші зміни способу життя, які можуть сприяти уповільненню прогресування захворювання, включають:
- підтримка здорового харчування
- зберігати розумову та фізичну активність
- висипання
- правильно приймати всі призначені ліки
- кинути палити
- обмеження або уникнення вживання алкоголю
- регулярні огляди здоров’я
Якщо людина з хворобою Альцгеймера раптово змінює свої здібності чи поведінку, у неї може бути інша проблема зі здоров’ям або інфекція. Дуже важливо якомога швидше звернутися за консультацією до лікаря.
Outlook
Хвороба Альцгеймера в даний час є шостою причиною смертності в США. Приблизно кожен третій чоловік у віці 65 років і старше помирає від хвороби Альцгеймера або іншого типу деменції. Це вбиває більше людей, ніж рак молочної залози та простати разом.
Тривалість життя осіб з хворобою Альцгеймера варіюється залежно від багатьох факторів.
Середня тривалість життя людини з хворобою Альцгеймера становить 3–11 років після діагностики, але люди можуть жити з хворобою Альцгеймера 20 років і більше.
Якщо симптоми у людини з’являються у віці до 75 років, вони, ймовірно, проживуть ще 7–10 років після встановлення діагнозу. Однак, якщо симптоми з’являються у віці 90 років і старше, вони, ймовірно, проживуть ще близько 3 років.
Серед 10 провідних причин смерті в США, хвороба Альцгеймера є єдиним захворюванням, яке лікування не може уповільнити або вилікувати, а спосіб життя чи інші зміни не можуть допомогти запобігти.
Винос
Хвороба Альцгеймера - це тип деменції та нейрокогнітивний розлад, який трапляється, коли в головному мозку відбуваються фізичні зміни.
Це не ознака старіння, але все частіше це відбувається, коли люди старіють. Не у всіх з віком розвинеться деменція.
Важливо пам’ятати, що хворий на хворобу Альцгеймера залишається тією ж людиною, навіть якщо їх поведінка змінюється. Почуття розчарування поширене, коли люди намагаються робити те, що вони робили раніше, або пам’ятати те, що, на їхню думку, їм слід знати.
Чим більше поінформовані члени сім'ї та кохані про хворобу Альцгеймера і як це впливає на людину, тим краще вони зможуть надати допомогу та підтримку.
В даний час не існує способу запобігти або вилікувати хворобу Альцгеймера, але постійні дослідження вивчають способи виявити хворобу раніше і спробувати зупинити або змінити її прогресування.
