Що потрібно знати про сканування DEXA
Сканування DEXA зазвичай оцінює або вимірює щільність кісткової тканини. Він також може використовуватись для визначення складу тіла, наприклад, відсотка м’язової тканини та жиру.
Двоенергетична рентгенівська абсорбціометрія (DEXA) використовує два низькоенергетичні рентгенівські промені, які лікарі спрямовують до кісток. Використання подвійних енергетичних рівнів розділяє зображення на два компоненти, включаючи м’які тканини та кістки.
Визначаючи, чи є у людини низька щільність кісткової тканини або стан погіршується, сканування DEXA, як правило, є більш точним, ніж типовий рентген, оскільки він може виявити навіть незначні зміни втрати кісткової тканини.
Лікарі також вважають його більш надійним, ніж інші методи розрахунку відсотка жиру в організмі, включаючи підводне зважування.
Результати сканування можуть свідчити про тяжкість втрати кісткової тканини та допомогти лікарям визначити ризик розвитку перелому у людини.
При оцінці складу тіла результати також можуть допомогти визначити рівень вісцерального жиру людини, який організм зберігає навколо певних внутрішніх органів.
Призначення
Найбільш поширеною метою сканування DEXA є оцінка того, чи слабкі кістки людини та чи існує ризик їх перелому. Це також допомагає лікарю діагностувати остеопороз.
Остеопороз призводить до того, що кістки втрачають щільність або стають тонкими. Коли кістки стоншуються, вони також стають крихкими, що робить їх більш сприйнятливими до розривів.
Визначити, чи є у людини остеопороз якомога раніше, важливо, щоб запобігти погіршенню стану. Це також зменшує ризик переломів.
Сканування DEXA також є корисним діагностичним інструментом для оцінки того, погіршується чи не остеопороз. Після першого сканування DEXA, лікар зазвичай замовляє ще одне сканування через пару років, щоб визначити, чи змінилася щільність кісток.
Сканування DEXA також можуть оцінити ефективність будь-якого призначеного лікування остеопорозу. Сканування може свідчити про погіршення або поліпшення щільності кісткової тканини або щільності кісткової тканини, яка залишається незмінною.
За даними Національного фонду остеопорозу, жінки старше 65 років та чоловіки старше 70 років повинні пройти сканування DEXA. Ідеальна частота сканування може змінюватися залежно від результатів.
Людям, які отримують лікування остеопорозу, може знадобитися сканування кожні 1 або 2 роки.
Жінки, які перебувають у постменопаузі, але молодше 65 років, які також мають фактори ризику низької щільності кісткової тканини, такі як використання стероїдних препаратів або низька вага тіла, також повинні пройти сканування.
Рекомендація для жінок проходити сканування DEXA у більш ранньому віці, ніж чоловіки, полягає в тому, що вони, як правило, швидше втрачають щільність кісткової тканини.
Процедура
Людині не потрібно готуватися перед тим, як пройти сканування DEXA. Вони можуть нормально їсти і пити в день процедури.
Однак людям, які приймають препарати кальцію, зазвичай потрібно припинити їх приймати приблизно за 24 години до сканування.
Перед скануванням
Рентгенівський технік проводить сканування амбулаторно. Люди, які проходять сканування, переодягнуться у лікарняну сукню та витягнуть будь-які металеві предмети, які вони носять, такі як прикраси та окуляри.
На початку сканування особа, яка отримує тест, лягає спиною на іспитний стіл. Технік розмістить над ними пристрій формування зображення, а під ними - рентгенівський генератор.
Під час сканування
Під час процедури візуальна рука повільно рухається по тілу людини, поки проходить пучок енергії з низькими дозами. Вимірюючи щільність кісток, технік зазвичай сканує стегна та хребет. Це загальні місця переломів у людей, хворих на остеопороз.
У деяких випадках сканування проводиться на зап’ястя, палець та плече. Процедура, яку лікарі називають оцінкою перелому хребця, може також відбуватися під час сканування DEXA в деяких місцях. Цей тест визначає, чи існує ризик перелому хребця.
При вимірюванні складу тіла все тіло проходить сканування. Це вимірює товщину шкірних складок на певних ділянках тіла. За допомогою рівняння можна скласти вимірювання, щоб визначити відсоток жиру в організмі.
Техніка безпеки та заходи безпеки
Під час сканування люди повинні залишатися нерухомими, щоб запобігти розмитості зображень. Сканування безболісне і відносно швидке, займає до 30 хвилин.
Сканування DEXA безпечно для більшості людей. Однак, оскільки він використовує енергію рентгенівських променів, існує вплив радіації. Вагітні люди повинні поговорити зі своїм лікарем, який може порадити їм не здавати аналіз.
Результати
Результати сканування DEXA на щільність кісткової тканини використовують систему, що називається T-оцінкою. T-бал передбачає порівняння сканування людини з щільністю кісток здорової молодої людини тієї самої статі.
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) надає такі визначення рівнів щільності кісткової тканини:
- T-показник -1,0 або вище - це нормальна щільність кісток.
- T-бал від -1,1 до 2,4 свідчить про остеопенію або низьку щільність кісткової тканини.
- T-показник -2,5 або нижче означає діагноз остеопорозу.
Сканування DEXA може також повідомляти результати, використовуючи Z-оцінку, яка повідомляє про кількість кісток у людини в порівнянні з іншими людьми такого ж розміру, віку та статі. Це може допомогти визначити, чи веде щось незвичне до втрати кісткової маси.
За даними Міжнародного товариства клінічної денситометрії, Z-показник, що перевищує -2,0, вважається нормальним. Оцінка нижче -2,0 - це те, що лікарі трактують як нижчу за норму для віку людини.
Коли тест також вимірює склад тіла, результати включають загальну масу жиру та загальний відсоток жиру в організмі.
Винос
Сканування DEXA - це корисний діагностичний тест, який лікарі використовують для того, щоб визначити, чи є у людини низька щільність кісткової тканини або підвищений ризик переломів.
Тест також може надати інформацію про відсоток жиру в організмі.
Результати сканування можуть допомогти лікарю визначити, чи необхідно лікування остеопорозу, та допомогти контролювати ефективність лікування.
Хоча сканування піддає людину невеликій кількості радіації, переваги, як правило, варті ризику.
