Які фактори навколишнього середовища впливають на ризик діабету 2 типу?
Нове дослідження вивчає зв'язок між якістю навколишнього середовища у понад 3000 округах США та виявляє інтригуючі відмінності між сільською та міською місцевістю.
За оцінками, в даний час понад 30 мільйонів людей у Сполучених Штатах живуть з діабетом 2 типу, а ще 84 мільйони живуть з переддіабетом.
Ускладнення від діабету є основною причиною сліпоти дорослих, ниркової недостатності та ампутацій.
За останні кілька років цукровий діабет типу 2 спостерігається швидким зростанням. Між 2002 і 2012 роками в США стан щороку збільшувався на 4,8%
Якщо додати до генетичної схильності, дієта та недостатня фізична активність обумовлюють значну частину цього збільшення. Але, чи є ці два фактори ризику єдиним впливом навколишнього середовища, що пояснює тенденцію зростання діабету в США?
Нове дослідження має на меті вивчити, чи відіграють роль фактори навколишнього середовища у сільській та міській місцевості. Доктор Джотсна Джагай, доцент кафедри наук про навколишнє середовище та гігієну праці в Університеті Іллінойсу в Чикаго (Школа громадського здоров'я), є першим автором нового дослідження.
Доктор Джагай та команда обстежили людей у 3134 округах США та опублікували свої висновки в Журнал дослідження діабету.
Якість навколишнього середовища та ризик діабету
Дослідники хотіли виміряти сукупний вплив довкілля на ризик розвитку діабету 2 типу. З цією метою вони розробили Індекс якості навколишнього середовища (EQI), який включав дані про якість повітря, води та землі, а також соціально-демографічні фактори в певній місцевості.
Соціодемографічні фактори включали середній дохід домогосподарств, освіту, рівень насильницьких злочинів або рівень майнової злочинності.
EQI також включав так звані фактори вбудованого домену. Тобто, скільки ресторанів швидкого харчування було в районі, скільки нещасних випадків зі смертельними наслідками та скільки було автомагістралей, доріг чи громадських житлових одиниць.
Доктор Роберт Саргіс, співавтор дослідження та доцент UIC з ендокринології, діабету та метаболізму в Медичному коледжі, пояснює наукову цінність використання EQI.
Він каже: "Кумулятивна оцінка EQI унікальна [...] У більшості досліджень ми не розглядаємо поєднання факторів. Ми розглядаємо окремі хімічні речовини або окремі класи хімічних речовин і те, як вони пов’язані з ризиком захворювань ".
"Це дослідження об’єднує всі фактори, які, на нашу думку, збільшують ризик, і ставить їх в єдиний показник для вивчення сукупного середовища".
Екологічні фактори у сільській та міській місцевості
Результати цього аналізу показали, що в цілому гірша якість навколишнього середовища пов'язана з вищою поширеністю діабету 2 типу.
Дослідження пов’язувало погіршення якості повітря та вбудованих та соціально-демографічних факторів із вищим ризиком діабету у сільській місцевості. Однак у міських районах дослідники пов’язують лише повітряні та соціально-демографічні фактори з ризиком діабету.
«У сільській місцевості може відбуватися щось інше, ніж у міських районах. Наші висновки свідчать про те, що вплив навколишнього середовища може бути більшим фактором у сільських округах, ніж у міських районах США ”, - пояснює доктор Джагай.
Автори згадують, що результати підтверджують попередні дослідження, які виявили підвищений ризик діабету в міських районах з поганою якістю повітря, або дослідження, які показали зміни в якості повітря, можуть підвищити резистентність до інсуліну. Але, кажуть дослідники, вплив навколишнього середовища набагато більше, ніж забруднення.
«Навколишнє середовище, яке ми зазнаємо, ширше, ніж лише забруднювачі. Наше здоров’я залежить від цих сукупних наслідків, таких як соціодемографічні або побудовані стресові фактори, які можуть вплинути на наші засоби до існування ".
Д-р Джоцна Джагай
"Розуміння місцевих соціальних та економічних демографічних факторів може допомогти громадам розробити екологічні норми та політику для поліпшення стану здоров'я своїх мешканців", - додає провідний автор.
